试管婴儿真是试管里倒出来的？探秘真正的试管婴儿培育技术~

前不久，在福州总医院生殖医学中心手术室内，张女士接受了试管婴儿的胚胎移植术，在刘芸的细致操作下，一个在体外培育了5天的胚胎植入了张女士的体内。

“这个胚胎发育很好，接下来你就可以安心怀你的小宝宝啦！”刘芸欣喜地和张女士说。

“谢谢！我已经把孩子的小名都想好了，就等着孩子出生。”张女士激动地抓着身旁护士的手。

这一段美妙的对话，让福小卫一懵，眼前仿佛出现了一名萌萌的天使，情不自禁的嘴角上扬。

那么，一个试管婴儿究竟是如何培育出来的呢？今日，让福小卫带你去看看吧~

本报

特邀

刘芸 ：福州总医院妇产科生殖医学中心 主任医师  

人工“子宫”培育胚胎

在不少人的认识中，“试管婴儿”是通过试管将孩子孕育出来，其实“试管婴儿”只是民间叫法，事实上这是一项体外受精加胚胎移植技术，对于很多不能生育的家庭来说，是一个天大的机会。

据刘芸介绍，试管婴儿是从女方的卵巢中取卵，在实验室里让它们与男方的精子结合形成胚胎，然后再将胚胎植入到子宫内，让其在子宫内着床、妊娠。

操作员在处理精液，从中选出优秀的精子

在试管婴儿的培育过程中，胚胎培养是最关键的步骤之一。当操作人员取出卵子和精子后，会将它们放入培养箱中培养。

这个培养箱就相当于一个人造子宫，对环境要求很高，不但温度要保持在37℃，湿度、氧气、二氧化碳等浓度都要模拟人体数据。

行第二代试管婴儿治疗的卵子取出后，操作员在37℃的热板操作平台上，通过口中的“吹管”，剥离卵子周围的颗粒细胞。

在培养箱的培养皿中，卵子和精子将会“自由恋爱”，形成胚胎。为了不过多干扰，工作人员只会在特定节点打开培养箱，取出胚胎进行观察。

当然，如果男性精子数量或活力不足，无法与卵子自由结合，医生则会在显微镜下助精子一臂之力，把它送进卵子内，使卵子成为受精卵后，再放入培养箱中继续发育。

培养箱模拟了人体子宫的环境，帮助胚胎的成长

目前，最先进的第三代试管婴儿技术还能在分子水平检测胚胎是否携带致病基因，从中挑选基因正常的胚胎移入子宫，从而生出一个健康宝宝。

刘芸主任正将一个胚胎移植到患者子宫，这个过程对操作者要求极高，悬空操作的手若偏差5毫米，就可能导致胚胎移植的失败。

通常情况下，操作人员一次会为一对夫妇培育多个胚胎，每次植入胚胎1-2个，剩余的胚胎则先储存在-196℃的液氮罐中。

如果上一次胚胎移植失败，可以再次解冻做二次胚胎移植，如果发现怀有3个及3个以上胚胎则应采用特殊技术进行减胎。

多余的胚胎将会放置在-196℃的液氮桶中保存

做试管婴儿要满足适应症

试管婴儿技术已发展了近40年，技术先驱者并在2010年获得了诺贝尔奖，迄今为止有上千万个试管婴儿诞生，是非常高效的辅助生殖手段。

不过做试管婴儿前，首先还要明确不孕不育的原因，只有满足相应的适应症，才能做试管婴儿。

比如各种原因导致的配子运输障碍（输卵管不通、盆腔粘连），排卵障碍，子宫内膜异位症，男方少、弱精子症；

不明原因的不孕以及免疫性不孕（抗精子抗体阳性等）。

植入患者体内的一个胚胎

35岁以上不孕女性更为迫切需求

对于不孕的女性来说，试管婴儿并不一定都是她们的首选治疗方式。

试管婴儿技术对于35岁以上有试管指征的不孕女性来说显得更为高效。此时她们的卵巢功能已经处于下降的趋势，没有过多的时间等待自然怀孕，这种病人一般首选做试管婴儿治疗。

当然，年龄越大，试管婴儿的成功率越低，当年龄超过40岁以上，大多数的女性卵巢功能减退，做试管婴儿的成功率只有20%左右，且出现各种并发症的概率大大增加，因此一定要早诊断早治疗。

END

福建卫生报记者：林颖

编辑：简

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