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以为是感冒?这种疾病多数鼻炎患者都混淆了!

2017-10-10 福建卫生报 福建卫生报



爸妈课堂第七期


“老师,我们家彤彤又感冒了,请假两天。”

在幼儿园的微信群里

彤彤可是请假“专业户”

几乎每个月她都得“感冒”一回

在班上,和彤彤类似情况的孩子也不少

那么这些孩子真的是属于

免疫力低下的“小药罐”吗?


本报特邀

许元腾:福建医大附一医院耳鼻喉科 副主任医师



过敏症状是一个“长征”


鼻炎,尤其是过敏性鼻炎和感冒的症状比较相似,据了解,我国目前有超过1亿的过敏性鼻炎患者,人群发病率超过10%,在儿童发病率更高。在治疗中,相当一部分人群混淆了鼻炎和感冒症状,把鼻炎当成感冒治,以致延误病情。


“其实,患有过敏性鼻炎的孩子通常在出生后不久就会表现出一系列的过敏症状,如刚出生后湿疹比较严重,之后一岁左右因为免疫系统不完善,孩子开始出现胃肠道的过敏反应,如腹泻等。接下来是反复发作的过敏性鼻炎,这时很多家长会误认为孩子免疫力低下,因而把过敏性鼻炎当做感冒治疗。”许元腾说,但这并不是最后的结局,如果没有及时治疗,很多过敏性鼻炎的患儿后续会出现过敏性哮喘等症状,因此医生都把这一系列的过敏性症状比作“长征”。过敏性疾病会在不同年龄阶段出现不同器官的过敏反应症状。


说起来,感冒和鼻炎的症状并非一点都不能区分清楚。其实感冒也是鼻炎的一种,属于急性鼻炎,患者除了有流涕、打喷嚏、鼻塞等鼻腔症状外,还有一些全身症状,如全身酸痛、咽痛、发烧等;而鼻炎的症状则集中在鼻腔症状。


此外,感冒打喷嚏、流鼻涕是连续性的,一般一周时间会自愈;而过敏性鼻炎发作则呈阵发性,一天中可能只在固定时段发作一次或数次,特别是清晨或受异味等刺激后会喷嚏连连,眼泪不断,发作后又恢复如常。


归其原因,通常的感冒是病毒感染所致,而过敏性鼻炎则是对外界的某些物质过敏所致。北方通常花粉季节出现的称为季节性鼻炎;而福建等南方地区最常见的是尘螨过敏,表现为一年四季均可发病,称为常年性鼻炎。   


简单测试可抓住元凶


儿童群体中最常见的鼻炎类型是过敏性鼻炎。家长要想明确孩子的“感冒”症状是否是鼻炎引发的,不妨上医院做一些相关测试


   “如果只是想简单地了解自己是否患了过敏性鼻炎,可以做一个呼出气一氧化氮检测。该检查无创、方便,但是需要小朋友配合,通常5岁左右即可配合。如果需要明确是否是过敏性鼻炎,那么可以进一步做过敏原检测,通过抽血或皮肤点刺实验,可以明确引发过敏性鼻炎的元凶是什么,最后针对这些过敏原进行有针对性的治疗。”许元腾介绍。


误区:感冒药能缓解的症状就不是鼻炎


有不少人在服了感冒药之后,由于过敏性鼻炎发作的症状能缓解,便想当然地判断自己患的是感冒。


事实上,目前很多感冒药的成分中含有抗过敏成分,因此对于过敏性鼻炎患者来说,服用了这些药物也能起到缓解症状的作用。然而频繁地服用感冒药治鼻炎,会让鼻炎患者出现过度用药的现象。更有一些家长擅自给孩子服用了很多根本就没必要服用的抗生素,属于滥用抗生素,容易造成身体对抗生素的耐药性。长此以往,对人体必然是一种损伤。



许元腾

博士,副主任医师、副教授、硕士研究生导师

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员会全国委员,省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员会副主任委员,中国医促会耳鼻喉头颈外科分会青委会全国委员,中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会鼻病专家学组成员,中国抗癌协会康复会头颈肿瘤学术指导委员会委员。


主要经历及业务特长:


1997年毕业于福建医科大学临床医学专业,2010年聘任副主任医师,2012年聘任副教授。曾于台湾林口长庚医院,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、附属肿瘤医院进修访学;参加新加坡国立大学、香港中文大学、台湾长庚大学医学院、北京同仁医院、301医院、中山大学附属第一医院等多个研修班。


毕业后从事耳鼻咽喉头颈外科临床、科研、教学工作,积累了较丰富的临床经验。擅长鼻科疾病、鼻内窥镜手术、鼻-颅底疾病、头颈部肿瘤的诊治及颈淋巴结清扫术。


率先在省内开展“儿童鼻炎哮喘联合门诊”。


侧重头颈部肿瘤的基础和临床研究工作,尤其在早期喉癌及癌前病变的微创手术、保留喉功能的喉癌及下咽癌手术、中晚期耳鼻咽喉头颈肿瘤的切除后各种皮瓣的修复重建及MDT综合治疗方面积累了较为丰富的经验。


至今已在国内外重要学术刊物上发表论著、综述20余篇,其中SCI论著两篇。参编Springer出版社出版的第一部鼻咽血管纤维瘤英文专著等著作2部。主持省自然科学基金、省卫计委青年骨干项目等省厅级课题5项。获院新技术新项目三等奖2项。参与多项新药临床试验研究。




END


福建卫生报记者:林颖

编辑:小枫


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