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盘点骨科疾病12类止痛药


来源/医学界临床药学频道(yxj_lcyx)

作者/高丽丽


骨科常见疾病如骨质疏松症、骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、致密性髂骨炎等,都有不同程度和性质的疼痛,如局部锐痛、酸胀痛、神经痛等。

 
目前治疗骨科常见疾病的止痛药物主要有非甾体类抗炎药物(NSAIDs)、对乙酰氨基酚、糖皮质激素、地奥司明、双膦酸盐类药物、降钙素类药物、阿片类药物、复方镇痛药物、抗抑郁药物、抗惊厥药物、软骨保护剂、肌肉松驰药物等。

现将上诉骨科常见止痛药物及注意事项整理如下,供临床用药参考。

表1  骨科常见疾病的止痛药物及注意事项


参考来源:

[1]骨代谢异常相关疼痛病诊疗中国专家共识[J].中华医学杂志,2020,100(1):15-21

[2]肌肉骨骼系统慢性疼痛管理专家共识[J].中华骨与关节外科杂志,2020,13(1):9-15

[3]老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)[J].中华老年医学杂志,2019,38(5):500-504

[4]慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)[J].中国疼痛医学杂志,2018,24(12):881-886

[5]成人日间手术后镇痛专家共识(2017)[J].临床麻醉学杂志,2017,33(8):812-815

[6]成年人非阿片类镇痛药围手术期应用专家共识[J].国际麻醉学与复苏杂志,2019,40(1):1-5

[7]普通外科围手术期疼痛处理专家共识[J].中华普通外科杂志,2015,30(2):166-170

[8]成人手术后疼痛处理专家共识[J].临床麻醉学杂志,2017,33(9):911-916

[9]北京市癌症疼痛管理规范(2017年版)[J].中国疼痛医学杂志,2017,23(12):881-889

[10]骨关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(6):416-419

[11]骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):705-709

[12]中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南[J].中华医学杂志,2019,99(39):3047-3059

[13]原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(5):413-431

[14]乳腺癌骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识(2014版)[J].中华医学杂志,2015,95(4):243-245

[15]肺癌骨转移诊疗专家共识(2019版)[J].中国肺癌杂志,2019,22(4):187-199

[16]杨扬等.难治性癌痛专家共识(CRPC,2017年版)解读三:骨转移癌痛[J].实用疼痛学杂志,2018,14(2):82-86

[17]老年慢性非癌痛药物治疗中国专家共识[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(5):323

[18]复方阿片类镇痛药临床应用中国专家共识[J].中华医学杂志.2018,98(38):3060-3063

[19]神经病理性疼痛诊疗专家共识[J].中国疼痛医学杂志,2013,19(12):705-708

[20]消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(1):9-16

[21]吴春媛.氨基葡萄糖的药理作用研究进展(综述)[J].安徽卫生职业技术学院学报,2013,12(5):86-87

[22]张石革.药师咨询常见问题解答[M].北京:化学工业出版社,2015:314


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