福建医改:9个设区市医疗保障管理局全部成立,化“九龙治水”为“三医合一”
2月14日,莆田市医疗保障管理局、医保局医保中心正式挂牌成立。至此,福建省9个设区市的医疗保障管理局全部设立完成。
担负着城镇职工医保、城镇居民医保、生育保险管理,新农合、药品和医用耗材集中采购、医疗救助管理、医疗服务价格、药品配送管理等职责的市级医保局,对大伙来说是一个实在的福利。
医疗卫生的复杂性、不确定性决定了,必须进行全流程的管理,从药品、要素的采购、医务人员的激励、医疗服务全过程的监管等,必须有一个统一的整体来进行管理。
过去,医疗保险只负责支付,重心在基金安全上,难以兼顾老百姓的受益情况,采购部门只负责药品采购,也管不到药品的使用和价格控制。现在通过机构整合,同一个机构既管资金、又管采购、还管价格,实现了“花自己的钱办自己的事”。这样一来也就能协调各方面的利益,让各方找到“最大公约数”,共同为人民健康服务。
原来医疗、医保、医药各自为政的情况不再有了,化“九龙治水”为“三医合一”。
图片来源:福建日报莆田观察
去年9月,福建在全国率先成立省级层面的专门医保机构——福建省医疗保障管理委员会办公室(以下简称省医保办),省卫生计生委、省民政厅、省财政厅、省人社厅、省商务厅、省物价局等多个部门与医疗保障相关的职权,统一划入省医保办。
也就在两个月后,2016年11月,福建省委机构编制委员会下发《关于设区市医保管理体制问题的意见》,要求各设区市整合市级医保机构和职能,加快成立市医疗保障管理局和市医疗保障基金管理中心。
新闻回顾:《给编制给职权,福建要求市市都设医保局,未来医保报销这样做》
各设区市参照省里做法,将分散在人社部门的城镇职工医保、城镇居民医保、生育保险的管理职责,卫生计生部门的新农合管理职责、药品集中采购的管理职责,物价部门的医疗服务价格管理职责,民政部门的医疗救助职责,商务部门的药品配送职责等,进行整合归并,统一划入新成立的市医保局。
福建省医保办成立
7.10
三明市医保管理局挂牌成立
11.12
宁德市医保管理局挂牌成立
12.28
福州市医保管理局挂牌成立
12.30
漳州市医保管理局挂牌成立
1.18
泉州市医保管理局挂牌成立
1.19
龙岩市医保管理局挂牌成立
1.22
厦门市医保管理局挂牌成立
2.8
南平市医保管理局挂牌成立、
2.14
莆田市医保管理局挂牌成立
各设区市在整合医保管理职责时,同步推动医保经办体制“三保合一”,成立市级医疗保障基金管理中心(市医保中心),委托市医保局管理。并在县(
51 29971 51 15264 0 0 4062 0 0:00:07 0:00:03 0:00:04 4061)设立医疗保障基金管理机构,作为设区市医保中心的派出机构。
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福建卫生报记者:李希文
通讯员:邱昌耀
编辑:朱晓洁
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