记住这六点诀窍，远离痛风发作
痛风是由于尿酸生成过多和（或）尿酸排泄障碍所致的临床综合征，主要表现为反复发作性的关节炎及痛风石的形成，严重者可导致骨关节病变、关节活动障碍与畸形，累及肾脏时可引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾石病。
随着生活水平的提高及饮食结构的改变，痛风的发病率也在逐年攀升，给患者的工作与生活带来了极大的影响。大量研究表明，痛风与肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病都显著相关，是心脑血管疾病的独立危险因素。
秋冬时节，正是调养、蓄积的好时机，而对于痛风和高尿血症的患者，更需要注意预防调摄。如何做好正确的防护措施，以免病情加重，忍受关节疼痛之苦？
增加饮水量
人体超过2/3的尿酸是随尿液排出体外,而尿酸在尿中具有一定的饱和度, 所以通过大量饮水保证足够的尿量就可以使更多的尿酸排出体外。
冬季气候寒冷，水分消耗较少，推荐痛风及高尿酸血症患者在肾功能正常的情况下每日摄入1500-2000ml的水，如伴有肾结石，最好达到3000ml的水摄入量。保证每日尿量达1500ml-2000ml，以增加尿酸排泄，避免尿路结石形成。
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避免饮酒
酒性多温热，冬季天寒，很多朋友喜欢小酌一杯，殊不知酒精是诱发痛风性关节炎急性发作的“元凶”之一。因为乙醇在体内可被代谢分解为乳酸，而乳酸可抑制尿酸由肾脏排泄，同时乙醇还会促进腺嘌呤核苷酸转换，加速体内三磷酸腺苷分解产生尿酸。
因此对于痛风和高尿酸血症的患者，无论在急性期还是缓解期，任何酒精性饮料均应严格禁止，以降低痛风发作的风险。
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合理饮食
痛风与饮食的关系密切，所以合理选择食物的种类对于痛风和高尿血症的患者来说格外重要，正常人每天嘌呤推荐摄入量在600～1000mg，痛风急性发作期每天嘌呤摄入量应控制在150 mg之内。
常见的嘌呤含量高的食物.：动物内脏、沙丁鱼、小鱼干、蛤蚧、紫菜、浓肉汤等等，痛风及高尿酸血症患者应该尽量少吃或不吃；可选用牛奶、干酪、鸡蛋、谷类和蔬菜等低嘌呤食物。
在冬日里，大家团聚在一起，围炉煮酒，品尝饕餮，别有一番风趣。但对于痛风患者来说，美酒和美食是必须警惕的“糖衣炮弹”。
火锅中涮肉的锅底本身就是一种高嘌呤含量的食物，随着涮煮时间的增加，嘌呤含量也随之飙升。因此，痛风及高尿酸血症患者在夹取火锅内食物时，应尽量沥干汤汁，切忌贪图鲜美，饮用火锅汤汁。
鲜嫩的毛肚、爽脆的鸭肠、鲜甜的猪脑以及肥美的海鲜，在众多美食爱好者眼中是必不可少的火锅配菜，但痛风及高尿酸血症患者必须“管好嘴”，抵制这些高嘌呤食物的诱惑，避免食用过量，诱发痛风。芦笋、豆制品、菌类等食物每百克嘌呤含量在75mg以下，在涮火锅时可以适当选择。需要提醒患者们注意的是，虽然这些食物相较于动物内脏和海鲜单位嘌呤含量偏低，但仍需注意“量”的问题。
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控制体重
肥胖也是导致高尿酸血症发生的危险因素之一，除了饮食及环境因素，肥胖导致的内脏脂肪蓄积伴随尿酸生成过多、胰岛素抵抗是引发肾脏尿酸排泄功能下降的重要原因。
因此，控制饮食的摄入量、保持理想的体重也被认为是防治痛风的一种重要措施。冬季美食种类繁多，口味偏重，容易使人胃口大开，不知不觉中就摄入了过多的热量，导致内源性嘌呤合成亢进，尿酸生成增多。
所以痛风和高尿酸血症病史的肥胖患者，更应该严格控制体重，在限制热量的同时，适当增加碳水化合物的比例，形成限嘌呤、低热量、低脂肪的饮食结构。
但是，减轻体重是一个循序渐进的过程，切不可贪图“速度”，以免体内脂肪在短时间过度分解，引起或加重痛风的急性发作。
在痛风的不同时期，也可辨证配合中医的食疗方法，以下推荐两个痛风食疗方：
痛风急性期----土茯苓薏米百合冬瓜汤
土茯苓30g，薏米50g，百合20g，冬瓜适量。
先将薏米用清水浸泡4小时以上，然后与土茯苓及冬瓜一起煮汤食用。每日一次。清热利湿，有促进尿酸排泄及止痛作用。适合痛风急生发作伴有局部红肿疼痛。证属湿热证者。
痛风缓解期---土茯苓薏米赤小豆粥
土茯苓30g，薏米50g，赤小豆50g。
薏米用清水浸泡4小时以上，将土茯苓煎成药液，再土茯苓药液与薏米及赤小豆煮粥，每日1次。健脾利湿，有促进尿酸排泄作用。适合痛风缓解期，证属脾虚湿滞者。
5
适当运动
“冬主收藏”，寒冬时节，人们更愿意选择呆在温暖的室内，运动量大幅减少，然而适当的体育活动既可以增强体质，降低血糖、血脂，减轻体重，又能促进尿酸的排泄，所以，饮食和运动一定要双管齐下，才能把尿酸含量控制在安全范围内。
痛风患者的体育锻炼应在医生的指导下进行，根据身体状况选择合适的体育项目。运动应该注意以下这几点：
循序渐进
推荐低强度、有节奏和可持续时间长的有氧运动，如慢跑、瑜伽、快步走、太极拳等；先从低活动量开始，等待身体慢慢适应，再逐渐增加活动量。需要强调的是，在痛风发作的急性期，任何强度的运动都是禁止的，必须保证充分的休息，抬高患肢，避免受累关节负重。
持之以恒
体育锻炼需要长期坚持才能达到“收益”最大化，这并不是一件容易的事情。对于痛风患者来说，选择自己喜欢的运动方式，轻松或有点用力的强度，运动时间不宜过长，使运动量保持在每天1-2次，每次30-60分钟，每周5次左右更有利于长期坚持。
按需调整
运动时应根据当天身体和天气情况，适当调整运动量和运动方式。如冬季寒冷不宜太早运动，尤其不宜空腹运动，雨雪及雾霾天尽量避免户外运动等。
6
注意保暖
秋冬季节气温偏低，从理论上说尿酸在体内的溶解度会随着气温的降低而逐渐下降，更容易析出结晶附着于关节处，形成尿酸石，进而诱发痛风的发作。所以痛风及高尿酸血症患者更要注意四肢末端及关节处的保暖。
良好的心态是健康的保证，痛风给患者带来痛苦，现阶段虽无法将其彻底治愈，但只要行动起来，积极地调整生活方式，按医嘱坚持正规治疗与复查，打败痛风这只“纸老虎”并不像想象中的那样困难。
编辑：梁杰祥
设计：廖香莲
（本文图片来源于网络）
健康回眸