上至93岁下至5个月大，还有孕妇！揭秘不同新冠肺炎患者背后的救治故事

福建卫生报你和健康之间就差这一点→关注在福州肺科医院，有这样4名新冠肺炎患者：基础病缠身的危重型首例确诊病例，
5个半月大的婴儿，93岁的老人，怀着孩子的孕妇。应对新冠肺炎的诊疗方案只有一份，但患者身体情况各异，病程千变万化，施救方案又岂止一份？连日来，记者多次走进福州肺科医院，记录了医护人员因患施策，救治这些患者的感人故事。28天的接力救治，患者一句“想吃热干面”，医护人员听得热泪盈眶！70岁的我省首例确诊患者任老伯，入院前就曾在“鬼门关”走了一回。他的最大难题是：多项基础病缠身，一确诊后病情就危重，随时濒临死亡。

三组医护人员对他的接力救治，整整耗时28天！
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第一棒福州肺科医院呼吸与重症医学科副主任医师王新航、护士钟志强组队，驻扎连江县医院八天七夜，在任老伯病情突然恶化时果断开展气管插管和气管镜检查等操作。经过6个多小时的抢救，患者脱离危险。02
第二棒医院呼吸内科副主任医师林友飞带队，对转运至隔离病房的任老伯量身制定治疗方案——按照国家防治标准采用气管插管、抗病毒治疗、预防感染治疗、提高免疫力治疗等方法，同时密切观察其呼吸系统症状，每隔16个小时进行一次俯卧位通气，时刻监测生命体征，开展心理疏导。
几天后，任老伯从危重症转为重症，病情逆转。然而，对任老伯的护理，却是件难事。每天，都有五六名护士24小时值守在患者身边，反复吸痰、俯卧位通气、口腔护理、鼻饲翻身、上呼吸机……这些平常在重症医学科病房干的活儿，在具有人传人特征的病毒面前更显复杂。护士们还随时面临各种突发状况——有时血流动力学出现波动，要建立升压的单独通路；有时候氧合下降，要赶紧翻身对他进行俯卧位通气操作……高强度之下，为了节省防护服，大家时常还主动超时工作。03
第三棒医院呼吸内科副主任医师谢强带队，又经过13天精心救治，任老伯的状态越来越好，2月11日，顺利完成气管拔管。当天，如释重负的任老伯喊出的第一句话是：“我想吃武汉热干面哟！”这句话，医护人员听后热泪盈眶！从危重症到重症，再到轻症直至治愈，对任老伯这场28天救治与爱的接力，得到了最欣慰的回应。5个半月大的婴儿、93岁的老人、怀着孩子的孕妇，这样的患者如何救治、护理？01
一边是嗷嗷待哺却需要隔离救治的小患者，一边是未受感染但执意要跟进病房的妈妈。5个半月大的林宝宝带来的最大难题是：如何既能治好患者，又确保同住的妈妈“零感染”？
综合考虑之下，福州肺科医院出了“奇招”——把妈妈变成“大白”，给她穿上防护服，戴上外科帽子、护目镜和口罩，手把手教会她正确穿脱。让妈妈可以放心地和宝宝做游戏，睡觉的时候也可以形影不离。
然而，在窄小的病房里“关禁闭”，妈妈情绪不稳定。医院又出了第二招——每天安排医生、护士来“串门”，创造机会说说话，给她鼓鼓劲。慢慢地，妈妈越来越有信心。
2月17日，林宝宝出院了。噙着泪脱下防护服的妈妈，说当“大白”是这辈子最难忘的回忆。02
93岁的患者王奶奶没有什么基础疾病，入院后治疗起来不太难——对症以西药为主、配合中药，同时加强营养。但老人家最大的难题是：饭不会自己吃，大小便失禁，有一定程度的老年痴呆，听力不好，只会听福州话……
面对如此艰难的护理任务，医院加派了会说福州话的人手，24小时贴身照料。医院呼吸与危重症学科护士长林清举例：每天，护士们进入隔离病房好多次，为老人翻身，帮助她活动手脚。口罩之下，声音无法正常传出，大家就用最土的办法——大声说、反复讲。
一开始，老人离了家夜夜睡不好，看着全副武装的医生护士也很紧张。会说福州话的几名护士无论是不是值班，都会来病房，在翻身后、喂饭时、按摩中，陪老人家多说一会儿话。就这样，在王奶奶住院的25天里，这群哑了嗓子的医护人员，成了她新的“家人”。

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“孕妈”患者刘女士的难题是：新冠肺炎要治好，还得特别保护肚子里的孩子。医护人员在控制病情的前提下，少用针、少用药，所有检查和治疗过程都会对腹部进行防护，最大限度地减少对腹中胎儿的影响。
这些操作，诊疗方案上都有，但要消除刘女士的恐慌，常规护理可不够。医护人员搬出自己的人生经验和防护知识，轮流陪着她聊生产、聊母乳喂养、聊育儿。
出院那天，刘女士说：“是医生护士对我无微不至的关心，让我最终走出巨大的心理恐慌，战胜了‘疫魔’。”

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来源：福建日报

通讯员：唐嘉历

编辑：肉苁蓉

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