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尴尬!手术中,美女护士触碰到了外科医生的关键部位……

春哥 温柔医刀 2023-06-17


可以说,自然界配合最默契的伙伴当属牙齿和舌头,他们要是当第二,没人敢自居第一;但是,饶是配合如此无间的搭档,也有发生磕绊,出现牙齿咬了舌头的时候。
 
手术台上,方寸之地,要容下五六个人,彼此间发生一些肢体或者身体的触碰是再正常不过的事情。如果是遇到块头比较大的外科医生,不要说触碰,那是必须得人挨人、肉碰肉,否则挤都挤不下。

 
当然,同性之间的身体触碰大家都不会小题大做,也是见惯不惊,尴尬的是异性之间的亲密接触,有时,还是身体的那些部位!(是谁搞大了外科医生的肚子?)

手术室中曾有一个笑传。
 
话说,有一个外科医生,有一次上手术时把钥匙揣在手术服的裤兜里。手术过程中接到一个电话,有人急着要他的钥匙开柜子取一个文件。情急之下,他就只有请台下的巡回妹妹帮忙取。
 
上手术时,外科医生手术服外面还要加穿一件长长的无菌衣,把整个身体裹得严严实实,免得稍不注意的时候污染手术台。因为无菌服裹得紧实,想掏里面裤兜的东西有很大的难度,一切全凭手感。
 
尴尬的是,该外科医生那天又挂了空挡,还鬼使神差,穿了一条兜很深的裤子。结果,妹妹的手在外科医生的下身摸索了半天都没掏出钥匙来,摸得两个人脸都红了。(外科医生,挂空挡做手术是一种什么体验?

 
当然,那是以前的笑传,如今这样的尴尬事情已非常罕见,毕竟喜欢挂空挡的外科医生本不多;而且,上手术前,钥匙、U盘,手机什么的大家也都会装塑料袋里搁壁橱上放得好好的。
 
难以避免的是台上无心的、无意间的触碰。
 
有一次做腔镜直肠癌手术,我正聚精会神盯着屏幕操作,忽然感觉下身有人在捣鼓。

(腹腔镜保留左结肠A直肠癌超低位保肛NOSES 手术 )

我低头一看,是美女护士在台下面摸摸索索。
 
原来,麻醉老师发现监护仪上患者的血氧饱和度不是很好,就让巡回护士帮忙检查是不是病人的脉搏氧指套没有戴好。因为病人的手完全覆盖在无菌单下面,看不到,巡回妹妹也只能靠手来感觉。当时,我的身体贴台面比较紧,就感觉对方的手就在我下面摸索。(外科医生,手术不顺就猛揩护士美女的油,这什么习惯?
 
手术关键步骤完成,临近收尾,我心情不错,于是,想跟护士妹妹开个玩笑,就假装呵斥她:“在我下面摸来摸去,你做啥子?”
 
美女妹妹也是见过世面的过来人,一点也不慌张,脸不红心不跳地反问我:“你说我在做啥子?”
 
“摸出问题你要负责哦!”
 
“负责就负责,又不是没有负责过!”

 
当然,手术中遇到这种开得起玩笑的妹妹气氛就会比较好,整个手术气氛严肃中有活泼,紧张中有放松,不会一直沉重得死气沉沉。
 
本来做手术就是极耗脑力极费体力的事情,要是心情再持续压抑,心弦紧绷着,一台手术下来就会像登山一样,感觉非常地累。
 
而且,像这种台面下身体的无意间触碰,虽然部位比较敏感,却并不影响手术进程,无伤大雅,顶多增加些许活跃气氛的笑谈,或彼此维持一两秒钟的尴尬,很快笑笑就过了。
 
最要命的是那些关键部位的触碰。
 
外科医生的关键部位不在下身,在上身,在双手!
 
可以毫不夸张地说,外科手术中,很多难以收拾的并发症都是由意外动作诱发的!因为是意外,因为是完全没有预期,也毫无防备,常常会让外科医生瞬间陷入极大的被动。
 
很多年前有一次开腹手术,在显露了肠系膜下静脉后,我们准备进行高位结扎,然后切断,从而完成肿瘤近心端血管的处理。
 
我跟站我对面的一助说,我来拉钩显露,你来打结。
 
一助带线,打结,收紧,正在此时,突然胳膊肘被身旁当二助的实习同学碰了一下。
 
这一碰不要紧,因为正是用力收紧缝线的紧要关头,静脉血管壁又比较薄,直接导致了血管壁的撕裂横断,顿时血如泉涌。
 
本来风轻云淡愉快轻松的手术画风突变,大家立马如遭遇偷袭般紧张起来。
 
好在是开腹手术,而且之前游离显露都比较充分,虽然遭遇了突发情况,但是处理起来也并不困难,只是虚惊了一场。

(腹腔镜直肠癌术中处理肠系膜下静脉 ) 

但是,我耳闻的另一位外科同道的遭遇就没有这么幸运了。
 
据说,当时正在做的是一台开腹的右半结肠手术,采用的是尾侧和头侧联合入路,即先游离回盲部和升结肠,再游离横结肠上区和结肠肝曲。
 
发生意外之前横结肠上区已经基本游离完毕,正在分离胰头前间隙。
 
因为显露有点问题,主刀医生就让二助调整一下拉钩。二助用拉钩挡住胃窦,用力往上提拉,试图显露十二指肠降段和胰头。
 
这一提拉坏了,顿时像捅了马蜂窝,也不知道是哪条血管扯豁了,血液像喷泉一样汩汩地往外冒。
 
主刀医生赶忙用纱布压住出血点,但因为周围显露不是很充分,在几次尝试钳夹止血之后都没弄清楚出血点的具体位置,反而出血越来越大,一发不可收拾。
 
后来听说,那台手术光是止血都花了好几个小时,出血上万毫升,病人差点下不了手术台。
 
事后在场医生推测,极有可能是助手在牵拉暴露的时候损伤了胃网膜右静脉或胃结干血管,后来在尝试止血过程中,又因术野显露不佳和处理方法不当,引发了更大的问题,损伤了肠系膜上静脉主干。

(腹腔镜右半结肠癌根治术中血管处理示图)  

这件事情我虽然没有亲身经历,但是听讲述已是惊心动魄,记忆非常深刻。
 
对一个成熟的外科医生来说,再危险、再复杂的事件,只要是预期中的,那都不叫意外,都不难处理;真正棘手的是那些完全预料之外,完全不可想象的,由非理性动作诱发的事件,那才是真正要命的遭遇战。
 
有了前车之鉴,大凡在要进行关键操作的时候,我都会告诉助手说,稳住,不要动,不要抖!
 
同时也会提醒身旁的美女护士,其他地方随便摸,千万别碰我的手!

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