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骨龄测不测?知道这些才是真正为宝宝好

2017-11-02 Dr.Gao 身高管家


楠楠宝宝最近一年都没怎么长高高,与同龄的宝宝一对比楠楠妈就更加担心了,周围的人虽然都安慰说楠楠以后会长高的,但楠楠妈还是决定去医院给楠楠测一下骨龄,在了解测骨龄是需要拍X光片后又心存顾忌,感觉拍X光片是对孩子有很大的辐射,对孩子身体造成伤害。


(图片来源于:汉网)


01

“测骨龄会对孩子造成伤害吗?”


简单来说,一次骨龄照片的辐射量,相当于在自然界20分钟、坐飞机2分钟、看电视44小时、吃饭21天,微乎其微,对人体无损害。


依照目前国际放射防护委员会的推荐,一般人群辐射限值为每人每年不得超过5毫西弗(mSv)=(5000微西弗 (μSv))。而骨龄测试是通过腕部X光片观察骨化中心的发育程度,其射线剂量非常小。一次骨龄照片,X光量少于0.00012毫西弗特。



拍4450次,才相当于一次地铁安检仪单次检查剂量。(以上海地铁所使用的上海高晶影像科技有限公司生产的X射线安检设备为例,根据企业官方网站提供的数据,其单次检查剂量为0.534μSv,外表面5cm处的辐射剂量为0.788μSv/h,约为国家标准规定上限的1/10左右。)


02

“为什么测骨龄一定要照X光片?”



骨龄其实是一种生物学年龄,也就是骨骼年龄 (bone age ,BA 或 skeletal age ,SA) ,指的是儿童青少年骨骼发育水平同骨发育标准比较而求得的发育年龄 。


与我们通常说的年龄(日历年龄)相比 ,骨龄对于评价儿童少年的生长发育、疾病诊断、临床治疗的监测都有重要的意义。



对于骨龄的评定,一般都是利用骨的 X线摄片来进行的,摄片部位不一,人体的骨龄研究多用局部骨骼 X 线摄片,全身各关节部位都可用于 X 线摄片 ,但在评定骨龄时以手腕部最为常用 ,其次是膝部。


03

“身高不高就一定要测骨龄吗?”


骨龄是儿童生长发育及其相关疾病诊疗的一项基本临床检查,借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定,通常医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,就能大致预测孩子的未来身高,这在医学上被称为骨龄测试。


Q:

那么是不是每个宝宝都需要测量骨龄呢?身高不高就需要测量吗?


不一定,上面也提到过,拍摄手腕X光能判断大概骨龄、孩子骨骼(身高)发育是否正常,发育正常的一般都符合身高的遗传公式。


男孩身高=(父亲身高+母亲身高+12)/2 cm 

女孩身高=(父亲身高+母亲身高-12)/2 cm

45 33523 45 15289 0 0 3893 0 0:00:08 0:00:03 0:00:05 3892


所以,如果宝爸宝妈们想具体评估孩子以后的身高发展潜力,或者实在觉得孩子身高发育异常,则需要进行更为严谨和全面的骨骼骨龄测试。之前[管家]也给大家介绍过关于骨龄这个“身高密码”的一些知识:

↓↓↓

总担心孩子长不高?身高密码“骨龄”为你解忧


04

“骨龄是评价身高的唯一方法吗?”


并不是。想要全面评价宝宝的身高,需要对宝宝的身高进行个性化评价,除此之外,还要同时考虑宝宝的微量营养状况。[管家]在这里给各位宝妈宝爸分享几个标准,大家可以根据下面几点来看看自家宝宝身高到底属于什么水平?



1

对照标准评价当前身高水平

采用中国0-18岁儿童体格生长标准,按照百分位数分级进行精准评价(每半年进行一次评价)。


0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表(男)


0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表(女)


2

根据对应的成年身高,

明确期望和现实的差距


根据上图判断宝宝对应年龄的身高所处的水平,来评价其对应的成年身高,从而比较期望身高和成年身高的差距(厘米数,每半年进行一次评价),评价身高促进的难易程度(每半年评价一次),具体参考如下表:



3

分析遗传潜能及遗传潜能发挥的情况


另外,宝爸宝妈们还可以利用公式计算宝宝的遗传身高,然后根据自己期望宝宝的身高和和遗传身高的差距,来分析宝宝身高促进的难易程度。



4

根据宝宝的生长速度来判断宝宝的身高

宝宝每月、每季度、每半年的身高都十分重要,有心的宝爸宝妈都会记录下来,但这些数字并不是记下来用作纪念的,还会有大用处!


通过宝宝的身高增长,我们可以计算得出宝宝的平均生长速度,以此来对比评价宝宝的生长速度,另外宝宝的体重也不要忘记哦!



根据儿童身高和体重百分位数水平,结合身高别体重评价表(见下表),可以评价儿童体重对宝宝身高的影响~


总的来说,想要全面评价宝宝的身高,不仅仅只有骨龄测试一个方法,担心骨龄测试对宝宝有辐射的宝爸宝妈也可以考虑下其他的办法~


[管家]有话说:

想要宝宝长高高,除了评价宝宝的身高,对孩子的身高进行科学管理也是十分重要的,想要打破宝宝的“身高宿命”,以下5点千万要注意!

  1. 每月定期测评身高体重

  2. 给孩子喂养利于长高的“营养”

  3. 保证每天良好又充足的睡眠

  4. 保证足够的合理运动

  5. 保持健康愉悦的心理情绪


参考文献:

  1. 《儿童身高管理指南》

  2. 《骨龄评价在儿童保健中的作用》王 燕、张 绍 岩 、蒋 竞 雄 (中国疾病预防控制中心妇幼保健中心)


正文完


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