我们来讨论一件羞羞的事情TT

医学指导：

广东省妇幼保健院妇科 谭晓嫦

广州医科大学附属第三医院妇科  刘娟

今天是世界避孕日

空气中总是弥漫着恋爱的酸臭味

愿意为爱付出的女人可爱又可贵

但只要不打算要BABY

一定要做好安全措施

不管你是抢购了三箱“杜某斯”

还是剁手了某婷+妈富隆

再或是下载了付费版的“安全期计算通”

小粤粤就一句话，

没点避孕常识，你还滚什么床单？

自然避孕法≠安全期避孕法

现在很多智能手机软件都推出测算安全期的功能，什么上次月经首日后的第14天排卵，“前七后八”很安全，然而明明在安全期内，还是意外怀孕了啊！

小粤粤有点看不下去了，“前七后八”法其实是最不安全的。谁的大姨妈会像时钟一样准点额，几乎每个女性都有不规律的月经周期，天气、情绪、环境等因素都能导致排卵提前或延后，尤其是在产后、哺乳期、流产后、初潮后不久和围绝经期等阶段。

多年来，安全期避孕法被误认为就是自然避孕法，其实两者是不同的：

自然避孕法是通过测量基础体温以及观察宫颈粘液来判断“可孕期”与“安全期”，因为排卵一定会引起基础体温与宫颈粘液的变化，被世界卫生组织在全球数百个国家推荐使用。

而安全期避孕法是根据以往周期的月经记录，推测这个周期的排卵日范围，选择性生活日期以达到避孕的效果。

从字面可以看出，安全期避孕法是推测可孕期，而自然避孕法是实际监测可孕期。所以，如果你没有怀孕的打算并且不想使用任何药具的话，小粤粤建议选择自然避孕法。

具体做法：每天早晨醒后，最好在同一时间段测量体温。一般情况下，排卵前体温总是在36.5℃左右。排卵时体温稍下降。排卵后就上升到37℃左右，平均上升0.5℃左右，一直持续到下次月经来潮，再恢复到原来的体温水平。如果连续测量三个月经周期的基础体温，就能够推测出较准确的排卵日期。

戴套不舒服？吃点避孕药吧

不排除某些直男总有这样的想法：戴套既不舒服又很麻烦，所以不如你吃避孕药吧？

避孕药共分为短效、紧急、长效三种类型，不管哪个类型，均是抑制女性排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送，使精子卵子无法“鹊桥相遇”。

 ▍短效避孕药 ▍

不会影响日后的受孕与生育，而且还能治疗其他疾病，如多囊卵巢综合症。

常见品种：

妈富隆、优思明、达英-35、美欣乐。

副作用（不同的药物发生率不同）：

恶心：一般持续不超过24小时；

呕吐：与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率，但无确切的临床资料；

不规则子宫出血：一般无需处理，坚持服用1～3个月，症状通常会消失；

月经改变：部分妇女月经提前或延迟。

其他：轻微的乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，不超过24小时。

禁忌人群：

高血压、心脏病、妇科癌症、肝脏肿瘤（良性或恶性）、严重的肝脏疾病（肝功能指标没有恢复正常）、糖尿病等人群禁用。

特别注意：

很多短效避孕药为非处方类药品，建议女性在医生的指导下服用，并仔细阅读药品说明书。

▍紧急避孕药 ▍

爱到忘情毫无防护，避孕失败（套套破了、中途滑落），赶紧来抓住“紧急避孕药”这根稻草！必须在性生活后72小时内服用，服用时间越晚，效果越差！

常见品种：

毓婷、安婷、后定诺。

副作用：

只能对当次无保护性生活起保护作用，经常使用的话，易导致月经紊乱。如果频繁使用，容易抑制女性的生殖系统内分泌，导致卵巢功能减退、闭经，甚至卵巢早衰、不孕，影响肝功能。含孕激素的紧急避孕药有增加血栓和偏头痛的风险。

禁忌人群：

孕妇、有血栓家族史、心血管疾病、糖尿病、乳腺癌患者、产后半年内的哺乳妇女等，40岁以上的女性。

特别注意：

使用时一定要慎重，切勿把它当成“事后”补救的“万能法宝”而经常服用。

▍长效避孕药 ▍

常见品种：

悦可婷

副作用：

类早孕反应：食欲不振、恶心、呕吐、乏力、头晕等，可口服维生素B6、维生素C等减轻症状，数日后症状可减轻或消失(症状严重者会持续1～3个星期)。

月经改变：可出现月经量减少，甚至闭经；个别漏服者可出现不规则阴道流血。

体重增加：

其他：如面部蝴蝶斑、对生殖功能的影响等。

禁忌人群：

肝、肾功能不全及乳房肿块患者禁用。子宫肌瘤、高血压、糖尿病以及其他器质性疾病患者慎用。

特别注意：

没有生育过的女性最好不要服用。如果服药后想生育，应当停药6个月。使用长效避孕药时应定期体检，包括乳腺、肝功能、血压和宫颈刮片，发现异常者应停药。哺乳妇女至少生产后6个月才能开始应用，不哺乳妇女产后至少6个星期才可使用。

难道就没有100%的避孕方法？

当然有！禁欲就行，钛金单身狗们完全没有这个烦恼。不过，下面这些长效避孕方法成功率虽然谈不上100%，但也可以说是99.99%了。

宫内节育器（节育环）

医生将它放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统。

优点：长期有效。

缺点：部分女性可导致月经不规律，阴道出血，可能宫内滑脱。

输卵管结扎术

这是一种永久性避孕方式，阻塞了两侧的输卵管，有效避孕率几乎为99.99%。

优点：一劳永逸。

缺点：需要手术，无法有效预防性传播疾病。

输精管切除术

这是一种男性永久避孕方法，阻止精子释出，但是仍可射精。

优点：永久有效。

缺点：需要手术。

此外，还有男女用避孕套、杀精剂、宫颈帽、避孕针等各路“武器”。记住，别贪便宜买那种几块钱一盒的套套，用套前，先检查是否完好，是否有漏气、漏液的情况。

小粤粤忍不住八卦一下，看了这么多方法，你最钟意哪种避孕大法？

通讯员：林惠芳 白恬

编辑：曹思扬 赵莹

设计：林婷

（本文图片来源于网络）

健康回眸