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孩子睡觉时突然大哭,怎么回事?你怎么做很关键,这些情况要去医院

韩珊珊 澳洲妇幼Dr韩 2022-12-21

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周岁内宝宝夜醒哭闹,除了比较辛劳,我们一般不会特别担心。因为这个年纪的孩子,夜里哭无非是饿了、尿片脏了、冷了、热了、自己没法接觉等原因。


但如果是1岁多,2-3岁,或者3岁以后的孩子,夜里睡觉时突然大哭狂哭,坐起来、睁大眼睛、看着很害怕、甚至惊恐的样子,是怎么回事?要担心吗?怎么办?什么情况下要去医院?今天来聊聊。

(图片来自:Shutterstock)


01

突然大哭怎么回事? 


各种各样的原因会导致孩子夜醒,其中包括过度疲劳、心理压力等。周岁后的孩子,在夜里突然醒来大哭、情绪激动的表现,一般是因为噩梦和夜惊。噩梦与夜惊最早可能在2岁左右就出现,在3-6岁左右达到顶峰,10岁以后就逐步减少了。


噩梦和夜惊,虽然都能导致孩子夜里突然大哭,但这两种情况其实又有不同,应对也有不同。相比夜惊,噩梦可能更多见。


02

噩梦


1. 什么是噩梦?


顾名思义,噩梦是指可怕的梦境。噩梦一般出现在最后三分之一的夜间睡眠时段,也就是人体处于快动眼睡眠(REM)阶段,比如凌晨4点到6点。孩子做噩梦以后,可能会大哭、难以安抚等,期间孩子的感受也非常多样和复杂,包括害怕、焦虑、生气、悲伤、尴尬、厌恶等。

至于为什么孩子会做噩梦,目前并没有确切定论。不过,过度疲劳、压力因素增加、发热、想像力丰富等因素可能会导致噩梦。


不同发育阶段的孩子,做得噩梦也会不同,比如相对低龄的孩子,噩梦可能是关于与妈妈分开、看到怪兽等;而如果是大龄的孩子,可能是跟可怕的电影电视镜头、将要面临的压力事件(比如要去新的学校了)、可怕的人物或动物等有关。


每个孩子做噩梦的频率不一样,大约25%的孩子每周至少出现一次噩梦。而如果孩子经历了某件创伤事件,在接下来的6个月左右,可能更频繁地出现噩梦。


(图片来自:Pixabay)


2. 要怎么做?

1)尽可能第一时间、及时地出现在孩子身边、安抚孩子。


2)抱一抱孩子,同时用平和、温柔方式与孩子对话,比如告诉孩子,爸爸妈妈就在身边,没有任何东西会伤害到你。


3)告诉孩子,能体会他们的感受,并知道他们害怕的感受是真的。


4)陪在孩子旁边,直到孩子彻底平静下来。如果孩子特别害怕,也可以考虑做一些轻松愉快的互动,比如一起读一本孩子喜欢的绘本。


5)鼓励孩子描述自己的噩梦,说说梦里发生了什么。过程中,可以告诉孩子这些都不是真的,然后也可以鼓励孩子把噩梦里的结局变一变,编一个快乐、有趣结尾。


6)如果孩子觉得开小夜灯会感觉舒服一些,那就留一盏灯。


7)如果孩子对房间里的某个物品、阴影等感到害怕,那在安抚孩子继续入睡前,确保这些令孩子感到害怕的已经移除。


8)等孩子彻底平静了,试着鼓励孩子接着继续睡。


3. 不要怎么做?


孩子出现噩梦,家长不恰当的行为可能会加重问题,以下这些不要做:


1)忽略孩子:孩子出现噩梦、夜里哭闹害怕,这时候如果家长忽略、不给与任何陪伴和安抚,可能会让孩子情绪更加激动和害怕。


2)对孩子生气:不要觉得孩子是哭闹来吸引注意,也尽量控制情绪,不要因为被孩子半夜吵醒而迁怒于孩子。


3)因为做噩梦就让孩子换床跟大人一起睡:有时候夜里太累了、没有精力安抚孩子,家长可能会选择让孩子直接跟自己睡,觉得这个方式简单、快捷、省事。但是,这个“好”方法可能会让孩子错误的觉得做噩梦是因为自己睡的床有问题,最后可能会出现一直要求跟父母一起睡。

当然,如果做噩梦时,孩子本身就跟父母睡一起,或者孩子本身就没有和父母分床睡,那就不用担心这一点了。



4.如何让噩梦少一些?


保证孩子一次噩梦也不做,可能不太现实;但是我们可以通过一些养育细节,让噩梦发生的次数尽可能少一些。比如下面这些做法,可能有助于减少噩梦次数:


1)别让孩子看恐怖、惊险、吓人的电影、电视、短视频或书。


2)留意生活细节,及时发现是否有一些事情给孩子造成压力,比如观察孩子是否因为某个生活事件而感到压力,如果是的话,可以尝试有针对性的应对。


3)与孩子一起讨论梦境,让孩子知道每个人都会做梦,有时候做得是快乐的梦,但偶尔可能会是噩梦。


4)如果孩子反复做同样的噩梦,可以尝试让孩子通过画、写、扮演等方式来了解梦境。在这个过程,让孩子通过自己的想象力,把噩梦的结局变好、与噩梦里的角色成为朋友等方式,最终让孩子对这个梦不再那么害怕。


03

夜惊


1.什么是夜惊?


夜惊与噩梦不同,比如:噩梦出现在夜间睡眠的后三分之一,而夜惊则常常出现在夜间睡觉的前三分之一时段,这个时段孩子处于深睡眠阶段


夜惊的时候,孩子除了可能会大哭狂哭,还可能会出汗、颤抖、呼吸急促、吼叫、尖叫、踢人、推人、突然坐起来看上去很惊恐、不认识家人或者不能意识到旁边有人等。


孩子夜惊的过程,可能会令家长十分担忧,但因为孩子自己仍处于睡眠状态,所以他们并不会知道或记得前一晚发生的一切。


夜惊通常持续5-10分钟,但是也可长达45分钟。大部分孩子夜惊后直接就接着睡了,其实他们通常全程也都没有醒过来。


读到这里,其实大家也能比较清晰的感觉到夜惊和噩梦的区别。当然,部分做噩梦的孩子,可能也有夜惊。


2. 如何应对?


夜惊的时候,孩子自己不知道发生了什么,但是对家长来家是很可怕的事,所以,首先要尽量保持冷静,不能慌了神乱来。


夜惊时,不要尝试唤醒、安抚或制止孩子,因为这样做可能会增加夜里再次夜惊的风险。孩子夜惊的时候,家长陪伴监护、耐心等待,比如保证环境安全,孩子不会有伤害自己的行为等,等待孩子慢慢平静下来,接着睡。


第二天起床后,不要跟孩子谈论夜惊的事,因为这样做可能会导致孩子更加紧张,觉得夜里会有一些他们自己不知道的、可怕的事情发生。


04

噩梦或夜惊

什么情况下要去医院?


不论噩梦、夜惊或者其他睡眠困扰,如果只是偶尔出现,一般不会太担心。不过,如果孩子出现以下类似情况,最好找专业人士进一步评估和干预:


1)哪怕家长积极应对,情况仍然非常严重、反复出现,甚至影响孩子白天的生活。


2)有心理方面因素导致噩梦或严重影响孩子睡眠。


3)孩子因为某件已知的创伤事件后开始出现噩梦,但此后持久没有缓解。


4)家长自己觉得对孩子的睡眠十分担心,甚至感到焦虑,也可以及时寻求专业帮助。


(图片来自:Pixabay)


总结一下,周岁后的大孩子,睡觉过程突然大哭的现象不少见,通常不用太紧张。噩梦和夜惊是不同的情况,有不同的应对。平时多阅读、多储备知识,万一遇到,可以更好的应对。


以上便是今天的分享,希望有帮助,也请分享给更多有需要的家长学习和了解。我是珊珊,关注我,一起更科学、更从容地育儿。


- 部分参考来源 -

1.https://www.sleepfoundation.org/nightmares/nightmares-in-children

2. Leung, A. K. C., & Robson, W. L. M. (1993). Nightmares. Journal of the National Medical Association, 85(3), 233–235.

3.https://familydoctor.org/condition/nightmares-and-night-terrors

4.https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/HealthyLiving/sleep-children-and-nightmares

5.https://kidshealth.org/en/parents/nightmare.html

6.https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/preschool/Pages/Nightmares-and-Night-Terrors.aspx

7.https://my.clevelandclinic.org/health/articles/14297-nightmares-in-children



-END-

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