孩子发热，这7种皮疹如何区分？跟着漫画去了解

我们知道发热伴皮疹是幼儿急疹的主要特点，但除了幼儿急疹，孩子发热，其他儿童常见病也可能会出现皮疹，例如水痘、猩红热、手足口病……

孩子发热多久会出现皮疹？家长如何区分？其实，上述这些发热出疹性疾病都有各自的特点，鉴别起来并不难，跟着今天的漫画我们来了解一下。

如果看了这组科普漫画，家长们还是判断不了、或实在不放心，那么也可以写下详细病史，同时拍多几张清晰照片，找我们怡禾的医生们咨询，也是很简单方便的事。

附：图表版总结

疾病	病因	发热与皮疹关系	皮疹	其他症状
部位	表现
风疹	风疹病毒	发热 0.5-1天即出疹	面部→躯干→四肢	1.针尖大小的粉红色斑丘疹 2.疹间皮肤正常 3.消退后不留痕迹	颈后、耳后和/或枕部淋巴结肿大并触痛
水痘	水痘-带状疱疹病毒	发热1天左右出疹	躯干→面部→四肢：向心性分布，四肢末端最少	1.红色斑丘疹或斑疹、水滴样小水泡，迅速结痂； 2.分批出现，“四世同堂”； 3.伴瘙痒	咽痛、食欲不振
猩红热	A组链球菌	发热1-2天出疹，出疹时高热	头颈部→躯干→四肢	1.皮肤弥漫性充血； 2.密集针尖大小丘疹，有帕氏线； 3.可出现皮肤脱屑和/或明显脱皮	伴扁桃体肿大、口周苍白、杨梅舌、颈部淋巴结肿大
麻疹	麻疹病毒	发热2-4天出疹，出疹后发热更甚	头面部→颈部→躯干→四肢	1.红色斑丘疹  2.压之褪色， 3.可相互扩大并融合  4.消退后有色素沉着及细小脱屑	常伴呼吸道卡他症状、结膜炎，可有特征性的口腔粘膜斑（柯氏斑）
幼儿急疹	人类疱疹病毒6型	发热3-5天，热退过程中或热退后出疹	颈部→躯干→面部→四肢	1.红色斑疹或斑丘疹 2.压之褪色 3.约1-2日后自行消退 4.不留痕迹	可伴有耳后和/或枕部淋巴结肿大、前囟膨隆
手足口病	肠道病毒	无明显规律性	局限于手、足、臀部	典型者呈中间小水泡，周围有红晕	常伴有口腔疱疹或溃疡，可引起咽痛、拒食、流涎
药物疹	各种药物（如抗生素）	用药后出疹，停药后消退，不一定引起发热	摩擦及受压部位更多	1.多种形态：斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹等； 2.瘙痒明显	严重者可引起喉水肿、喘鸣、恶心呕吐、心动过速、甚至休克

医学校对：

感染科雷旻医生

林汉炼

怡禾医疗，从业12年，擅长儿童常见病的诊治。有相关需求可点击头像向林医生咨询，也可向儿童全科发起咨询。

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