省内首家！华山医院福建医院来了一位“新员工”！手术精准到亚毫米级

点击上方蓝字关注 “福建卫生报”近日，国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院（滨海院区）（下称“华山医院福建医院”）骨科“上岗”了一位“新员工”。它就是↓↓↓关节置换手术机器人MAKO华山医院福建医院成为福建省首家、全国第15家开展MAKO机器人辅助膝关节置换的医院。

这位看起来平平无奇的“新员工”

有哪些神奇技能呢？

跟着福小卫来看看

01

专属定制手术

术后第2天即可无痛下床行走

何老伯今年73岁，右膝关节疼痛7年有余，膝盖弯曲变形，不能上下楼梯，生活极为不便。听闻附一医院骨科主任张文明教授在华山医院福建医院开展了全省首例机器人辅助精准关节置换手术，欣然前来就诊。

检查发现，何老伯的膝关节软骨严重磨损，骨质增生，特别是髌股关节软骨已经完全消失，需要置换关节。

术前，张文明教授及其团队精准地采集了何老伯的三维CT扫描数据，医工协作，探讨生成一份个体化的三维术前计划，包括了人工膝关节假体的型号、位置和角度等，同时还对患者制定了不同的治疗计划，方便术中实时调整，可谓精准定制。

（定制的个体化术前计划）

手术开始了，切开、显露出关节、松解、安装示踪器实时定位匹配骨骼位置、在机器人的机械臂引导下精准打磨关节表面，准确地在膝关节表面“精雕细琢”，按计划的位置和角度，由机械臂配合将人工膝关节假体丝毫不差地安放进膝关节……

（手术中实时反馈情况）

与传统手术相比，机器人辅助的膝关节置换无需打开骨髓腔，大大减少手术出血和创伤反应。

术后第2天，何老伯就可无痛下地行走。

02我省膝关节置换手术迈入机器人时代

数字骨科和机器人辅助手术是当今骨科领域的最前沿技术，也是未来的发展方向。早在今年2月，张文明教授团队就完成了福建首例机器人辅助下的全髋关节置换手术。如今又顺利开展了机器人辅助膝关节置换手术。

张文明教授在操作MAKO关节置换手术机器人

张文明教授介绍，传统的膝关节置换手术主要依靠术者的经验和术中手感，但是由于每个患者的解剖结构都不尽相同，再有经验的医生也难以保证每台手术都能做到万无一失。
而应用机器人辅助手术，就好比为医生提供了一位操作精细的“助手”，不折不扣地执行术前计划的每一个细节，在手术过程中，只要有1毫米的误差，机器人都会提示出来。
传统手术之后，患者两腿长度可能有3-5毫米的差别，机器人辅助之后可以实现亚毫米级的手术精度，真正实现“COPY不走样”，最大程度地保障了手术质量。03爱膝 牢记这些方法

随着人口老龄化，膝关节骨性关节炎（老年性骨性关节炎）发病率明显上升。我国有超过1亿的骨性关节炎患者，每年关节置换手术量约60万台。

张文明教授提醒，爱膝保膝，牢记这些方法：

1、控制体重

身体的重量越大，膝关节所承受的力也就越大，磨损的速度也更快。建议体重指数(BMI = 体重(kg) ÷ 身高的平方(㎡))超过24的应减轻体重。

2、改变生活习惯

避免久坐，反复下蹲运动，或长期下蹲，避免爬山或上下楼梯。避免如冲撞、深蹲等运动。

3、坚持适度合理运动

游泳（避免过度用力蹬腿）、骑自行车、快步走等比较适合保膝。

4、锻炼股四头肌

每天抬腿可以很好地锻炼股四头肌，保持膝关节弹性。

5、注意保暖

远离湿寒的环境对于保护膝盖来说尤为重要。

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福建卫生报全媒体记者： 刘伟芳

通讯员：黄子达

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编辑：小枫

审核：黄美辉、朱晓洁

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