官方明确:消除这一癌症!
近日,国家卫生健康委、教育部、民政部等十个部门联合发布了《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,明确通过接种HPV疫苗、筛查、治疗等三级预防措施有效防控并最终实现消除宫颈癌。
到2025年
宫颈癌治疗率达到90%
《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》(下称《行动计划》)提出,到2025年,试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务;适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年,持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作;适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。
宫颈癌的主要致病原因是高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,《行动计划》要求各地推动落实宫颈癌综合防治,主要包括普及宫颈癌防治知识,促进HPV疫苗接种,降低患病风险;加强宫颈癌筛查服务,健全筛查长效工作机制,加强女职工宫颈癌筛查;规范宫颈癌诊疗服务,做好宫颈癌患者救助救治等。
中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉表示,它影响的主要是中年的,甚至偏年轻化的女性。在宫颈癌的疾病负担方面,我国在全球约占1/5,这个数字非常大,我国的宫颈癌消除行动是至关重要的。
世界卫生组织2018年首次提出消除宫颈癌的全球行动倡议。2020年11月正式发布《加速消除宫颈癌全球战略》,提出推动HPV疫苗接种、宫颈癌筛查和为患者提供规范治疗管理等阶段性目标。《行动计划》是我国积极履行国际承诺的实际行动。
石家庄:14周岁女孩
免费接种HPV疫苗
据此前报道,石家庄市卫生健康委、石家庄市教育局、石家庄市财政局、石家庄市妇儿工委办等联合启动14周岁女孩免费接种HPV疫苗项目的建设工作,预计将在今年11月底前完成年内建设目标。
此外,去年12月28日,石家庄市九价HPV疫苗“扩龄”接种工作已经启动,河北省范围内也已经完成了扩龄接种的准备工作,之后将陆续在全省开展接种工作。
提醒多一点
什么是宫颈癌?感染HPV就一定会得宫颈癌吗?二、四、九价疫苗有什么区别?接种HPV疫苗有什么注意事项?一起来看:
Q
什么是宫颈癌?A
宫颈癌是发生于宫颈上皮组织的恶性肿瘤,发病率居于生殖器恶性肿瘤的第一位。造成宫颈癌发生的因素多种多样,其中包括过早发生性生活、早婚、早育、多产及性生活紊乱等,但最为主要的发病原因是HPV感染。
HPV病毒即人乳头瘤病毒,是导致女性宫颈癌的主要“元凶”之一。近年来,宫颈癌发病率呈年轻化、上升态势,严重威胁女性健康。目前,研究发现的HPV病毒有200多种型别,包括高危型HPV和低危型HPV,不同型别致病类型不同。在我国,女性感染前三位的HPV型别是16、52和58,年龄呈双峰分布,分别是17至24岁和40至44岁年龄段的女性朋友。
Q
感染HPV就一定会得宫颈癌?A
回答是否定的,只有持续的HPV感染才会发生宫颈癌前病变,一般情况下,大多数HPV感染患者在1-2年内可以通过改善生活方式、少熬夜、不抽烟、不喝酒等方式提高自身免疫力,通过提高自身免疫力使病毒清除或受到抑制。
少部分高危型HPV感染可持续数年,持续感染可能会引发宫颈癌,以HPV16/18型最常见,持续时间越长,发生宫颈癌病变的风险越高。一旦发展为癌前病变,就会出现阴道不规则出血、分泌物异常、骨盆疼痛、性交时疼痛等症状。此时应及时到专科医院就诊。
Q
HPV感染率高吗?A
HPV感染并非少见,在30岁以下性生活活跃的年轻女性中,感染的机会在4%-15%,终身累积概率达60%以上。而大多数HPV感染是一过性的,进展为宫颈病变的风险较低。只有较少部分感染是持续性的,但需综合考虑年龄因素。
Q
二、四、九价疫苗有什么区别?A
接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的手段。目前,在河北省上市的HPV疫苗有三种:二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。“价”的不同是疫苗可预防覆盖HPV的型别不同。“价”次越高,覆盖范围越大,覆盖水平越广。
二价疫苗主要预防HPV16、18型别;四价疫苗可预防HPV16、18、11、6型别;九价疫苗可覆盖到HPV16、18、31、33、45、52、58高危型别和6、11低危型别,是目前全球获批覆盖HPV型别最多的疫苗,也是唯一覆盖了中国女性最流行的HPV52、58两种高危型别的疫苗,可以预防约92%的宫颈癌。
Q
如果符合“扩龄”后的年龄,之前接种二价和四价疫苗的人还能接种九价吗?A
目前其实没有研究数据支持,一个女性在完成二价HPV疫苗的免疫接种之后,能够接种九价HPV疫苗。九价HPV疫苗说明书中指出,如果接种了3剂次四价HPV疫苗,在间隔12个月之后,可以接种九价HPV疫苗,但不推荐在各自疫苗免疫的接种过程中进行交叉接种。
Q
月经期、妊娠期、哺乳期以及感染了新冠病毒是否可接种?A
女性朋友最好不要在经期、身体不适,或是发烧等情况下接种。孕妇不能接种,妇女哺乳期也不建议接种。如果感染了新冠病毒,只要过了急性期,身体逐渐转阴恢复之后是可以接种的。
九价HPV疫苗推荐接种程序是0、2、6月,一共三针,如果没有按推荐程序接种,第一针和第二针至少要间隔一个月,第三针和第二针至少要间隔三个月以上,这样一年内完成三针接种即可。
Q
接种后需要注意什么?A
接种后,需要注意的是24小时之内尽量不要洗澡,另外不要吃一些刺激的、辛辣的、发性的食物,一般不会出现不良反应。
个别人接种后可能会出现发热(一般为38℃以下)、局部疼痛、疲劳、头痛、肌肉痛、轻度恶心、呕吐,比较少见的还有荨麻疹,这些症状持续时间较短,不用过分担心,也不需要特殊处理,一般会自行缓解。
少数人(尤其年龄小于15岁的青少年)在接种时会发生晕厥,可考虑平卧接种,并在注射后留观30分钟。如果出现其他异常反应,应及时到医院就诊。
来源/综合自央视财经、石家庄日报客户端、石家庄发布、石家庄妇幼保健院等
编辑/樊一帆
校对/张亚微