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健康告知没通过?试试这招

司书甲 小司频道
2024-10-30

保险这东西,贼拉有意思。


你以为自己是花钱的主儿,就算不是上帝,那也是甲方,怎么也得掌握对话的主动权。

 

但实际上,接不接你这单,还是保险公司说了算。

 

比如投保健康险时,通常都绕不开的一道关卡,那就是:健康告知

 

你能不能买,以什么方式买下(是加费承保,还是除外承保),全由保险公司决定。

 

你说保司占有优势地位吧,但在我国法律制定上,甚至上法院打官司,只要投保人没啥大错,法院都会做出有利于投保人的解释。


真乃是,一物降一物~


 

但话又说回来了,想让法律或法院站你这边的前提是,你得先成功投保啊!

 

在走健康告知时,很多人可能会因为这样那样的小毛病无法通过。

 

这时留给我们的,只有两条路,“智能核保”“人工核保”

 

哦对了,还有第三条路,换款产品,换家保司~

每家产品的参保要求不一样,A家不行,说不定B家就让买了。

 

只剩下前两条路可走时,建议优先选择“智能核保”

 

因为比较便捷,不用提交具体的病情资料,只需回答几个问题就能快速知道自己的核保结果。

 

最主要的原因是,智能核保不会留下拒保记录。

 

而人工核保会详细记录你的核保结果。

 

这在互联网保险蓬勃发展的今天,非常不划算。


各保司只要一联网就能查到你的核保记录,一个带病体和一个健康体,你猜保司会选谁?

 

所以,轻易别走人工核保。

 

 

我总结了智能核保和人工核保的几点区别,如下图:

 

 

可以看出,相比人工核保,智能核保的审核流程更简单,更省时,还不用担心被其他保司抓到把柄。

 

当然了,人工核保的存在,也有无法替代的作用。

 

智能核保是系统操作,比较死板,也会出现核保处理不当的情况,这时就有必要进行人工核保了,毕竟人比系统更灵活。

 

 

不管是智能核保还是人工核保,审核结果无非就是以下5种:

 
1、正常承保:这是最理想的结果;

2、加费承保:每年需要多交点钱,至于要交多少钱,得看具体的病情如何;

3、除外责任:是除了某个疾病以外,其他的病都可以正常承保;

4、延期受理:经保司观察病情一段时间后,也有可能正常承保;

5、拒保:出了这结果,你基本与这款保险产品无缘了。


 

那么,该如何进行“智能核保”呢?

 

下面以投保重疾险“达尔文6号”,投保人患有甲状腺结节为例:

 

具体步骤如下图所示:


1、健康告知有询问“结节”(包括甲状腺结节),所以无法通过,需选择“部分为是”;
2、弹出核保的入口,点击“智能核保”;
3、弹出一系列病症,点击“甲状腺结节”,点击“确定”进入下一步;
4、回答智能机器人提出的相关问题;
5、作答完毕,页面弹出最终核保结果。


 

要是通过了,就可以进行投保操作了,

要是没通过,反正也不会留下记录,咱再找专业人士问问有没有其他办法。

 

提醒大家一点,不要太频繁地去操作智能核保,虽说不会留下核保记录,但现在的大数据如此魔性,说不定哪天投保时就会被大数据风控拦截了……

 

最后总结几点:

  • 投保时一定要仔细查看健康告知,以免引起后续理赔纠纷;

  • 作答健康告知的正确姿势:问到则答,不问不答;

  • 智能核保会给出5种结果,可自行抉择是否继续参保;

  • 人工核保需谨慎选择,专业的事儿,建议交给专业的人处理。

 

关于投保有不清楚的地方,随时可以找我们的小助理咨询~

 

还是建议大家,趁年轻、身体状况还比较好的时候,珍惜投保资格。


等到身体出了问题再来买保险,为时已晚……



-END-

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