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出品：鼎湖影像

作者：菩提

thymus 胸腺 英 ['θaɪməs]  美 ['θaɪməs]

胸腺大小随年龄而改变

胸腺（thymus）为机体的重要淋巴器官。其功能与免疫紧密相关，是T细胞分化、发育、成熟的场所。其还可以分泌胸腺激素及激素类物质，具内分泌机能的器官。位于胸腔前纵隔。胚胎后期及初生时，人胸腺约重10～15克，是一生中重量相对最大的时期。随年龄增长，胸腺继续发育，到青春期约30～40克。此后胸腺逐渐退化，淋巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年仅15克。

通常胸腺左叶大于右叶，几乎总是不对称的。然而，如果胸腺明显不对称增大或胸腺有一个分叶状轮廓，应该怀疑有胸腺肿块。已证明CT在应用这一标准来诊断胸腺瘤或其他胸腺肿瘤时非常准确。

CT在确定胸腺内存在肿块或肿瘤方面的敏感性和特异性分别是91%和97%。在34名CT诊断为胸腺肿块或肿瘤的患者中，除1名患者外，其余均经外科证实有胸腺瘤（n=31），胸腺囊肿（n=1），或霍奇金淋巴瘤（HL）（n=1）。其他作者也发表了类似的结果。胸腺增生也可以引起局灶性胸腺肿块，直径可达5cm。MRI在诊断胸腺肿块方面的作用更有限。但诊断血管受累效果较好，尤其是在不能给予静脉内对比剂的患者中，MRI可以较精确的描绘血管内受累的程度，包括心脏内病变发展情况的识别。

胸腺肿块和肿瘤包括胸腺增生、胸腺瘤、胸腺癌、胸腺神经内分泌（类癌）肿瘤、胸腺囊肿、胸腺脂肪瘤和淋巴瘤。总的来说，胸腺肿瘤在原发纵膈肿瘤中占了近20%。