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福建4岁孩子长期莫名腹痛,竟查出肿瘤!省立专家用机器人精准“拆弹”

林颖 福建卫生报 2021-10-09
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儿童肿瘤不是成人肿瘤的“缩小版”多数是可以治愈的。但儿童肿瘤进展极快,还可能出现在孩子身体的各个部位,加上患儿常常不懂得表达身体的不适,往往肿瘤被发现,都已经是晚期。4岁男孩豆豆(化名)长期腹痛家长未重视前不久,被查出神经母细胞瘤!


长期腹痛背后竟是肿瘤捣鬼


豆豆时常出现腹痛症状,家长都没太当回事,认为孩子肚子疼很常见,不过是受寒或吃坏肚子引起的。


可近来,豆豆的腹痛症状越来越严重,前不久父母带豆豆去省立医院做了个检查,竟被查出盆腔内长了一个比乒乓球还大的神经母细胞瘤,已经是肿瘤第三期了,得尽快切除。


▲神经母细胞瘤长在盆腔(箭头所示)

接诊的儿外科主治医师林珊介绍,这个肿瘤深深藏在孩子的后腹膜,局部不仅侵犯双侧输尿管,还紧紧包绕着周围重要的大血管。手术一旦操作不慎造成损伤,就可能造成大出血、休克、呼吸心跳骤停等严重后果。



机器人助力肿瘤切除


经过多次病例讨论,徐迪教授决定带领团队,利用第四代的达芬奇手术机器人,开展“骨骼化”手术。


相比传统手术创伤大、恢复慢,第四代达芬奇机器人是目前世界上最先进的外科手术设备,它在手术时能给医生提供高清放大的3D视野,实现对肿瘤的“骨骼化”精准切除



“所谓‘骨骼化’手术,就是剥离肿瘤周围包裹的血管、神经、输尿管等软组织,进而切除肿瘤。手术从难度而言,就像‘走钢丝’一样惊险,需要医生有庖丁解牛般的解剖技术,好在这台手术最后有惊无险,肿瘤被完整切除,孩子术后恢复也不错。”


据徐迪介绍,“骨骼化”手术应用于机器人儿外科手术,在国内公开发表的文献中目前没有相关报道,该例手术的成功开展,在儿外科小儿实体肿瘤的精细化治疗方面,开创了新天地。



儿童一过性腹痛莫轻视


腹痛是儿童群体中十分常见的症状,不少孩子腹痛往往是一过性的,因此家长都没有当回事。但些不明原因腹痛的背后,不排除肿瘤因素引起的,例如神经母细胞瘤,就是儿童实体肿瘤中最常见的一种。


出现不明腹痛及时检查

徐迪建议家长:遇到孩子不明原因的腹痛,最好及时上医院做个全腹彩超,以排除肿瘤的可能性。尽管肿瘤的发病概率不高,可一旦发生,对孩子甚至家庭造成的伤害都是极大的。及时发现治疗,可以让孩子获得更高的生存率。




福建卫生报全媒体记者: 林颖 /文


编辑:小枫

审核:黄美辉、朱晓洁


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