全国名中医陈民藩：要让福建中医肛肠科成为全国一流学科

近日，福建中医药大学附属人民医院陈民藩主任医师荣获“全国名中医”称

号。

所谓大医精诚，“精”即要求习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。“诚”亦即要求医者以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而 “普救含灵之苦”。

这是孙思邈《备急千金要方》中“大医精诚”篇所记载的。83岁的陈民藩正是这样一位医者。

要求医生用葡萄练技术

6月14日上午8点不到，陈老就已坐在位于福建中医药大学附属人民医院（下称省人民医院）门诊1号楼5楼的诊室等候病人。

很快，第一位患者走了进来，这位年过五旬的男子见到面容看似严肃的陈老，显得有些拘谨。

“来，坐下来。你哪里不舒服啊？”陈老和蔼的言语一下子让病人放松下来。经过检查，这名患者得的是内外混合痔。

“你经济上有没有什么困难啊？”出乎意料，陈老第一句话并没有直接说要怎么治疗。

随后，陈老告诉对方，治痔疮有传统疗法和现代微创疗法，传统疗法疗程会久一些，但能省几千元。

“谢谢，谢谢你的体贴啊……”患者被感动了，起身重复道谢了3次。这样的场景在陈老的门诊已是常态。

每当一个病人从诊室离开，陈老就会抿起嘴，脸上露出微微笑容，目送病人，并举起右手挥别。

“没有架子，很和善的一个老人”

“我穿得土里土气的，但陈医生不会看不起我，认真给我讲病情，这点让我很满足”

“80多岁的老人坚持出来看病，不容易啊。不过，他的精神气色不错，走起路来还很稳，”

......

在诊室外，多位患者向记者描绘了心中的陈老。

比陈老还年长的患者老林告诉记者，“临走时，他还叫我慢一点。当跟他说，已经记住他的建议，他很高兴。”

在随后的交流中，陈老掰着手指一字一句地对记者说，医生一定要有细心、贴心、耐心、恒心、虚心这五心，不管病人是什么身份，要像亲人一样对待。

肛门手术视野欠佳，若术中不注意保护肛管皮肤，过多切除肛管组织，容易出现肛管狭窄。

自担任省人民医院肛肠科主任至今，陈老就一直要求年轻医生勤练手，手法轻巧细致，手术切口小，对肛口组织损伤就少，病人痛苦就少。

“夏季葡萄不是比较多嘛，我就想了个法子，叫他们用葡萄练手。用笔在葡萄上圈定个小范围，让他们将圈定的范围‘抠’下来，并最大限度的保护葡萄完整性。谁弄得差，谁就负责买下次练手的葡萄。到了秋季，就改用砂糖橘。”

陈老说着说着，笑了起来，“这样做就是为了让病人安全一点，少受一点痛苦。” 

让枯痔钉不再“以毒攻毒”

从医数十年来，陈老的每一项研究都想着如何减轻患者的痛苦。 

在数百年前，将多种药物配置而成的钉状物插入痔核内，使痔核萎缩的疗法已广泛应用，但旧式枯痔钉含砒量较高，易发生砒中毒甚至死亡悲剧。

上世纪五十年代，陈民藩着手规范枯痔钉砒的安全用量，随后带领团队研制出新式无砒枯痔钉及枯痔液。

1978年，这些成果揽获全国科学大会奖、福建省科技成果奖。于是，福建有了“枯痔钉的故乡”之美誉。

除了改变“以毒攻毒”的枯痔钉，他还善于将传统疗法与现代方法相结合，利用磁共振开展研究，丰富了用医将丝线、橡皮筋等缠扎患病组织的传统挂线疗法。

“陈老发现挂线可引流，就将它运用到肛裂和肛门狭窄、痔术后肛门直肠狭窄等疑难疾病的治疗上。”省人民医院肝肠科石荣主任医师说。

在八闽乃至华人华侨间广泛使用的紫白膏、消炎生肌膏、消痔洗剂等治痔疮、肛裂神药，也是陈老之作。

学术思想成业界经验典范

年过八旬，本应在家颐养天年。陈老说，不给病人看病了，他会不习惯。他也有责任把中医肛肠学术继续传承好。

数十年来，陈老兼收各家之长，凭借深厚的中医辨证论治功底，形成了独特的学术思想。

中医强调治病求本。陈老会根据肛肠科疾病特点，应用中药外用熏洗、枯痔、挂线及手术等外治手段配合内治，巩固临床疗效，防止并发症、后遗症。

我省处在东南沿海，多湿、多热，患者易感湿邪、热邪，容易得痔疮和肛痈。陈老主张肛肠疾病多从湿热论治，但也要灵活辩证。

春季多风，夏季多暑湿，秋季多燥，冬季多寒，就要四季变化灵活配药。

在痔、肛裂、肛窦炎、肛旁炎、脱肛等具体专科疾病的治疗上，陈老都有系列分型方药。治疗疾病时处处顾着脾胃之气也是他始终秉持的特色理念。这些都成了后辈参考学习的经验。

早年，陈老讲学、会诊的足迹已踏遍国内及东南亚等地。

他主持举办了全国及福建省肛肠病学科新技术学习班20多期，撰写了《肛门科临床手册》、《肛门常见病临床治疗》、《陈民藩学术思想与临证经验》三部医学专著供后辈学习。

2011年，陈老在省人民医院设立传承工作室，“辅佐”年轻医生。

他的学生石荣、蔡而玮等主任医师都已成行业内的“大家”。

石荣已是“全国优秀中医临床人才”、“中华中医药学会肛肠分会副会长”。省人民医院的肛肠科也成为了国家中医药管理局重点专科、国家中医药管理局中医药优势学科中医肛肠病继续教育基地。

陈老说，他的愿望是让福建的中医肛肠科成为全国一流学科。

陈民藩简介

福建省中医肛肠学科重要创始人，从事中医肛肠学科医教研工作60余年，国家级名老中医，享受国务院特殊津贴专家；

长期担任福建中医药大学附属人民医院肛肠科主任；

中华中医药学会肛肠分会第一至四届委员，福建省中医药学会肛肠分会第一至三届主任委员及第四、五届名誉主任委员；

第二、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师；著有《肛门科临床手册》、《肛门常见病临床治疗》、《陈民藩学术思想与临证经验》三部医学专著。

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福建卫生报记者：李希文

编辑：简

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