【你问我答】火龙果血尿 | 胆红素超过多少需要换血？（第109期）

点击上方蓝字订阅 医学检验沙龙

欢迎转发文章到朋友圈

----------

识别上方二维码 免费听课看视频

周三晚上好，我是小龙

欢迎来到【你问我答】第109期

这首《心事》是小龙最近单曲循环

希望你也喜欢

提问的朋友可以在末尾留言

老师下一期会进行解答

 1、糖的无氧酵解途径是在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。它是体内糖代谢最主要的途径;，体内糖代谢最主要的途径不是有氧的吗？

【回答】

糖的无氧酵解途径是机体在缺氧/无氧状态获得能量的有效措施。为葡萄糖的有氧代谢提供早期能量，这样糖才在在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳，没有无效分解，糖就不能获得能量进行糖的有氧氧化，所以它是最主要的途径，而糖有氧氧化的主要功能是提供能量，人体内绝大多数组织细胞通过糖的有氧氧化获取能量。

 2、胆红素超过多少需要换血？

【回答】

 3、咨询血常规报告，白细胞总数超过30*109，染色分类几乎全是淋巴细胞。都有哪些情况？

【回答】

1)病毒感染：如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎等，淋巴细胞常明显增多。 (2)某些细菌感染：如百日咳杆菌、结核杆菌、布氏杆菌、梅毒螺旋体、弓形体等感染也可引起淋巴细胞增多。 (3)肿瘤性疾病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤。(4)急性传染病的恢复期。 (5)器官移植排斥反应。

 4、呕吐物潜血检查

【回答】

胃液呕吐物隐血检测是临床早期发现上消化道出血及肿瘤等的一种常见筛查方法, 目前主要的检测隐血的方法有化学法和免疫法两种。过去一直沿用化学法 (以邻甲苯胺法为代表) 检测隐血, 但易出现假阳性，所以不受食物影响的免疫法已被广泛应用, 免疫法又包括免疫血红蛋白法 (IFOBT) 和转铁蛋白 ( Tf) 法。免疫血红蛋白法检测的指标一般是人血红蛋白, 胃液p H 0.9~1.8, 呈强酸性, 可使血红蛋白失去活性或活性下降, 致使结果呈阴性。而转铁蛋白法排除了免疫血红蛋白法的缺点, 不仅有较好的特异度和灵敏度, 还对消化道出血检出阳性率有显著提高。

 5 、新生儿的黄疸会对乙肝表面抗原ELISA法造成假阳性吗，是什么原因呢?

【回答】

以辣根过氧化物酶为标记的ELISA法会导致非特异性显色造成假阳性。

 6、火龙果血尿

【回答】

其实是植物中的天然色素搞的鬼。 红心火龙果的果肉红中带紫，颜色十分鲜艳。它的色彩是属于另外一类水溶性的植物色素——甜菜红素。正是这种东西染红了人们的尿液。

 7、急性冠状动脉综合征

【回答】

急性冠脉综合征(ACS)

是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死和急性ST段抬高型心肌梗死，前二者合并称非ST段抬高型急性冠脉综合征。

 8、个人报名考试可以吗?本省官方没有参加卫计委考试。

【回答】

卫生职称考试必须由所在从事该专业的卫生机构来报名考试。

 9、今天遇到一个病人。前半个月喝75g糖水测出来一小时血糖偏高。今日复查，没喝糖水，吃早餐做糖耐量也可以？

【回答】

不可以，目前 WHO 推荐的标准化方法为受试者在试验前 3 天正常活动，且每天食物中糖含量不低于 150 g，并停用可以影响血糖的药物。在准备测试的前 10 h 禁食，然后在患者平静时饮入 250 mL 含 75 g 无水葡萄糖的糖水(孕妇用量为 100 g，儿童为 1.75 g/Kg，但总量不超过 75 g)。  接着每隔半小时取血化验一次血糖，同时每隔 1 h 测尿糖一次。血糖一般测四次, 加上空腹的看成原点，5 个点绘制糖耐量曲线。

 10、CM的主要载脂蛋白不应该是APOA1吗?B48应该不是最主要的吧？

【回答】

CM中的载脂蛋白(APO)主要是APO Al和C，其次是含有少量的APO AIl、AIV、B48和E。

 11、急性淋巴细胞白血病

【回答】

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能，同时也可侵及骨髓外的组织，如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。我国曾进行过白血病发病情况调查，ALL发病率约为0.67/10万。在油田、污染区发病率明显高于全国发病率。ALL儿童期(0～9岁)为发病高峰，可占儿童白血病的70%以上。ALL在成人中占成人白血病的20%左右。

 12、白带分级

【回答】

白带检查后会有一个清洁度，即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度这四个等级。等级越高说明白带的问题越严重，女性患上生殖系统疾病的可能性就会越高。其中1至2度是正常的，就是在正常范围允许情况下白细胞没有超过多少，滴虫、霉菌都没有，白带分泌物比较干净的就是清洁度一度，二度就是要比一度白细胞稍微多几个，稍微有一点什么上皮细胞，这些细胞在显微镜底下看稍微多一点，这就叫二度。但如果是3到4度就不正常，说明有炎症，需要及时治疗。

 13、乙型肝炎DNA

【回答】

乙肝血清学标志物作为乙肝病毒有无感染的一般性检测不能完全反映患者体内HBV的复制情况，HBV-DNA定量检测对监测乙肝病毒感染的病情发展及抗HBV复制药物的治疗具有重要意义。

 14、系统性红斑狼疮

【回答】

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤，临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节，浆膜、心脏、肾脏，中枢神经系统、血液系统等等。

 15、问一下甲亢导致的眼球突出有什么好的治疗办法？

【回答】

根据文献报道有以下方法：

1激素与免疫抑制剂治疗，地塞米松和免疫调节剂就是很好的一种治疗方案。
2 生长抑素及其类似物治疗，常见的生长抑素类药物有奥曲肽。
3 框内放射治疗，通过高压电的放射能在最大程度上杀灭眼外肌的淋巴细胞, 减轻炎症和水肿的情况。
4 手术治疗，常见的手术方法为眼眶减压术, 是指通过降低患者的眶内压实现让眼球后退的目的。
5 中西医结合治疗。

这个检验考试公众号 
你肯定能用得到

【你问我答】

旨在传播检验知识
促进大家共同学习

一些非专业问题答案属个人见解
望大家留言共同讨论

小龙推荐，必属精品

大家还有什么疑问
欢迎留言

点击/识别下方图片 了解详情

特别说明：本平台文首注明文章来源的均为转载，转载仅为分享专业知识！如侵犯了您的权益，请联系我们更正或删除，谢谢！

原创投稿邮箱：[e-mail]  

广告招商 / 咨询电话：[phone] （金经理，手机微信同号）

👇 点击阅读原文，提交表格信息，获取《178页尿液图谱资料》。

点在看 就这里 在看 ↓