体检报告单拿到手：XX部位有“息肉”。好紧张！我该怎么办？

年底体检季，当不少朋友拿到体检报告，看到身体某个部位长了小息肉时，都会显得十分的焦虑。

那么查出息肉后，应该马上去切除吗？面对不同部位的息肉，到底该如何去治疗呢?今天，康大夫就来带大家了解一下，这些常见的息肉到底该如何应对。

肠息肉

越早切除越好

案

例

丁先生48岁，前不久因时而腹泻，时而便秘，就到医院做了个肠镜检查，结果显示有一个7毫米的息肉，医生建议可在内镜下切除。这让李先生很纠结，息肉一定要手术切除吗?不切会癌变吗?

解析

肠息肉一般分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉两类。非腺瘤性息肉如炎症性息肉、增生性息肉等，与肠癌的发病关系不大。而腺瘤性息肉是公认的癌前病变，有研究表明，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，相当于一个“定时炸弹”。当然，腺瘤性息肉是否癌变还与患者年龄，息肉数量、大小有关。

如果发现肠息肉，可通过内镜切除，再送病理检查，明确治疗。对于有家族史的人群，应该2年至3年进行一次肠镜检查。

声带息肉

声音嘶哑或是信号

案

例

41岁的秦女士前几天突然出现声音嘶哑，想到可能是用嗓过度，就没引起重视，可一个星期过去了，声音嘶哑的情况并没得到好转，到医院一检查，才发现声带处长了一个息肉。

解析

声带息肉主要表现为声嘶，嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难。

很多息肉在癌变后，患者并没有很强的不适感，息肉就不知不觉发展，不知不觉癌变。因此，一旦出现声音嘶哑、喉部异物感、咽喉干痒疼痛，建议立即到医院做纤维喉镜明确诊断，必要时也可在医生建议下做手术摘除。

胆囊息肉

符合指征要手术

案

例

最近，王女士在单位安排的体检时发现了胆囊里有一个0.4×0.6厘米大小的息肉，而且报告单上还显示：壁欠光滑。她听身边的人说胆囊息肉可能会癌变，一时慌了神，全家人也都非常担心她。

解析

胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，一般症状轻微，甚至无症状。虽然胆囊息肉以良性息肉更为多见，但也要预防癌变。

一旦发现就要定期复查，如果符合以下手术指征，建议尽早手术治疗。

 ♦  胆囊单发息肉直径超过1厘米以上，蒂粗大者，尤其是基底宽，位于胆囊颈部，年龄超过50岁；

 ♦  胆囊多发息肉合并胆囊结石且有症状；

 ♦  胆囊息肉直径小于5毫米，无症状，要每3~6个月随访，迅速增大或症状明显等。

鼻息肉

久治不愈可诱发

并发症

案

例

近段时间，小王一直以为自己是过敏性鼻炎引起的鼻塞症状越来越加重了，本想到医院去开点药，谁知道通过鼻内镜检查，医生发现他鼻部竟然有个息肉，建议尽早手术治疗，避免耽误病情治疗。

解析

鼻息肉常出现在上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处，是一种良性小肿瘤。如果息肉阻塞咽鼓管，可能会导致患者耳鸣，听力减退，还可引起打鼾、鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并发症，更致命的是可引发癌变。

因此，一旦出现鼻塞感加重症状，建议到医院做鼻窥镜检查。如果确诊是鼻息肉，应在医生指导下积极治疗。在治疗上，如果息肉患者病情不重，可用皮质激素喷鼻剂喷鼻，并持续观察；如果息肉较大、症状较重，则要手术治疗，并在术后做活检明确诊断。

宫颈息肉

治疗不及时

可影响怀孕

案

例

孙女士今年40岁，上个星期拿到了单位的体检报告单。报告显示有宫颈息肉，医生建议到门诊做进一步检查。这让她非常担心，宫颈息肉这个病需要怎么治疗呢?宫颈息肉会不会演变成宫颈癌呢?

解析

宫颈息肉是慢性宫颈炎长期刺激的结果，大多为良性，无明显症状，少部分患者会有与月经类似的出血症状。因宫颈息肉会产生有炎性刺激的分泌物，所以会破坏阴道生理环境，降低精子活力，息肉也会形成黏液栓，阻碍部分精液进入子宫，影响受孕。如果在孕期发现宫颈息肉，息肉会慢慢长大出血，影响孕期健康。

因此，女性应定期做妇科检查，一旦发现有宫颈息肉，应尽早治疗。若息肉较小时，可先药物消炎。如果超过黄豆粒大小，可微创手术切除。

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主编∣陈旭   责编∣张瑞 李建德   

主办单位∣安徽省卫生和计划生育委员会