【你问我答】血常规单子怎么看？血常规复检规则有哪些？（第89期）
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乙肝疫苗是提纯的乙肝表面抗原，为是死疫苗。是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并且不会伤害到肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝感染的目的。
适应证: 用于预防乙型肝炎。乙型肝炎易感者，主要用于婴幼儿。
接种第一针乙肝疫苗后，只有30%的人产生乙肝表面抗体，而且抗体效果很不稳定;接种第二针后，有90%的人产生抗体;接种第三针后抗体的阳性率可达96%以上.而且抗体效果持续维持在较高水平。 接种时间：新生儿第一针必须在出生后24小时内接种，越早越好。如出生后48小时以后注射，预防效果降低。
部位：上臂三角肌肌肉内注射。 免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，每针10μg。其他高危人群，如肾透析以及其他职业性与乙肝密切接触者，每针30μg。
细胞因子(CK)是由细胞(免疫细胞、非免疫细胞)经刺激而合成、分泌的具有广泛生物活性的小分子蛋白质的统称。免疫细胞：单核-吞噬细胞、T细胞、B细胞和NK细胞和非免疫细胞：血管内皮细胞、表皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞可以产生细胞因子。包括：白细胞介素 、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化因子、生长因子等。
一般会进行直肠指诊检查，通过直肠来触摸前列腺，可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能，应查血PSA(患前列腺癌时会增高)，必要时可做穿刺活检确诊，按摩前列腺取前列腺液镜检，判断有无前列腺炎症。还有B超检查，因为B超检查不仅便宜而且实用有效。B超可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌)。
性激素六项检查，是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法。女性性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)，基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。月经是女性一生中重要的生理环节，它反映出下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育、成熟和衰退的过程。
正常月经的发生和周期性变化受卵巢周期性变化的调节，即卵泡期：FSH、LH维持在较低水平，E随卵泡发育分泌逐渐升高，P仅微量。排卵期：排卵前24小时，FSH是低峰式分泌，LH是陡峰式分泌，E较FSH、LH出现略早亦是峰式分泌，在排卵时FSH、LH均骤降。黄体期：FSH、LH又维持在低水平，E、P随黄体发育分泌量渐增，至排卵后7E8天达最高量，以后回落。月经来潮前FSH、LH、E、P均降至最低值，月经来潮后逐渐恢复继续下一周期。女性进入围绝经期，下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)功能呈渐进性衰退，E分泌渐少至消失，T有分泌，FSH、LH分泌逐渐升高，且FSH/LH>1。
5年。
依据国际血液学复检专家组推荐的41条，
从日常工作总结的复检规则：
1 血液病初诊病人;
2 临床医生要求分类者;
3 WBC总数>30×109/L者或WBC总数<3.0 ×109/L者;
4中性粒细胞总数<0.5×109/L或百分比<10%者;
5中性粒细胞总数>20×109/L或百分比>90%者;
6白细胞总数高于20×109/L，淋巴细胞高于80%者。
7嗜酸性粒细胞高于15%者;嗜碱性粒细胞高于3%者;
8单核细胞高于15%( 确诊的肿瘤病人除外) 者;
9贫血患者HGB<70g/L者;
10血小板<60×109/L或>500×109/L者
脂血可以通过目测血清发现，如果血清呈明显乳浊状，即可以在报告单上注明"严重脂血"。但是目前没有一个统一的标准,因此人与人之间主观判断的结果可能不同，即甲以为是严重，乙可能认为是中等程度。 2.临床化学检测中狭义的脂血是指高TG血症,因为TG升高才会引起样本脂浊。但是广义的脂血应包括高TC血症,而单纯的高TC血症(IIa型高脂血症)没有样本脂浊,因此此类标本对其他结果影响较小。 3.脂血对检测结果的影响： 3.1脂血可导致血清或血浆呈乳白色浑浊，这可给比色、比浊或滴定带来一定的干扰，然而目前许多生化检验项目都是用比色等分析方法进行的，这就干扰了检验的准确性。
空腹血糖：是指在隔夜空腹(空腹至少8——10小时未进任何事物，饮水除外)后，早餐前采血所测定的血糖值，一般代表基础胰岛素的分泌功能。当血糖水平很高时，空腹血糖水平是首先要关注的。
(一) 室内质控的实际操作 1、确认质控物的靶值 在开始室内质控时，首先要设定质控品的靶值。各实验室在已确定各个测定项目的反应线性和校准良好的情况下，应对新批号的质控品的各个测定项目重行确认靶值(用现行的测定方法)，一般应在说明书标定的范围以内。 (1) 暂定靶值的设定: 新批号的质控品应与当前使用的质控品一起进行测定。根据20或更多独立批获得的至少20次质控测定结果，计算出均值，作为暂定靶值。以此暂定靶值作为下一个月室内质控图的靶值进行室内质控;一个月结束后，将该月的在控结果与前20个质控测定结果汇集在一起，计算累积均值(第一个月)，以此累积的平均数做为下一个月质控图的靶值。重复上述操作过程，连续三至五个月。 (2)常用靶值的设立: 以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算的累积均值作为质控品有效期内的常用靶值。 2、设定控制限 对新批号质控品应确定控制限，控制限通常以标准差(s)的倍数表示。在刚开始时可暂由总许误差(TEa)计算，即各项目用1/4TEa作为质控图的标准差(以13.5s为失控规则)。临床实验室不同项目(定量测定)的控制限的设定要根据其采用的控制规则来决定。 3、质控规则的选择 多年来我们常选用12s作为警告规则、13s规则作为失控规则，再辅以Westgard多规则中的其他常用规则。近来，卫生部临床检验中心建议有条件的实验室应采用OPSpecs图法或功效函数图法来选择质控方法。 4、绘制质控图及记录质控结果 根据质控品的靶值和控制限绘制Levey-Jennings控制图(每张图一个浓度水平)，将选择的质控规则应用于质控数据，判断每一分析批是在控还是失控。
离心力通常以相对离心力(RCF)表示，即离心力F的大小相对地球引力(G)的多少倍，单位为g相对离心力 RCF的值 (g值)取决于转子的转速 (rpm)和旋转半径 (r, 以mm计算)，可用如下公式表示
卫生部临检中心建议核酸样本离心条件为800-1600g 20min检验科自动平衡恒温离心机旋转半径为100mm，则应选择转速为：2700-3800 r/min
雌激素和孕激素是最重要的孕期激素。妈妈在一次怀孕期间产生的雌激素比所有非孕期产生的总和还多。怀孕期间雌激素的增加可以促进子宫和胎盘的血管生成，促进营养的转运，对胎儿发育成熟起至关重要的作用。怀孕期间雌激素水平稳定增加，并在妊娠中期达到峰值。妊娠前期雌激素水平的迅速增加可能会导致与怀孕相关的一些恶心症状，而在妊娠中期，雌激素可以促进乳腺导管的发育，使乳房增大。产后雌激素和孕激素又会骤然下降到基础水平。
下丘脑分泌TRH(促甲状腺释放激素)使垂体前叶分泌TSH(促甲状腺素)促进 T3，T4增加，T3、T4增加 负反馈作用于TSH，使TRH降低。
甲状腺是人体内最大的内分泌腺。它位于气管上端两侧，甲状软骨的下方，分为左右两叶，中间由较窄的峡部相联，呈“H”形。甲状腺激素是甲状腺合成、贮存和释放的一类含碘氨基酸。
甲状腺激素参与生长、发育和全身代谢的调节。
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