【你问我答】尿试纸条使用注意事项有哪些？（第85期）
点击上方蓝字订阅 医学检验沙龙
欢迎转发到朋友圈
点击上图 查看专业辅导资料
大家晚上好，我是小龙
【你问我答】版块新年后又回归啦
提问的朋友可以在本篇末尾留言
择日会有专业老师进行解答
1、 初次报名检验师 档案号填什么？
档案号是始终只有一个的，档案号是从一开始参加这个系统考试时报名给你的。
2、734.7uIU/ml=(?)nmol/l
常用的换算单位表如下：请参考项目对照换算。
内分泌测定室间质量评价单位换算表
3.不规则抗体？
所谓不规则抗体是指不符合ABO血型系Lnsteiner法则的血型抗体，也就是抗-A、抗-B以外的血型抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A，抗-B是IgM型，其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定)；而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏，不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效，而对其它多种血型系统无效。ABO系中的亚型，变异型抗-A或某种抗-B等抗体，也称为不规则抗体。其多为IgG抗体。主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生，在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞，必须通过特殊介质(酶、抗人球蛋白等)，才能使致敏红细胞出现凝集反应。
临床上通常所称的“同型血”实际上是指ABO血型系统和Rh血型系统相同，其它红细胞血型系统未必相同。如果交叉配血不仔细，或者只用盐水介质配血，则有可能查不出ABO血型系统之外的不规则抗体，而此抗体与相应抗原发生免疫反应，可导致溶血性输血反应的发生。
4、流式细胞仪
流式细胞仪(FCM)是八十年代集单克隆抗体、荧光化学、激光、计算机等高技术发展起来的一种先进仪器，已广泛应用于免疫学、生物化学、生物学、肿瘤学以及血液学等方面的研究和临床常规工作。其中检测人白细胞表面标志可对白血病、淋巴瘤作用迅速正确的诊断，对淋巴细胞群和亚群进行精确分类，还能分离纯化某一群或亚群细胞。活细胞免疫荧光技术是用于FCM检测的标本准备，染色后也能在荧光显微镜下进行观察，在某些实验条件下，活细胞免疫荧光染色后的特异性和敏感性要优于滴片固定的常规间接免疫荧光的结果。
其原理为活细胞表面保留有较完整的抗原或受体，先用特异性鼠源性单克隆抗体与细胞表面相应抗原结合，再用荧光标记的第二抗体结合，根据所测定的荧光强度和阳性百分率即可知相应抗原的密度和分布。HIV免疫分型，CD4绝对计数。
5、孕中期转氨酶
会出现转氨酶增高现象，原因如下。
1有生理因素，过度劳累，心理负担重，过度忧郁都是孕妇转转氨酶增高原因
2.病理因素，怀孕期间，内分泌机能改变，全身血流量增加，肝脏负担加重，导致转转氨酶增高。疾病导致肝细胞损伤，孕妇本身就有的一些疾病比如，病毒性肝炎，肝结核，严重脂肪肝等，导致肝细胞受损所致升高。怀孕期间不注意用药或饮食不当，也会导致血清转氨酶增高。
6、精液形态学
精子包括头、颈、中段、主段和末段。由于通过光学显微镜很难观察到精子末段，因此可以认为精子是由头(和颈)和尾(中段和主段)组成。只有头和尾都正常的精子才认为是正常的如图plate1，所有处于临界形态的精子应该认为是异常。
异常精子图像：
7、血红蛋白浓度偏高原因
血红蛋白偏高的原因有很多，大体上可以分为相对性升高、生理性升高和病理性升高，相对性的升高是由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。这种情况检查结果会是血红蛋白偏高，一般情况下大量脱水会引起相对性升高。生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动、大量出汗、恐惧等情况。病理性升高常见于大面积烧伤、严重腹泻、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、心肺疾病、血管畸形等，骨髓增殖性血液疾病也会导致血红蛋白增高，比如真性红细胞增多症等。
8、纤维蛋白浓度
纤维蛋白原,主要分布在血浆，亦存在于血小板和巨核细胞。正常血浆浓度为2～4g/L,因此当肝脏严重受损,使肝脏合成纤维蛋白原功能发生障碍,则血浆中纤维蛋白原浓度降低。纤维蛋白原是肝脏合成的一种血浆糖蛋白，可参与血栓及冠状动脉的形成和发展，是反映血栓状态一个指标，也是急性冠状动脉事件的独立预报因子之一。纤维蛋白原升高提示机体纤溶活性降低，促血栓形成。
9、尿试纸条使用注意事项
10、缺铁性贫血
缺铁性贫血的概念：缺铁性贫血是由缺铁引起的小细胞低色素贫血及相关的缺铁异常血常规报告。
临床表现：皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔粘膜及甲床最为明显。易感疲乏无力，精神不振，食欲减退，可诉头晕、眼前发黑，耳鸣等。表现：皮肤干燥、毛发易脱落、反甲、匙状甲、粘膜损害：口角炎、舌炎。精神行为异常：烦躁易怒、注意力不集中、异食癖。
实验室检查 1.血象：以血红蛋白量减低为主。贫血早期红细胞数不减少，随着病情的发展红细胞数也减少。红细胞平均容积小于正常，红细胞平均血红蛋白量和红细胞平均血红蛋白浓度均减低。网织红细胞数正常。血涂片可见红细胞大小不一、中央浅染区增大。红细胞脆性降
铁代谢检查：血清铁、铁蛋白减低。血清总铁结合力增加，>370μg/dL。血清铁饱和度明显下降，<15%。
骨髓象：骨髓有核细胞增生活跃，严重病例也可增生低下。粒、红比例正常或后者增多。红细胞系统中以中幼和晚幼红细胞增加明显。各期红细胞胞体均较小，胞浆量少，染色偏蓝，因而显示“老核幼浆”。铁染色法可见铁粒幼红细胞减少，往往低于1.5%以下，外铁减少或缺无。白细胞系统无特殊改变。巨核细胞多正常。
11、尿红细胞形态
尿红细胞形态检测又叫尿红细胞位，相主要靠相差显微镜诊断，镜下可分为：①非均一性红细胞血尿，多为肾小球源性血尿，其红细胞形态大小不一，体积可相差3-4倍，外形呈两种以上的多形性变化，可见大红细胞、小红细胞、皱缩红细胞、面包红细胞、新月形红细胞、颗粒型红细胞等，通常认定非均一性标准为多形红细胞≥80﹪；②均一性红细胞血尿，多为非肾小球源性，主要是肾小球以下的部位和泌尿道毛细血管破裂的出血，红细胞外形及大小正常，胞膜较完整，通常认为均一性标准为多形红细胞≤50﹪；③混合型血尿，即尿液中同时含有均一性红细胞及非均一性红细胞。 因此，红细胞形态学检测对于血尿来源的追踪提供了非常好的平台，有极大的临床应用前景及价值。
12、银屑病
银屑病(psoriasis)又名“牛皮癣”，是一种常见的以皮肤红斑、表面覆盖多层银白色鳞屑，刮去皮屑有薄膜现象和点状出血为特点的慢性复发性皮肤病，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。可见于任何年龄，以青壮年多见，男性多于女性。春冬季节容易复发或加重，而夏秋季多缓解。病因不明。初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。
鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些病人的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。常见的寻常银屑病可以迅速发展(急性进行期)，或是长期没有多大变化(静止期)，或是症状逐渐消失(退行期)。一般说，发展较快的急性损害的炎症较重，颜色红，鳞屑少，分布广，较分散，损害小而常呈点：淡或滴状，有较强的痒觉或灼热感。
13、D-二聚体
血浆D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。特别对老年人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。 血浆D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥漫性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。测定纤溶系统主要因子，对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如DIC, 各种血栓)及与纤溶系统有关疾病(如肿瘤，妊娠综合症)， 以及溶栓治疗监测， 有着重要的意义。纤维D-二聚体是深静脉血栓(DVT)，肺栓塞(PE)，弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断关键指标。 很多疾病，造成体内凝血系统和或纤溶系统的激活，从而造成D-二聚体水平的升高，而且这种激活和疾病的病期、严重程度和治疗情况密切相关，因而在这些疾病中检测D-二聚体的水平，可以作为疾病分期、判断预后和指导治疗的一项评判标志。
【你问我答】
旨在传播检验知识
促进大家共同学习
一些非专业问题答案属个人见解
有不对之处望也请大家谅解
欢迎留言指正/提问
荐
刷题
冲刺
就用
易哈佛
◎公众号医学检验沙龙声明◎
本平台文首注明文章来源的均为转载，转载仅为分享专业知识！如侵犯了您的权益，请立刻联系我们更正或删除，谢谢！
联系邮箱/ 投稿邮箱：3100935196@qq.com 广告招商 / 咨询电话：18502510976
⬇ 点击阅读原文，查看一篇你错过的好文章！