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孩子3岁多,只跑过1次医院看感冒,我是怎么做到的?

康康妈 怡禾健康 2023-10-13

有一天,被同学突然问到:你们家有给孩子买医疗险吗?


但我脑回路比较奇怪,想到的并不是保险的事,而是回忆起孩子3年多以来,他去过医院有多少次,都去干啥了。


这才总结了一下,孩子这几年来,一共就去过5次医院。其中4次还是因为外伤,只有1次是因为感冒。


然后我就回复同学:意外险和医疗险都有买,只不过于我孩子而言,好像买意外险更“划算”,因为他磕磕碰碰的,去医院的次数比看感冒还多,赔付的钱都能抵买意外险的保费了(“马后炮”式总结)


你孩子都不生病的吗?

也会生病啊,不过我们一般在家观察。

我们基本生病了都去看病。那如果咳嗽还观察吗?

观察呀,咳嗽超过2周不改善,超过4周还没好就去看。

感冒你怎么搞?

护理呀,重点要学会观察。

其实像我同学这样的家长不少见,孩子生病就去医院看病这样的反应也非常正常,符合我们小时候的处理方式。


但自从关注怡禾看了不少儿童健康科普后,逐渐发现:原来孩子感冒生病,不一定非要看医生、吃药


是谁给我勇气做到不扎堆医院、不乱吃药,我想可能是这俩原因——孩子身体自愈+家长的信心


一般感冒发烧是因为病毒入侵引起,而身体拥有一套精密的免疫系统来清除病毒,最终孩子自愈恢复,这个“烂大街”的观点,相信不少妈妈也懂,今天主要想说说“家长信心”这一点。



// 一种“做对题目”的成就感

孩子自从上幼儿园,感冒更频繁了,对上一次感冒的开始大概在3周前。感冒开始后,每天给他喷喷鼻子,擤擤鼻涕,大概1周多后,鼻子开始通了,鼻涕也少了,知道胜利在望了。


感冒后期,孩子只剩带痰咳嗽了。难的不是咳嗽,而是最怕突然的关心。


感冒2周后…


其实感冒之后咳嗽倒也正常,因为咳嗽跟发烧一样,都是清除病毒的机制。


可每当外婆听到孩子偶尔几声浑浊的咳嗽,再加上看到孩子咳嗽得好像要吐的样子,都会念叨着“都2周了,要不要带他去看看医生”、“咳得这么厉害,还是看医生吧”……


每当这时候我心里想:又来了。


只能安抚说到:“咳嗽超过4周没彻底好才需要看医生的呢,你看他现在状态那么好,咳嗽只是感冒的收尾工作,不会咳坏的”。


感冒第3周…


踏入第三周的时候,“神奇”的事情就发生了:孩子基本没怎么咳嗽了。我也可以向外婆说:看,孩子最近没咳了吧,孩子需要的只是时间。


这时候会有一种“做对题目”的成就感:怡禾科普上说的4周观察期限是真的耶,孩子身体也真是神奇,只要是普通感冒咳嗽,真的就能自己好起来。


插播:故事征集


孩子生病,没去医院就好了是什么体验?你也有这样“做对题目”,没去医院,在家观察护理,孩子自然康复的经历吗?欢迎填问卷告诉我们~


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有1次“感冒”去医院是什么原因呢?


还记得是在今年7月初的一个早上,孩子前一天感冒了,这天起床感觉跟以往的感冒状态有点不一样——

明明没有发烧,呼吸却有点急促,并且呼吸的时候脖子位置凹陷得特别严重。


当时呼吸状态下拍摄的视频,胸骨凹陷还是比较明显


这大概率是儿童喘息(孩子头一次遇到),而不只是普通感冒,现在需要的是改善呼吸状况,但家里没这个条件,这时不能在家观察了,必须马上去医院


当时为了避开扎堆的儿童医院,选择了家附近另一家医院。


的确不用怎么排队,很快看到医生了。医生也明确了孩子喘得厉害需要做雾化改善,但因为门诊没法做雾化,只能安排住院,还问我们能不能接受。


想着现在马上去儿童医院还要开车、排队、挂号,担心耽误了,就说“那就安排吧”。我心里想:孩子第一次因为感冒去医院,竟然就要住院。


后面做了雾化后,孩子情况得到很好改善了,在医院那几天,只要他睡着,我都在数着他的呼吸,确认恢复正常了,我也就没有再担心了。


儿童气促标准(安静无发热时)

年龄

每分钟呼吸次数

<2个月

>60次/分钟

2-12个月

>50次/分钟

1-5岁

>40次/分钟

5岁以上

>20次/分钟

*如孩子达到气促标准,应尽快带孩子就诊


每当孩子感冒发烧时,就像又被安排了一道题目,这道题目做得好不好,有没有做对,考验的是家长这个过程中护理有没有做好(让孩子更舒服地撑过整个病程),观察是否到位(如果发现不对劲就马上就医)


所以,从孩子6个月大的时候第一次感冒开始,结合怡禾里的内容,我整理了这套家庭护理流程:


面对孩子疾病,家长有一定的健康常识,第一层信心就有了。


当然这种信心的建立,是需要长年累月学习,但相比一味追求“就医吃药”来消除对孩子病情不确定性,家长自我学习,不仅孩子少遭罪,父母还减少焦虑。



// “是医生说的”


科普虽然可以让我们心里有一定把握,但不是完全的把握,毕竟我们不是医生,科普也解决不了所有担忧,甚至涉及到可能用药时,还是需要咨询医生


一次反复高烧…


在今年7/8月份时,广东地区出现了一波小的流感高峰,不巧孩子在一个阳光明媚的周六,突然出现了高烧。


本打算出去玩,后来还是立刻回家休息了。当时烧得有39℃,他可能因为发烧总是犯困,摸着也很烫,好像很不舒服的样子,我就给他吃了点布洛芬。


吃过布洛芬后,退烧了,仿佛“满血复活”,继续玩他的乐高,我想,既然退热之后状态那么好,应该问题不大吧。


过了4/5个小时,退烧药药效可能消失了,他又变回无精打采的样子,我又继续给他吃退烧药,后面又来劲了,但过了几个小时又打回原形……


我的等待还是正确吗?


如此循环往复,第二天,孩子仍然反反复复地发热,外婆心里确实也慌,念叨了好几次“这么高烧,还是去医院吧”,我还是坚持说:“他退烧的时候状态挺好的,我觉得先不用着急上医院。”


后来外婆急了,就跟我说:“你不要这么固执好不好。”


我突然说不出话,心里既是委屈,又确实开始担心:都第二天了,还能烧到38℃多,我还不带他去医院,真的是正确选择吗?


这时候,我有点迷茫,坐不住了,于是在怡禾线上问了林汉炼医生


我把孩子这两天情况告诉林医生,林医生回复:

先吃点退烧药,不着急,如果热退了状态也不好,到时再就医吧。


林医生还提醒,看看孩子有没有疱疹、眼睛有没有结膜炎表现、手脚屁股皮疹,还问最近幼儿园班上多不多小朋友发烧。


于是我根据提醒逐一排查,确定没有前面提到的症状,还回复说幼儿园班上有1、2个小朋友生病请假了。


林医生回复:

如果没有其他症状,那就要考虑一下流感。可以再观察一下,如果没有其他表现,还是一直这样反复发热状态没改善的话,可以考虑用奥司他韦,刚好在发病48小时内,这时候用药效果较好。


我马上让爸爸去药房买药。


谢天谢地,特殊情况下,药房还是能买到奥司他韦冲剂。


一开始孩子不愿意喝,说苦,后来我擅自加了几颗葡萄干+看电视,终于把药吃下去了。


结果当晚7点给过退烧药后,直到第二天(周一)我上班出门时,孩子体温一直保持正常。


听外婆说,孩子在家吃喝玩也挺正常的,紧绷了48小时的心终于放下来了。


是我有方法?不,是医生有方法


后来孩子爸爸跟外婆闲聊,说起这次反复发烧,外婆说当时心真慌得很,爸爸就说:还是妈妈有方法,你就不用担心啦。(叉腰骄傲,不过其实不是我有方法,是怡禾医生有方法,因为观察和奥司他韦是医生说的


虽然这情况下去医院,医生也是会开奥司他韦,结果应该是相似的,但过程却不一样。


去医院,可能还要花时间挂号排队,把这时间留着让孩子在家休息,不用折腾,不是更好吗?另外,医院里还有其他生病孩子,等待过程中还可能出现交叉感染。


最后,孩子大概率还是会被要求做抽血检查,你不做吧,你可能就会被告知到“不做的话,你自己负责”。开的药可能也不只是奥司他韦,还有一大堆没必要的药……


所以,如果情况不是特别紧急,真的很推荐各位家长花点钱在线上问问医生。尤其在怡禾平台上,医生不会乱推荐药,并且家长也能得到可靠的建议,最终所花的钱,比在医院开一堆检查和药费用可能更便宜。


必要时在怡禾上问靠谱医生,这是我的第二层信心来源。


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// 家长们,稳住啊!


当然,也因为孩子自身特别“耐打”,目前为止遇到的都是些发烧感冒的小毛病。孩子身体素质不错,也是孩子3岁多,为感冒只跑过1次医院的原因之一。


但自身知识的储备+必要时怡禾问医生,在面对孩子生病时,确实给了我不少的信心,至少在面对家人质问时,可以稳住。💪


至今孩子只吃过退烧药、头孢(经历过2次鼻窦炎,且阿莫西林过敏)、奥司他韦、补液盐,其他没了。


孩子成长路上难免会生病,但不一定都得跑医院,也不一定非得吃点什么药。


希望我们小时候“生病就跑医院”的观念能有所改变,不至于孩子咳嗽两声就担心“咳出肺炎”。


如果家长都能科学地做到少跑医院,医疗环境随之改变,医院里的医疗资源也可以留给真正有需要的人了。



怡禾 健康 

怡禾汇聚了900+海内外认可循证理念的医生,在这里,不仅可以线上问诊,还可以学习儿童常见健康问题知识。孩子生病时,怡禾是不少家长的定心丸。


“孩子发烧了”

“孩子咳得厉害”


这是家长能直接看到的,此时心里也是很没底的:不知道孩子病情拖下去,会不会越来越严重


这大多是因为大家不知道孩子身体会经历什么,后果会怎样,如果提前学习相关科普,而不是生病时才找答案,自然心里有数,也不会胡思乱想“孩子咳出肺炎”、“发烧会烧坏脑子”了。


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责任编辑:何杏滢

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