孩子“肠胀气”，怎么去改善？
宝宝刚出生的前几个月，如果经常脸蛋憋得通红，伸手蹬腿，还时不时放屁，睡觉也不安稳，甚至会突然大哭，多半与肠胀气有关。
那宝宝为什么会肠胀气呢？和乳糖不耐受有没有关系？有哪些方法可以帮助孩子改善肠胀气？今天分享一个肠胀气相关的咨询供大家参考，感谢这位妈妈的授权分享。
XX妈妈的提问
1个月20天女宝，宝宝胀气严重，从出生第三四周开始出现，一直非常用力发出嗯嗯的呻吟声，伴随有憋红脸，扭曲身体，伸手蹬腿，用力放屁，入睡之后不踏实，做排气操的时候会有很多气。
请问：
宝宝胀气该如何改善，需要检查宝宝的胃肠功能吗？
郭医生的回复
（点击医生姓名可问医生）
家长您好，首先恭喜您有宝宝了，也很高兴我能够提供一点帮助。宝宝的情况我已知悉，目前主要是受肠胀气的困扰，接下来详细回答肠胀气是怎么回事以及我们可以做什么。
1. 肠胀气有哪些表现？
肠胀气这在婴儿中很常见，主要和宝宝的肠道蠕动功能还没有发育完善有关，当宝宝不太能够协调一致往下使劲时，排气能力比较弱，就会出现肠胀气。
肠胀气的宝宝可能会用力发出嗯嗯的呻吟声、伴随憋红脸，扭曲身体，伸手蹬腿、用力放屁，也常常出现入睡之后的不踏实、频繁夜醒、依赖抱睡等；部分肠胀气宝宝还会在吃奶的时候，会伴随扯乳头和蹬脚等，有的宝宝还可能每天在固定的时间出现剧烈哭闹，很是让家长揪心。从咱宝宝目前的情况来看，主要考虑婴儿排便困难，也是大家俗称的“肠胀气”。
2. 宝宝肠胀气时，怎么去改善？
但肠胀气时宝宝有不适，而且也严重影响宝宝和宝妈的睡眠，所以我们可以采取一些措施，但是需要告知您的是，这些方法不一定会对肠胀气有很大的改善，而且不一定哪一个能起到作用，但是也不必焦虑，宝宝肠胀气的过程虽然难捱，但通常会自行缓解，排除一些可能的器质性病变后，肠胀气对宝宝不会造成什么影响。接下来告知您可以去尝试的一些方法：
①排气操/飞机抱
宝妈有提到在给宝宝做排气操时会有很多气，您可以继续坚持做，除了排气操，飞机抱也是可以缓解肠胀气的。此外，飞机抱、排气操也是一种很好的亲子互动的方法，宝妈可以找一个宝宝和大人都相对比较放松的时候来做，配合着轻柔的音乐、看着宝贝的眼睛说话当成玩儿一样来做，这样效果会更好一些。
②拍嗝
不管宝宝是吃奶粉还是纯母乳，都不可避免会咽下去一些空气，加重吐奶和肠胀气，所以有拍嗝的习惯是好习惯，吃配方奶的宝宝可以每吃完60-90mL就拍拍嗝，如果是母乳喂养，那就趁着换边时拍拍嗝。
③母乳妈妈调整饮食
母乳喂养的宝宝可能会因为妈妈的饮食而导致肠胀气加重，也存在通过母乳发生食物过敏的可能，比如纯母乳喂养的妈妈如果喝的牛奶较多，恰巧宝宝对牛奶蛋白过敏，那宝宝也会有牛奶蛋白过敏的表现而出现频繁吐奶，甚至便中带血等。
所以，有肠胀气的宝贝，母乳妈妈可以尝试“忌口”奶制品（牛奶、冰激凌、芝士等）、豆类、十字花科蔬菜（西兰花和菜花）和咖啡、茶，看看是否有改善；另外，有些研究显示母乳妈妈戒除鸡蛋、坚果、洋葱后，宝宝的肠胀气得到了改善。
另外，宝宝哭闹厉害时，宝妈也可以尝试裹襁褓、听白噪音或者安抚奶嘴的方式去减轻哭闹，以避免哭闹时宝宝吞进更多的空气。至于大家平时提及比较多的西甲硅油、乳糖酶、益生菌等来治疗肠胀气是没有充分的循证医学证据支撑的，不推荐使用。
综上，宝宝肠胀气的过程比较难捱，但是其实肠胀气的宝宝没有我们看起来的那样痛苦，而且一般肠胀气的宝宝到了4-6个月即使不采取任何措施也会消失，所以您不必过于担心，也无需带宝宝去检查胃肠功能，建议您按照我刚才说的办法试一下。
希望我的回答可以帮助到您，如您有疑问或者需要进一步咨询的问题请一并发给我，我将逐一为您解答。
XX妈妈的第一次追问
宝宝在喝母乳的时候，肚子会有咕噜声、肠鸣声，一边喝一边在拉稀；大便这几天持续开始有大量奶瓣，有很浓的酸臭味。宝爸和宝妈都有喝牛奶拉肚子的症状。
请问：
1. 宝宝是不是有乳糖不耐受？
2. 乳糖不耐受会加重肠胀气吗？
郭医生的回复
（点击医生姓名可问医生）
1. 小宝宝会乳糖不耐受吗？
乳糖不耐受的确有一定的遗传倾向，叫原发性乳糖酶缺乏，现在的主流观点认为原发性乳糖酶缺乏由基因决定，但是这种原发性乳糖酶缺乏在婴儿期和儿童期几乎不会出现，随着年龄增长才会出现症状、开始慢慢对乳糖不耐受。
您可能会有疑问，会不会是先天性的乳糖酶缺乏？是存在的，但极其罕见，所以当宝宝出现类似乳糖不耐受症状的时候，一般也不考虑这种先天性乳糖酶缺乏。
另外，早产的宝宝有可能出现发育性乳糖酶缺乏，会有类似的大便次数多、稀、泡沫多、酸味大等，如果咱宝宝没有早产的话，也不考虑这种情况。
宝妈还可以回忆下宝宝前期有没有发热等感染症状，大便里带不带血丝，因为一些胃肠道的疾病后也有可能会继发乳糖不耐受。
一般腹泻超过2周会有继发乳糖不耐受的可能，但是即使这种有继发乳糖不耐受的情况，目前国内外指南都一致认为还是应该继续保持或增加母乳喂养（对于纯母乳喂养的宝宝）；如为配方奶喂养的话是需要在医生的建议下决定是否更换为去乳糖的奶粉喂养。
2. 乳糖不耐受会加重肠胀气吗？
乳糖不耐受会加重肠胀气的表现，因为奶里面还有乳糖，乳糖没有被消化好就会跑到大肠，大肠里定植着细菌，乳糖在细菌的作用下发酵，产酸产气，这些酸性物质和气体会导致宝宝（也包括成人）腹胀，甚至腹泻腹痛，出现不舒服的表现。
3. 频繁吃前奶可能有哪些不好？
还需要提醒您观察一下的是，咱宝宝是不是比较频繁地吃前奶？经常遇到宝妈在宝宝哭闹后通过喂母乳的方式来安慰，虽然宝宝吃奶后可能就不哭了，但过段时间又要吃。如果总是短时间吃奶，就可能会导致吃的前奶多。
前奶中脂肪含量少，乳糖含量相对多，会比较快速地通过胃和小肠，很快又饿了，导致乳糖不能被充分地消化吸收，这种其实是不当的母乳喂养方式。这种由于母乳喂养方式不当引起的乳糖吸收不良通常不会影响宝宝的生长发育，但是会导致宝宝出现肠胀气、腹痛等乳糖不耐受的表现。所以，如果宝宝有类似吃前奶较多的情况，希望您能够及时纠正。
以上即为我的回答，祝愿宝贝健康茁壮成长!
以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
怡禾 健康
除了肠胀气，新生儿出生后，家长会遇到不少健康或护理问题，尤其对于新手爸妈来说，第一次为人父母，困惑可能更多。我们曾邀请4位专科医生打造新生儿常见问题的系列课程，如果你希望得到儿科医生的线上支持，可点击链接了解。
相关阅读
首次咨询8.8折