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晒一晒那些年手术后留下的伤口

春哥 温柔医刀 2021-06-05

 

吃五谷,生百病。人生百年,难免不生病,不进医院,不做手术。

 

吃了点生冷的东西,阑尾炎发了;多吃两口油腻的东西,胆囊炎翻了;稍微抬点重的东西,疝气突出来了。

 

即使不生病,身为女人,总要结婚生子吧,有时免不了做剖腹产。

 

当然,相对于发病率节节攀升,凶狠如洪水猛兽的恶性肿瘤来说,做个阑尾,切个胆囊,补个疝气,做个剖腹产好像都是小儿科的事情了。

 

且慢,是这样的吗?这些真的像大家想象中那么轻松吗?

 

阑尾手术,胆囊切除,疝气修补,虽然手术不大,但伤口却着实不小;还有剖腹产,虽然生小孩不算病,但手术切口委实吓人。

 

为让没有体验过手术之苦的幸运儿粗浅感受下身为病人的不幸,直接上图。

  

阑尾手术切口

 

腹股沟疝手术切口

 

剖腹产手术切口(纵行)


剖腹产手术切口(横行)

 

剖腹产手术切口(横行)纹身

  

想象一下,那长长的刀疤附在自己光洁的皮肤上是什么感受?

 

看上去凹凸不平,有点僵硬,有点粗糙,像光滑的竹子表面拱起的竹节,像平坦的草原上突出的土坡,像广袤的沙漠上隆起的山脊。有点另类,有点扎眼,有点令人反胃。

 

运动的时候,随着皮肤的牵扯跟着扭动,像一只蜈蚣虫,抽动着肢足,在狰狞地狂舞。偶尔还蛰你一下,带着生生的刺痛,提醒你某年某月曾经做过某某手术。

 

虽然人无完人,但人人都追求完美,希望保持婴儿般柔嫩的皮肤,希望始终像剥了壳的鸡蛋一样光洁无暇。如果注定是白璧有瑕,也希望这个瑕疵能小一些,更小一些。

 

现代微创外科技术的发展,迎合了人们的这种需求,彻底改变了一些小疾病做大切口的尴尬局面。现在,很多医院做阑尾、胆囊、疝气等手术都是通过腹腔镜进行,只需在腹壁上打几个孔,或者只做一个小切口就可以完成,恢复以后只留下很小的伤疤。

 

不仅如此,很多恶性肿瘤的切除手术,也可以在腹腔镜下进行。


以前行结直肠癌手术,通常要做一个十几、二十多公分的切口;如果是肥胖的病人,开的切口更长,从下腹部拉到上腹部,恢复以后在腹壁上留下一个长长的刀疤。要是不幸做多次手术的,肚子上横横竖竖,长短不等,惨不忍睹,被割裂成歪歪扭扭的“田”字。

 

开腹结肠癌手术切口

 

开腹直肠癌手术切口(保肛)

 

开腹直肠癌手术切口(改道)

  

现在施行结直肠癌手术,借助腹腔镜技术,也是只需在腹壁上打几个孔,然后做一个五六公分的辅助小切口,进行手术标本取出,以及消化道重建等操作。手术创伤小,效果又不打折扣,术后恢复快,腹壁瘢痕小。

 

腹腔镜直肠癌手术切口(保肛)

 

腹腔镜直肠癌手术切口(改道)

  

如果进行无切口腹腔镜手术(NOSES),经自然腔道取标本,则创伤更小,疼痛更轻,恢复更快,恢复以后只在腹壁上留几个小疤,没有切口类的并发症,更不影响运动,不影响美观,比基尼照样穿,泳池照样进。如果你不说,甚至没有人知道你是癌症病人,还曾经做过手术。

 

腹腔镜直肠癌NOSES手术切口

 

 腹腔镜直肠癌NOSES手术切口

 

于无声处听惊雷,于细微处见真章。

 

虽然比起腹腔内的操作,切口的大小并不那么关键。但是,却体现了外科医生对技术精益求精的追求,体现了外科医生关心病人生活细致入微的人文情怀。

 

都说手术切口是外科医生留在病人身上的印记,优秀的外科医生会精雕细琢,给病人留一个尽量小尽量平整的疤痕;而更优秀的外科医生则会量体裁衣,争取不做切口,甚至不在病人身上留痕!

 

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延伸阅读:腹腔镜结直肠癌NOSES手术,还认为只是少了个切口,你真的OUT了!


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