一锅毛血旺下肚,福州壮汉肛周疼到站不直,甚至得了....
一锅辛辣的毛血旺下肚,福州51岁老张的肛周火辣辣地疼。羞于就医的他,硬是咬牙挺了5天,才赶到福州市第一医院肛肠科就诊。这一查,发现屁股内部已被“脓包”掏空一半,更可怕的是,他的血糖值爆表,出现了危及性命的情况——糖尿病酮症。
前几日,老张到肛肠科就诊时,已经疼得站不直身体。肛肠科主任医师郑玉金接诊后,为其做了指检,手指刚伸入,一大股黄而稠的脓液就涌了出来。
这一“捅”,老张瞬间觉得舒服多了,就想急着出院。郑玉金主任赶紧拦住他。“你这是高位复杂性肛周脓肿,要住院。”虽然老张的肛周外观看和常人无异,但经验丰富的郑玉金主任判断,老张是高位脓肿,而且从大量脓水看,内部的脓包还不小。CT检查结果,证实了郑玉金的判断:老张肛门内的脓包已经相当大,就像从内到外烂掉的苹果,且组织大半都被脓包掏空了。如果感染没控制住,可能危及生命。
很快,老张被收治入院。虽然他自诉没有糖尿病,但通过抽血生化检查及尿液检查,医生发现,他的血糖竟然高达26.82mmol/L(正常参考值3.89-6.11mmol/L)。而且他的白细胞22.89x10^9/L(正常参考值4.0~10.0x10^9/L),这意味着感染比较严重。
肛肠科李鼎宁医师说
“这种情况已经是糖尿病酮症,若不及时治疗,随着病情发展可能出现糖尿病酮症酸中毒,甚至可能出现昏迷,感染性休克等危及生命的情况。”
经内分泌科医生会诊治疗,3天后,医生们消除了老张体内的酮体。随后,老张接受了高位肛周脓肿切开挂线术,老张这才转危为安,目前正处于康复阶段。
李鼎宁介绍,一般糖尿病酮症患者会有口干,恶心、呕吐等症状,但在老张身上并不明显,加上平日疏于对自己身体健康的关注,没有定期体检,他一直没能发现患有糖尿病。单从检查结果看,他的血糖早已“失控”。据老张自诉,近两三个月来,他常常和朋友聚餐,吃了不少辛辣的食物。特别是发病前,正好还吃了毛血旺等辛辣刺激的食物。
"正是胡吃海喝,
饮食失节让他血糖飙升,
成了这次疾病的诱因。”
李鼎宁介绍,肛周脓肿是肛门直肠周围间隙发生急性化脓性感染的疾病。门诊中,常常发现很多患者确诊肛周脓肿后,才发现自己有糖尿病。
他解释,糖尿病患者抗感染能力比正常人相对较差,皮肤组织中糖原含量也增高,给细菌感染创造了良好的条件,所以易发生化脓性感染。而肛周脓肿一定程度上可使血糖应激性升高,也使得肛周脓肿愈合速度减缓,两者之间在疾病的发展过程中存在一定联系。
1、生活中一定要注意饮食有洁,更要有节。
2、要关注自己的身体健康情况,定期体检,做到对自己的健康情况“心中有数”。
3、当身体有“报警状况”时,应该及时就医。特别是肛门局部出问题,应放下顾虑,及时就医。
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福建卫生报全媒体记者:陈坤
通讯员:陈文璇
编辑:李子
审核:黄美辉、朱晓洁
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