安徽首创“两卡制”刷脸服务！基本公共卫生服务“货真价实”

3月28日，安徽省卫生健康委召开2019年第三次新闻发布会。

发布的主题是：

我省开展基本公共卫生服务

“两卡制”工作的进展和成效

国家基本公共卫生服务项目自2009年开始实施，十年来已成为一项重大民生工程。随着基本公共卫生服务资金及内容的不断增加，服务覆盖人群也在不断增加，项目的深度及广度日益复杂。为确保居民对基本公共卫生服务获得感，省卫生健康委自 2018 年起，对项目进一步加强信息化管理，在全省选择部分县（区）开展基本公共卫生服务“两卡制”工作，成为一项便民惠民的举措，这项工作是我省首创，获得国家充分肯定。 

3月28日，蒙城县庄周后楼村丁庄，村民丁延仁迎来了他的家庭医生孙伟的随访，三个月前他在“两卡制”登记的基础上签约了高血压服务包，随之他得到了体检及随访服务，而孙伟也获得了32分。

自2018年我省在全国首创基层卫生“两卡制”管理试点后，取得明显效果，今年年底前“两卡制”将实现所有县区全覆盖，以杜绝虚假信息，实现精准卫生服务，并逐步将家庭医生签约服务纳入试点范畴。

首创“两卡制”扫健康管理“盲点”

我国基本公共卫生共14类55项，为居民健康卫生提供了均等化服务，但因为内容多，基层卫生人员缺乏，造成了服务不到位，考核分配不能体现服务量等盲点。

为此，2018年初，我省试点首创“两卡制”管理。所谓“两卡制”，第一个“卡”的作用是“身份认证”，居民在接受健康服务后，通过人脸识别、刷身份证或指纹识别等方式进行身份认证，也就是确认服务真实性和对服务的满意度。第二个“卡”的作用是“绩效考核”，每位医生有自己全省唯一工号，以自己工号登录服务系统为居民提供服务，每做一项服务自动记录相应的工作量到医生的工号中，资金结算按照每个人的实际工作量进行分配，也就是确保工作分配的公平性。

多劳多得，基层医生收入有差距

铜陵市义安区于2017年8月启动两卡制试点，居民登录基本信息后，此后每次接受服务的信息都自动提取到健康管理系统。测量血压血糖后，信息由健康一体机直接提取至系统，无法手动输入，确保服务的真实性。在义安区，2017年人口迁入迁出为1.3万人，而2018年跃至14万人，居民为了接受延续的健康管理，都将户籍迁入常驻地。真实的健康服务，也取得了良好效果，2018年义安区老洲乡的血糖控制率接近70%，达到了欧美标准。

【 铜陵市义安区村医和村民现场演示基本公共卫生两卡制实施服务过程】

“绩效考核”真实地体现了医生的工作量，拉开了收入差距。基层医生每提供一次服务，都获得一次工分，收入与工分挂钩，据统计，2018年，在义安区的基层卫生机构，工分最高为7.8万分，最低为4552分，平均分3.2万分，最终获得的绩效收入最高7万余元，最低不足5000元，充分体现了多劳多得，也提高了大家的积极性。

2020年前家庭医生签约纳入“两卡制”

据介绍，自2018年初，我省“两卡制”管理试点已先后开展第一批10个县区、第二批16个县区以及第三批22个贫困县区（实现全省贫困县区全覆盖）。

今年2月中旬，启动第四批58个县区试点，也是最后一批，至年底将实现全省所有县区全覆盖。目前，试点工作已在义安区、蒙城县、肥东县、定远县、繁昌县、镜湖区、临泉县、屯溪区、当涂县、舒城县等县区取得明显成效。

【蒙城县村医和村民现场演示家庭医生签约两卡制服务过程】

“下一步，将加大基层卫生人员培训力度，提高培训质量，并加强财政经费保障。”安徽省卫生健康委基层卫生处处长夏北海介绍，今年起，我省将进一步推动“两卡制”管理试点在范围及内涵上拓展，年底前全省各县区全面运行“两卡制”管理工作，试点范围涵盖全部基层医疗卫生机构；今年底前在基本公共卫生服务工作基础上，逐步将家庭医生签约服务纳入试点范畴中，争取在2020年元月1日前实现全覆盖。

此外，我省将通过信息系统，实现居民健康档案及家庭医生签约服务记录电子化，提高电子档案应用效率，减少基层负担。

▲安徽基本公共卫生服务刷脸服务。数据实时上传，实现精准服务对象，精准记录医生服务工分值，从根本上消除基层卫生人员不服务只做档案等工作虚假现象，减轻基层考核检查工作负担。

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主编∣陈旭   责编∣王肖

主办单位∣安徽省卫生健康委员会

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