6岁天才“问题”儿童竟在一场游戏中“说”出了内心世界......一沙一世界，如何呈现，皆是你我！

在福建省妇幼保健院儿童保健中心三楼，有一个被小朋友称为“游戏屋”的房间，房间正中央摆着一个大沙盘，靠墙的五层木架子上，摆满了上千个不同造型的房子、人偶、花草、动物及汽车、道路、木块、骷髅等物品的迷你模型。

小朋友可以随意挑选自己喜欢的模型，摆放在沙盘中，摆出自己心中的场景。

其实这并不是一个简单的游戏，而是一种心理辅助治疗法。

福建省妇幼保健院在开设沙盘游戏的3年时间里，已接待了千余名有儿童神经症、儿童注意力缺陷多动障碍、儿童孤独症、行为问题、学习障碍、小儿拖延症、攻击行为等“问题”儿童。

今日，跟着福小卫进入沙盘游戏，探索“上帝宠儿”的奇幻世界~

本报

特邀

卢国斌：福建省妇幼保健院儿保中心心理咨询师

刘桂华：福建省妇幼保健院儿保中心副护士长 

6岁天才儿童的沙盘治疗

在治疗师刘桂华的印象中，6岁的小天是个天才宝宝，在他2岁大的时候，就能从1数到100，还自学完成小学一年级的数学知识，3岁大的时候，能背上百首唐诗，入幼儿园前能够读出500多个汉字及200个成语。

可这个天才儿童，却也是一个“问题”儿童。

当别人谈话中偶然提到成语两个字时，他就会喋喋不休地开始说出大量与本次谈话主题不相干的成语。

而且他比较多动，在家里不听管教，上幼儿园时，常常在老师讲课时离开座位在教室里乱跑。

原来小天患有阿斯伯格综合征——儿童自闭症的一种。专家建议做行为训练、个体化教育及沙盘辅助治疗。

第一次玩沙盘游戏，小天的沙盘场景一片混乱，规则感很差。同时，小天与咨询师的互动很被动、不愿和治疗师有眼神交流。

之后，刘桂华为他做了24个疗程的沙盘治疗，小天的沙盘作品逐渐有了变化，最后的沙盘画面丰富多彩，也有了秩序感，而非单调呆板。

房子、桥梁的存在似乎隐约告诉我们，将来小天可能呈现出来的秩序、沟通以及自我的确立。

小天的爸爸也反映，在日常生活中小天的情绪也稳定了许多，与同学的互动次数有所增加，慢慢也被一些同学接受。

这盘沙子缘何如此神奇

这个在欧洲诞生并发展，至今已有80年历史的沙盘游戏也叫箱庭疗法，是一种游戏治疗方式。

在游戏过程中，需要提供一定数量的沙具模型，这些模型除了应该准备一些阳光，正性的，也要准备一些看起来丑陋、阴暗、邪恶和可怕的东西。    

治疗者可以根据自己的喜好和想法，用这些模型在沙盘上搭建任意图形，从中反映潜在的内心世界。

“

比如一些行为很刻板的孩子，构建的沙盘场景规则感就很强，攻击性强的孩子，沙盘中总会伴随着打斗的场面，而注意力缺陷的孩子，在构建沙盘的过程中，总是喜欢不停地移动沙具模型，主题也很不清晰，常常做了一半就跑去干别的事了，治疗师卢国斌说。

”

由于在玩沙盘的过程中，治疗者通过构建潜意识中的场景可以将导致抑郁、自闭的内心创伤和一些难以向外人倾诉的负面能量给宣泄掉，因此也能起到一个疗愈的作用。

加上儿童本身的语言表述能力有限，而借助沙盘，就等于给了孩子另外一套新的语言体系，他们可以通过沙盘的构建，表述一些在目前这个年龄根本就无法表述的问题。

更主张无为而治

沙盘治疗，治疗师们更主张的是无为而治。所有的诱导、治疗尽可能在游戏的氛围中进行，而不是刻意地去矫正。

在沙盘治疗中，治疗师让家长回避，以减少家长给孩子过多的干预。

“

有些家长会认为孩子摆放的模型位置不合逻辑，比如蛇不能放在水中，等等。而有经验的治疗师，恰恰能从孩子在游戏中不同常人的表现找到问题，卢国斌说。

”

治疗师几乎不对孩子进行直接的解释，某种程度上减少了言语交流的理解偏差，治疗师所做的是默默地陪伴，为治疗者创造沙盘世界时提供安全、共情、容纳的氛围和空间。

让他们专注于自己的内心世界，而达到治愈的目的。

END

福建卫生报记者：林颖

编辑：简

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