感冒咳嗽就喘，是哮喘吗？呼吸道合胞病毒、毛细支气管炎了解一下
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（图片来源：shutterstock）
每年到了秋冬季，儿童感冒咳嗽便会增多，其中一些年幼的孩子在感冒咳嗽后还会出现喘息，这种情况通常是“毛细支气管炎”。那么喘息、毛细支气管炎、哮喘以及大家可能听过的“呼吸道合胞病毒”等名词，究竟是怎么回事呢？毛细支气管炎又该如何合理处理呢？以下跟大家做下阐述。
01
什么是毛细支气管炎？
毛细支气管炎一般是指2岁以内儿童在感冒后出现的喘息，也就是我们可以听到孩子“呼呼呼”的喘气声，或由医生听诊器听到哮鸣音。毛细支气管炎通常是病毒感染引起，其中最常见的便是呼吸道合胞病毒，也可以由其他病毒感染导致。这些病毒其实就是引起感冒的病毒，而对某些儿童来说，尤其是2岁以内的幼儿，可诱发这种喘息。
一般儿童只在2岁内出现过一两次这种喘息，而有些孩子会多次发作，一直延续到较大年龄。这种反复多次发生的喘息和一般的毛细支气管炎是有所不同的。这些孩子当中，一部分随着年龄增大，喘息发作会减少，可能到五六岁就不再发作了，另有一部分可能进展为哮喘，或者存在先天气道问题，比如气管狭窄等。
如果孩子除了反复喘息，同时还有过敏性鼻炎、特应性皮炎（湿疹）或其他过敏性疾病，或者父母有以上疾病或哮喘，那要警惕孩子患有哮喘可能。如果孩子喘息持续存在并且用药很难缓解，则要排查先天气道问题。
当然，反复喘息和哮喘属于更专业的问题，需要医生专业的评估，我们现在就普通毛细支气管炎的处理做下讲解。
在年幼孩子中，毛细支气管炎是很常见的，就类似于一般发热、咳嗽，而哮喘相对少见得多，因此家长不应将此两者等同来看。毛细支气管炎跟普通感冒一样是自限性疾病，但症状持续时间会更久，通常需要2周左右才会好，有时可达3-4周，因此我们要有心理预期。
（图片来源：shutterstock）
02
毛细支气管炎怎么治？
关于毛细支气管炎的治疗，目前还没有特效药能让疾病好得更快些，但一些缓解病情的措施也是很重要的。对于家长在家护理，比较关键是两点：
保持鼻腔通畅和液体补充。
毛细支气管炎是因为小气道水肿及分泌物堵塞引起喘息，孩子会有呼吸吃力的感觉，严重的会缺氧，所以保持鼻腔通畅尤为重要，可用简易负压气囊进行鼻腔抽吸，一般药店可买到这种抽吸器。喘息会加快体内液体通过呼吸呼出去，加之病儿进食减少，容易引起脱水，因此要加强液体补给。
至于其他药物比如咳嗽化痰药、雾化、孟鲁司特、激素等，通常不需要使用。
轻症的毛细支气管炎只需要门诊就诊，在家护理即可。发病头几天症状相对较严重，也有随时加重的可能，因此需要密切门诊随诊，如果出现以下的表现，要及时复诊乃至住院治疗，尤其是月龄较小的婴儿或有基础疾病的儿童：
1.精神萎靡或烦躁不安
2.喂养困难，尿量明显减少
3.呼吸明显增快，比如每分钟超过五六十次，或比较明显的呼吸费力、面色不红润。
（图片来源：pixabay）
综上所述，毛细支气管炎是个常见病，一般无需特殊用药，只是有时好得比较慢；严重情况需要及时就医并住院治疗。
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