【中西医声】打麻醉药会让人“变瓜”，到底有没得科学依据？
每次听说要打麻醉，大部分人都会有很多担心。
听说麻醉会让人记忆力衰退？
患者A
打了麻药，娃儿的智力会受到影响？本来撇死都能考上双一流大学，结果就只能上隔壁那个三流学校！
患者B
局麻是不是比全麻安全？
患者C
虽然有这么多担心，但也没本事不麻醉就上手术台，如果真的有，那我敬你是条汉子。
麻醉作为手术中非常普遍的止痛手段，到底对人有没有损害呢？今天，我们请成都市中西医结合医院麻醉科医生，来给大家摆一哈。
麻醉到底对智商有没有影响？
我们简单粗暴的把麻醉分成两种
↓↓↓
No.1
局麻
即醒着做手术，只麻醉手术部位。虽然不痛，但要眼睁睁等着医生“白刀子进红刀子出”。
局麻不会让人变傻
局部麻醉作用机制主要是局麻药作用在除大脑外的局部组织而产生麻醉作用，这使得局部麻醉对大脑没有直接影响，而只要局部麻醉药没有大量入血，则不会对患者神志产生影响的，所以患者接受局部麻醉不用担心会不会变傻的问题。
No.2
全麻
把你彻底麻翻，一觉睡醒手术完了，手术过程中点感觉都没得。
这种方式，是麻醉药通过吸入、静脉等方式进入患者体内，使中枢神经系统受到抑制，患者意识消失而无疼痛感觉的一种可逆性功能抑制状态。
全麻对于患者来讲最大享受就是“一觉睡醒手术完了”，最大的担心是“全麻会不会变瓜？”
全麻也不会影响智商
全身麻醉是安全的，“全麻后记忆力会变差”“脑子会变笨”的顾虑没有科学依据！各人记性撇关人家麻醉药几分钱的事情啊？好冤！
为了避免有些同志还是不放心，我们就把全麻这个事情掰开了、揉碎了，给大家摆清楚哈！
1、普通患者
现在都已经21世纪了，医学这么发达，又不是还在用笑气麻醉的时代。现在的全麻药作用时间短，安全性高，可控性强。正常情况下，95％ 的麻醉药品都会经肝肾代谢出体外。
所以你就不要担心了嘛，就算全麻，你的智商也不会轻易下线。
2、小娃娃
针对需要长时间或多次进行全麻手术的3岁以下儿童或妊娠最后3个月的孕妇，理性的做法是医生与家长、患者家属进行讨论，权衡利弊，做出选择，切不可因噎废食。
想看详情的点下面：
向上滑动阅览
在2007年美国FDA召集科学咨询委员会进行讨论之后，国际麻醉界开展了一系列高质量的大型临床试验，包括GAS研究、PANDA研究与MASK研究。GAS与PANDA的中期研究结果分别于2015年、2016年刊登在顶级权威医学杂志LANCET和JAMA上，结果均显示单次短时间（0.5~4小时）的全身麻醉暴露相较局部麻醉并不增加神经发育不良的风险。这也是迄今为止关于儿童全身麻醉最具说服力的研究结果。
虽然美国FDA2016年底发出警示：3岁以下儿童或妊娠最后3个月的孕妇，进行多次全身麻醉手术或手术时间超过3小时，可能会影响儿童或胎儿大脑发育。但在2017年NEJM上的一篇观点文章中也指出， FDA的警示是在没有新的不利证据出现，并且几项大型研究结果已经证实单次麻醉暴露的安全性时提出的，反而可能导致耽误需要麻醉辅助的必要的手术或诊断过程，给患者带来不良影响。
3、老年人
一些老年患者在接受手术和麻醉后，学习能力、记忆力和注意力短期内会出现一定程度的下降，数天后可恢复正常，极少数人需要更长时间，这种现象被称为术后认知功能障碍，多见于 65 岁以上的老年患者, 这可能也是大家误以为变傻的来源。
发生术后认知功能障碍的发病机制尚不明确，但大家不用过度担心，即使手术后出现认知功能障碍，但也只有1％的老年病人在体验到超过 3 个月的认知减退，认知功能障碍即使在老年人中也是可逆的。
全麻和局麻，到底怎么选择？
你还是想多了嘛，咋个麻醉，当然是交给专业的手术医生和麻醉医生来选择啦！
根据患者的特点，手术性质、部位及手术时间，医生们一定会选择适合患者的最佳麻醉方法。
美国“麻神”做客我院
2019年9月23日，世界麻醉医学大咖、美国“麻神”马家驹教授将到成都市中西医结合医院，与我院在多领域开展深度合作，打造高质量发展航母，这在我院尚属首次。
今年以来，马家驹教授都曾专程来到现场参观、交流，给医院的管理、麻醉带来巨大改观。这一次，“麻神”再次到访，我们将向全国转播，为大家带来悉心忠告、振聋发聩、生死时速的真实画面和故事。
成都市中西医结合医院麻醉科
南区1期现有室内手术间16间，面积达3000平方米。PACU共开放麻醉苏醒床位6张。
3期手术间15间，预麻室3间，面积达3000平方米以上。PACU共开放麻醉苏醒床位6张
△麻醉科基本情况
△麻醉科设备设施
8小时大转播
走进神秘的麻醉
这一次，“麻神”再次到访，我们将向全国转播，为大家带来悉心忠告、振聋发聩、生死时速的真实画面和故事。
这次马教授到访全程8小时的转播，主播地点设在成都市中西医结合医院，连线我院全新上线的数字化手术室，这是目前市级医疗机构首家数字化手术系统。启用专业设备、专业人员、多个点位同步、权威专家，传播内容精准权威，用立体三维的影像，给你带来获得知识的“爽”感。
敬请关注我们的《“麻神”来了》大型系列报道。
△成都中西医结合医院 市一医院麻醉科
本文作者：成都市中西医结合医院麻醉科 外宣办
推荐阅读
【中西医声】健身这么搞，迟早会后悔！把本文转给健身的朋友【中西医声】代餐减脂？轻餐瘦身？当心这些坑人的网红减肥法！
【中西医声】街边小店按摩，第二天遭凶了！按摩必看【中西医声】啥？医生，我喉咙痛是肾虚？
【中西医声】女人做到这一点，外貌发生惊人变化
【中西医声】饭后百步走，活到99？医生戳穿那些豁你的饭后养生大法