2019年9月26日《NEJM医学前沿》译文一览

1

生物疗法被广泛应用于溃疡性结肠炎患者。但目前尚无对于这些疗法的直接比较试验。在一项3b期、随机、双盲、活性药对照试验中，中度至重度活动期溃疡性结肠炎患者被分配接受维多珠单抗（vedolizumab）或阿达木单抗治疗。52周时，在临床缓解和内镜结果改善方面，维多珠单抗优于阿达木单抗，但在不应用皮质类固醇情况下的临床缓解方面，维多珠单抗并未优于阿达木单抗。

2

一名患HIV感染合并急性淋巴细胞白血病（两种疾病均处于缓解期）的年轻男性接受了应用供者干细胞的骨髓移植，其中少数干细胞的CCR5基因被破坏。经过编辑的细胞植入了患者体内。只有少部分CD4+细胞携带被破坏的基因，但这些细胞至少存活了19个月。

3

这篇综述总结了目前我们对慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床方面的了解，包括其分类、诊断、治疗、COPD加重等内容。

临床指南

美国预防服务工作组扩大BRCA相关遗传咨询和检测的指南涵盖范围

新兴领域

具有新型作用机制的有效口服抗抑郁药是否终于出现

临床实践的改变

补充维生素D是否越多越好

临床指南

美国预防服务工作组关于乳腺癌化学预防的新建议

对临床实践的启示

全球范围内的疾病患病率和结局因收入而异

对临床实践的启示

大多数心血管疾病和死亡可归因于可改变的危险因素

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