【国家疾控局】《学生常见病多病共防技术指南》（“十要义”+全文+政策解读）

来源/张仲林工作室（e620228）整理

学生常见病多病共防“十要义”

2024年4月30日，国家疾控局发布了《学生常见病多病共防技术指南》，提倡通过行为与环境干预实现学生常见病多病共防，保护学生身心健康。为了帮助家庭、学校、社区更有效地做好学生常见病防控，助力构建多病共防多方协作模式，共同打造全方位学生健康生态圈，国家疾控局组织制定了学生常见病多病共防“十要义”系列。“十要义”系列由学生版、家长版、校园版、社区版4个版本组成，每个版本提出10条具体措施，涵盖了身体活动、合理膳食、充足睡眠、心理调适、环境优化等多方面内容。

一、学生常见病多病共防“十要义”-学生版

1.每天户外活动2小时，校内校外各1小时。

2.掌握1-2项体育运动技能，培养多种兴趣爱好。

3.积极加入运动社团，增加运动兴趣和持续性。

4.记录运动数据，感受心情变化，激发运动积极性。

5.科学规划学习和娱乐时间，避免长时间注视屏幕。

6.久坐1小时后起身活动10分钟，放松眼睛和身体。

7.控制电子屏幕使用距离、调整屏幕参数，减少屏幕对眼睛的伤害。

8.合理选择零食，使用奶类、水果、坚果等替代高热量零食。

9.建立良好睡眠习惯，保持固定睡眠时间，早睡早起。

10.注意视力、体重和情绪变化，及时向家长和老师寻求帮助。

二、学生常见病多病共防“十要义”-家长版

1.定期关注孩子视力，及时调整用眼行为。

2.合理规划孩子使用屏幕时间，积极组织家庭户外活动。

3.与孩子共同参与体育运动，增加身体活动量。

4.培养孩子正确坐姿，避免低头偏头趴伏读写。

5.学习阅读营养标签，科学选购食物，保持食物种类丰富、食物量适当。

6.提供营养均衡的食物，家庭烹饪注意少油少盐少糖。

7.提醒孩子按时就寝，确保充足睡眠。

8.监测身高、体重变化，使用体质指数（BMI）评估孩子营养状况。

9.增加亲子交流与互动，引导孩子做好情绪管理。

10.倡导全家践行健康生活方式，营造积极家庭氛围。

三、学生常见病多病共防“十要义”-校园版

1.定期开展学生体检，建立健康档案。

2.改善校园照明条件，确保学习环境光线适宜。

3.改善学校体育环境，保障每日1小时校内户外活动。

4.制定校园绿化方案，种植多样植物。

5.配备标准要求的课桌椅，调整高度与身高匹配。

6.引导学生正确阅读和书写，控制用眼时间。

7.提供科学合理、营养均衡的学生餐，及时公布食谱。

8.校内避免售卖高盐、高糖及高脂食品，提供安全卫生的饮用水。

9.将多病共防理念融入教学体系，提升健康管理能力。

10.促进家校沟通，共同关注学生健康。

四、学生常见病多病共防“十要义”-社区版

1.设立健康科普专栏，普及科学用眼、体育锻炼和肥胖防控知识。

2.在社区中心举办讲座，促进专家与家庭互动，强化家庭健康意识和认知。

3.举办亲子运动赛事，促进体育锻炼。

4.组织丰富的户外活动，开放社区健身设施。

5.建立“健康菜市场”和“健康小餐桌”，推广健康食材和菜品。

6.在社区营造健康饮食环境，减少高热量、低营养食品的营销。

7.举办健康饮食和体育运动推广活动，营造积极氛围。

8.设立“社区家长开放日”，增进家庭间互鉴互学互促。

9.组织建立家庭互助小组，分享孩子成长经验和解决方案。

10.组织家庭共同参与社区活动，加强家庭间支持。

▲图片来源：学生与健康（xsjkb2018）

▲网址：https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100014/common/content/content_1793809009557221376.html

国家疾控局综合司关于印发学生常见病多病共防技术指南的通知

国疾控综卫免函〔2024〕148号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团疾控局，中国疾控中心：

为加强学生近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常、心理健康等常见病防治，提高学生常见病监测与干预效率，通过行为与环境干预实现学生常见病多病共防，保护学生身心健康，我局组织制定了《学生常见病多病共防技术指南》。现印发给你们，供你们在学生常见病和健康影响因素监测与干预工作中参考。

国家疾控局综合司

2024年4月30日

（信息公开形式：主动公开）

学生常见病多病共防技术指南

学生群体近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常、心理健康问题等多种疾病或健康问题，具有普遍的公共卫生影响因素，通过行为与环境干预可实现学生常见病多病共防。为加强学生近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常等常见病防治，提高学生常见病监测与干预效率，实现学生常见病多病共防，保护学生身心健康，特制定本指南。

一、基本概念

（一）多病。

同一个体同时患有2种及以上疾病或健康问题，各种疾病或健康问题之间可以互不相关，也可以相互影响。

（二）学生常见病及健康问题。

在学生群体中经常发生、患病较高的疾病或健康问题，对个体健康与社会适应产生较大的影响。包括：近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常、传染病、龋齿、心理健康问题等。

（三）多病共防。

多病中病因相同或具有共同的风险因素时，可采取多病共防策略。如日间户外活动和体育锻炼缺乏、静态行为、睡眠节律紊乱、社会时差大、夜间接触光源刺激时间过长、营养失衡、亲子交流缺乏等往往是学生群体近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常和心理健康问题的共同风险因素，通过增加体育锻炼和户外活动、充足睡眠和早睡早起、规律生活、均衡营养、加强亲子交流等，可同时预防多种疾病或健康问题，达到多病共防的目标。

二、多病影响因素监测

（一）识别多病影响因素。

依托全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作平台，开展学生健康影响因素监测。加强多病相同或相近的影响因素监测和变化趋势分析，全面了解学生群体多病共患的行为和环境因素。

1.重点监测行为因素。如户外活动、久坐和视屏时间、睡眠节律、生活规律性及含糖饮料摄入等情况。

2.关注不良环境因素。如学校环境卫生情况、体育和环境卫生设施的配备情况、各项规章制度的落实情况、家庭环境因素和家庭养育情况等。

（二）动态监测常见病多病。

落实学生视力筛查和常见病监测工作，早期筛查近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常等重点疾病，同时可以关注传染病和心理健康问题，评估多病共患情况，动态观察多病发展变化，早期发现多病倾向或趋势，建立早发现、早预警、早干预机制。

三、普遍的公共卫生综合干预措施

（一）一级干预。

 1.推广适宜干预技术。疾控部门可以组织专业机构推广简单易行、效果可靠的干预适宜技术，倡导“6个1”健康生活方式。

（1）保障每天体育锻炼1小时、校内和校外日间户外活动各1小时。

（2）久坐1小时需要起身活动10分钟。

（3）以娱乐为目的的视屏时间每天小于1小时。

（4）三餐就餐时间相对固定，相差不超过1小时（比如每日早餐就餐时间均在7时左右，最早不早于6时，最迟不迟于8时，午餐晚餐以此类推）。

（5）早睡早起，每天减少夜间接触光源刺激1小时。

（6）每天亲子交流1小时和互动1刻钟（15分钟）。

2.改善学校健康环境。疾控部门可以组织专业机构配合教育部门指导学校改善教学生活卫生环境，加强学校健康教育。

（1）指导学校完善体育设施建设，引导学生保证在校充足的身体活动时间。

（2）指导学校配备符合标准的可调节课桌椅并根据学生身高变化及时调配课桌椅。

（3）加强学校饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生监测和监督，落实教室、宿舍、图书馆（阅览室）等采光和照明标准要求。

（4）指导学校合理配餐、健康烹饪，加强食育。

（5）指导学校培训专（兼）职健康教育教师，指导健康教师将多病共防纳入学校健康教育课程。

（6）指导学校制作适宜的多病共防健康教育材料。

3.促进学生健康行为养成。疾控部门可以组织专业机构配合学校、社区、家庭对学生进行健康教育，针对不同学段学生常见的健康问题，提供适用的健康管理和疾病防控的知识和技能。重点从以下5个方面做好健康教育，帮助学生养成健康行为习惯。

（1）身体活动。保证户外活动时间、积极参与学校体育课、课间操，丰富课外体育活动内容。

（2）营养膳食。控制油盐糖，保证蔬菜水果、畜禽肉等蛋白质和钙的摄入。

（3）健康睡眠。满足各学段睡眠时间，保证睡眠质量，学习日和周末睡眠作息相对稳定。

（4）行为方式。养成良好卫生习惯，不尝试吸烟饮酒，避免其他成瘾行为。

（5）视屏时间。控制观看电子屏幕的时间，睡前不玩手机及其他电子产品。

（二）二级干预。

1.早期发现高危群体。疾控机构积极探索联合学校和医疗机构构建科学的风险评估体系，利用学生常见病和健康影响因素监测数据，及时发现远视储备量不足、体重持续增加、情绪变化大的学生，加强监测随访，实施有针对性的干预措施，防止单一健康问题向多病共患进一步发展。

2.进行分级管理。依据学生常见病和健康影响因素监测结果，建立多病共防重点防控档案，进行多病分级，针对不同风险等级的群体，细致制定并差异化实施防控方案。

3.针对重点人群开展干预。对于存在高危行为（比如户外活动和体育锻炼缺乏、视屏时间过长、膳食不合理、含糖饮料摄入过多和睡眠不足等）或处于不良环境（比如课桌椅高度与身高不匹配或者学习场所的采光照明过暗或过亮）的学生，疾控机构可与家庭、学校和社区联动，帮助学生改变高危行为，改善不良环境。

（三）三级干预。

1.及时明确多病共患情况。对筛查中发现的多病共患学生，疾控机构可以配合学校，指导家长及时带学生到专业机构确诊和治疗，建议学生遵照医嘱治疗，并定期随访。

2.加强重点人群的干预力度。有条件的疾控机构可以跟进重点人群的筛查和转诊档案，结合档案资料、转诊诊断以及随访信息，加强重点人群的干预力度。建议疾控机构及时更新学生健康监测数据、诊疗进展与康复情况等信息，确保防控工作的科学性与高效性。

四、探索建立多病共防多方协作模式

探索建立政府-专业机构-学校-家庭-社区“五位一体”的多病共防协作模式。动员各方力量，加强学生多病共防健康教育，普及科学的多病共防知识。

（一）加强政府-专业机构-学校联动。

疾控部门统筹指导，组织疾控机构、学校等共同做好学生常见病和健康影响因素监测，落实各项干预措施。

（二）推进专业机构-学校-家庭协同。

鼓励疾控机构组织制作健康教育科普材料，组织专家团队进校园，培训健康教育师资，实现学校多病共防全覆盖。可以开发和利用移动健康平台，扩大健康教育覆盖面，提高效能。

（三）强化学校-家庭-社区协作。

全面倡导学校、家庭、社区建设健康友好环境。通过学校和家庭倡导社区完善公共健身设施，加强健康教育宣传，优化公共空间设计与管理。

▲网址：https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100014/common/content/content_1787407022636773376.html

国家疾控局发布学生常见病多病共防技术指南政策解读

近日，针对学生群体普遍存在的近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常、心理健康问题等，国家疾控局发布了《学生常见病多病共防技术指南》（以下简称《指南》），旨在通过行为与环境干预，提高学生常见病监测与干预效率，实现多病共防，保护学生身心健康。

一、明确“多病共防”的概念

《指南》首次明确了学生常见病“多病共防”的概念，指出当多种疾病或健康问题存在共同的风险因素时，应采取综合干预措施。例如，长时间的静态行为、不良的睡眠习惯、营养不均衡以及缺乏亲子交流等都可能是导致学生近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常和心理健康问题的共同风险因素。因此，通过推广健康生活方式、改善学校环境、加强健康教育等措施，可以有效预防这些疾病的发生。

二、构建三级防控体系

《指南》构建了三级防控体系，包括一级干预、二级干预和三级干预。

一级干预主要侧重于推广简单易行、效果可靠的干预技术，如“6个1”健康生活方式，同时改善学校环境和加强健康教育。

二级干预注重早期发现高危群体，进行分级管理，并针对重点人群开展干预。

三级干预针对已出现多病共患的学生，指导学生到专业机构确诊和治疗，并加强重点人群的干预力度。

三、建立“五位一体”协作模式

《指南》鼓励探索建立政府、专业机构、学校、家庭和社区共同参与的“五位一体”协作模式。这种模式将动员各方力量，共同加强学生多病共防健康教育，普及科学的多病共防知识。

《指南》的发布为学生常见病防控提供了有力的技术指导，通过综合干预和多方协作，实施科学的预防和干预措施，将进一步提高学生常见病防控水平，全面保障学生健康。

▲网址：https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100013/common/content/content_1787435605535076352.html

来源：国家疾病预防控制局官网

网址：https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/index.html

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▲张仲林，全国优秀乡村医生，共产党员，退伍军人，中国卫生摄影协会会员。三代行医，长期致力于胃病、痒疹的治疗，发表学术论文多篇，《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道。名列《中国当代中西名医大辞典》《世界名人录》等辞书。张仲林工作室公众号隶属于潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站。

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