护理等级不同的老人需要啥服务？

上海养老网订阅号 2023-03-08

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护理服务

爱普雷德智慧养老整理：根据老人需求护理的标准，按能否自理和不能自理的程度细分自理级、介助级、介护级，三个等级进行不同护理标准进行服务。

1）自理级

年龄在70岁以上，身体基本健康，日常生活完全能自理，思维正常，判断能力、沟通能力正常。

1、生活完全能够自理者

2、每天打扫室内外卫生

3、每周洗涤被套、床单、枕套一次

4、整理抽屉、衣柜、床头柜等

5、代订牛奶、报刊

6、提供健身、娱乐设施，组织开展文体健身活动

7、建立健康档案，每周测血压一次

2）介助级

生活基本自理，各种慢性病(传染病、精神病除外)如高血压、心脏病、糖尿病、支气管炎、脑血管病等稳定期；年龄偏大(年龄在80岁以上)意识清、大小便能自控，能独立行走，有正常的思维、判断、沟通能力。

1、自理级护理的全部内容

2、配药，定期测量血压。

3、思维功能轻度障碍，对言行有一定影响者

4、年老体弱，衣、食、起居等日常生活基本能自理者

5、督促休养员保持个人整洁

6、清洗衣物(手洗除外)、日用品及用具如：毛巾、水杯、痰盂等

7、代订饭菜，送开水饭菜到房内，洗刷餐具

8、代购饭菜票，代付床位费

9、帮助行动不便的长者到医疗保健中心就医

3）介护级

日常生活需要部分协助方能完成如：穿衣、入厕、梳洗，能独立进食，肢体有残疾，能借助器械独立进行户外活动，大小便能自控，位置移动需要部分协助，健忘、沟通判断能力弱。

★介助级服务全部项目★

协助起卧

协助老人入厕并便后擦洗

协助穿脱衣服、鞋袜

监督服药

洗脸、洗脚、洗澡

协助老人吃饭、喝水、服药

定期擦身，每日洗下身

协助更换体位、协助使用代步工具。

级别	身体条件	服务内容
自理级	年龄在60岁以上，无慢性病，身体健康，日常生活完全能自理，思维正常，判断能力、沟通能力正常。	1.每天打扫室内卫生；
2.每天打开水到房间；
3.定期更换并清洗床上用品；
4.整理抽屉、衣柜、床头柜等。
介助级	年龄60岁以上，各种慢性病(传染病、精神病除外)如高血压、心脏病、糖尿病、支气管炎、脑血管病等稳定期；年龄偏大(年龄在80岁以上)意识清、大小便能自控，能独立行走，有正常的思维、判断、沟通能力。	1.完全自理服务全部项目；
2.清洗衣物(手洗除外)、日用品及用具如：毛巾、水杯、痰盂等；
3.修剪指甲、胡须、理发。
4.端、倒洗脸水、洗脚水；
5.端送饭到房间；
6.配药，定期测量血压。
7.轻微协助老人洗头、洗脚、洗澡等；
8.协助洗脸、洗脚、梳洗等；
9.清洗鞋袜。
介护级	日常生活需要部分协助方能完成如：穿衣、入厕、梳洗，能独立进食，肢体有残疾，能借助器械独立进行户外活动，大小便能自控，位置移动需要部分协助，健忘、沟通判断能力弱。。	1.介助级服务全部项目；
2.协助起卧；
3.协助老人入厕并便后擦洗；
4.协助穿脱衣服、鞋袜；
5.监督服药；
6.洗脸、洗脚、洗澡。
2.协助老人吃饭、喝水、服药；
3.便后身体、衣物等清理；
4.定期擦身，每日洗下身；
5.协助更换体位；
6.协助使用代步工具。

护理分类、服务标准

服务级别	护理对象分类	护理服务内容
自理级	Ⅲ级护理	凡符合下列条件之一者，称为Ⅲ级护理： ①、日常生活基本自理。 ②、年老体弱患有器质性疾病，症状较轻者。 ③、衣食起居日常生活需提供一般公共服务者（清扫整理房间，洗涤床上用品）。	1.每天打扫室内卫生
2.每天送开水到房间
3.每周洗涤被套、床单、枕套一次（冬天）夏天为每周两次
4.整理抽屉、衣柜、床头柜等
5.代订牛奶、车票、报纸、杂志
6.管家及义工提供亲情沟通坚持每天和长者聊天不少于20分钟
7.提供健身、娱乐设施，组织开展文体健身活动，每周不少于两次
8.建立健康档案，每周测血压、体温一次
介助级（Ⅱ级护理）	介助Ⅲ级	凡符合下列条件之一者，称为介助Ⅲ级护理；同时符合2~3个条件的，为介助Ⅱ级；三个以上的为介助Ⅰ级 ①、在护理人员的指导下饮食、起居能自理者。 ②、在护理人员的督促或帮助下，大小便能自理者。 ③、肢体功能中等障碍或生活规律有时失常，自理生活有一定困难者。 ④、患有严重疾病（高血压、肺原性心脏病、心率失常、脑血管意外等）病情比较稳定，但日间生活需要予以帮助者。 ⑤、患有多种慢性疾病，不宜多活动者或体质尚可。年龄70岁以上者。 ⑥、患有轻度痴呆症、弱智、无危害精神病史者。	1.Ⅲ级护理全部内容
2.清洗衣物(手洗除外)、日用品及用具如：毛巾、水杯、痰盂等
3.定期由资深心理咨询师提供专业的心理辅导
4.每周帮长者修剪指甲、胡须、理发
5.协助行动不便的长者到医疗室就医
介助Ⅱ级	1.介助Ⅲ级护理全部内容
2.端、倒洗脸水、洗脚水
3.端送饭到房间
4.协助修养长者进行康复锻炼
5.配药，每天测量血压、体温、巡查房间
6.专业的营养师对各种慢性疾病提供配餐、食疗服务
介助Ⅰ级	1.介助Ⅱ级护理服务全部内容
2.冬天每周给长者洗头、洗脚、洗澡一次；夏天两天一次
3.协助洗脸、梳洗等
4.清洗内衣、鞋袜
介护级（Ⅰ级护理）	介护Ⅲ级	凡符合下列条件之一者，称为介护Ⅲ级护理；同时符合2~3个条件的，为介护Ⅱ级；三个以上的为介护Ⅰ级 ①、思维能力有较严重障碍，言行不能自控及大小便轻度不能自控者。 ②、饮食起居有部分困难需护理员给予协助者。 ③、视觉模糊不清或肢体功能障碍行动稍有困难者。 ④、患有两种以上较严重器质性疾病行动困难者。 ⑤、体质情况尚可，80岁以上年龄者。 ⑥、精神上有轻度障碍或患有老年痴呆症者。	1.介助Ⅰ级护理全部内容
2.协助起卧
3.协助长者入厕并便后擦洗
4.协助穿脱衣服、鞋袜
5.提示服药
介护Ⅱ级	1.介护Ⅲ级护理全部内容
2.协助长者吃饭、喝水、服药
3.便后身体、衣物等清
4.定期擦身，每日洗下身
5.协助长者更换体位
6.协助长者使用代步工具
介护Ⅰ级	1.介护Ⅱ级护理全部内容
2.喂饭
3.口腔护理
4.每天皮肤护理，受压部按摩，定时翻身
5.床上清理大小便
特级护理	特级护理	凡符合下列条件之一者，称为特护 ①、思维功能严重障碍，完全不能自控和自理大小便者。 ②、因各种原因长期卧床不起不能下地行走者。 ③、不能自理饮食，一日三餐需护理人员帮助者。 ④、患有严重疾病（高血压、肺原性心脏病、心率失常、脑血管意外等）病情正处于活动期必须绝对卧床者。 ⑤、病情危重，生命体征不稳定，随时会出现病情变化而需要密切观察或监护抢救治疗者。 ⑥、双目失明或肢体残疾，功能严重丧失，生活需特殊照顾者。 ⑦、因特殊原因须特护者。 ⑧、入院者及家属要求提高护理等级，在生活上和医疗服务等方面给予特殊照顾者。	1.介护Ⅰ级护理全部内容
2.早晨为年长者漱口、洗脸、洗手、梳头，晚上帮助年长者洗脸、洗手、洗脚、洗臀部。对有可能恢复自理能力的年长者，使用安慰性、鼓励性语言，使其协助料理
3.定期为年长者沐浴，夏季气候炎热时，每日沐浴，并为长者每日擦洗
4.每日更换内裤，每周洗涤外衣一次
5.为发生呕吐的年长者及时清洗更换衣服
6.做好年长者大小便护理
7.为大小便失禁和卧床不起的年长者，做到勤查看、勤换尿片，勤清洗下身，更换衣服被褥，保持年长者清洁
8.饭菜、茶水供应到床边，按时喂饭、喂水、喂药
9.加强巡视居室，观察年长者睡眠情况，发现异常及时报告、及时处理
10.细心观察并掌握年长者饮食起居及思想情绪、精神状态等情况
11.医务人员每日上下午各查房一次，年长者随叫随到，及时处理，做到用药、治疗到床边
12.严密观察患病年长者病情变化，制定针对性护理措施，并做好记录，防止并发症的发生
13.提供24小时专人护理，确保各项治疗护理措施的落实，保证输液极其他各类引流通畅
14.对长期卧床而不能自主翻身的年长者，定时翻身，变换卧位，检查皮肤受压情况，严防褥疮发生
15.根据专护对象病情需要，配备各种医疗监护器械及药品，及时准确配合抢救