本月起，宁波正式扩龄开打！

12月1日起，浙江省启动九价HPV疫苗扩龄接种，我省9-45岁适龄女性都能预约申请接种九价HPV疫苗了！目前宁波市已正式启动这一工作。

▲12月2日摄于宁波市鄞州区妇幼保健院

12月2日下午，33岁的陈女士在鄞州区妇幼保健院顺利接种了九价HPV疫苗第一剂次。她是一位教师，很早就在网上详细了解过HPV疫苗的作用，一直关注着九价疫苗扩龄接种的消息：“这次很幸运能第一时间摇到号接种，九价HPV疫苗覆盖的HPV型别是最多的，这意味着我可以得到现阶段最好的保护，很开心。”

▲当天在鄞州区妇幼保健院首位“扩龄接种”的陈女士。

据介绍，9-45岁的适龄女性可以关注所在区（县、市）相关信息，通过手机登录“浙里办”APP(或“浙里办”支付宝小程序）首页，搜索进入【预防接种】，在首页【成人疫苗】，点击【HPV疫苗】模块进行预约摇号。

要提醒各位女性朋友的是，接种疫苗并非“一劳永逸”，接种疫苗后仍应定期进行子宫颈癌筛查。

 热点问题答疑 

Q1：HPV到底是什么？HPV和宫颈癌之间有怎样的关系？

答：HPV即人乳头瘤病毒，根据HPV致癌性分为高危型HPV 和低危型HPV。高危型HPV的持续感染可导致子宫颈、肛门、生殖器等部位癌症和癌前病变。在99.7%的子宫颈癌中都可检测到高危型HPV 。流行病学研究显示，中国女性最易感染高危HPV型别为HPV16、HPV52、HPV58。

Q2：此次扩龄，九价HPV疫苗成分以及接种程序有什么变化？

答：没有。接种的九价疫苗都是同一款，疫苗成分都一样，跟之前没有变化。疫苗的接种程序也同样未改变，依旧需要打三针，分别是在0、2、6个月接种。

Q3：目前市面上有哪几种不同价型的HPV疫苗，它们之间有什么区别?

答：目前在我国，9-45岁的女性可以接种二价、四价和九价HPV疫苗，二价和四价疫苗可以预防约70%的宫颈癌，九价疫苗可以预防92%的宫颈癌。

Q4：已经全程接种过二价或者四价，可以再接种九价吗？

答：九价HPV疫苗说明书指出，如果完成3剂次的四价HPV 疫苗接种后拟接种九价HPV疫苗，则至少间隔12个月后才能开始接种，且接种剂次为3剂次。至于已接种的2价的，目前缺少一些临床数据支持再接种 9价，因此不能进行相关的推荐。对于正在接种二价或者四价的，因WHO立场文件有建议，对于3种HPV疫苗互换使用的安全性及免疫效果的相关研究资料十分有限，而这些疫苗在特性、组分、和适应症等方面各不相同，因此不建议在 HPV疫苗各自的免疫程序内进行互换接种。

Q5：已经结婚或者生过孩子，接种HPV疫苗还有用吗？

答：有用。世界卫生组织推荐HPV疫苗接种的首要目标人群是9~14岁及无性生活史的女孩，不过，即便已有性生活、已经结婚、已经有孩子的女性，依然可以接种 HPV疫苗，也都可以获得良好的保护效果。

Q6：感染过HPV，可以接种吗？

答：可以。接种HPV疫苗可以预防其他HPV型别的感染或者相同HPV 型别的再次感染，以避免持续感染及复发。但对已经存在的HPV感染及相关病变不会产生任何治疗效果，也不能防治病变的进展，因此不可有一劳永逸的态度，需定期开展宫颈癌筛查。

Q7：9~45岁什么时候打HPV疫苗效果最好？

答：尽早接种。我国女性有17~24岁和40~44岁有两个HPV 感染高峰，只要在9~45岁内接种都可以起到好的保护作用。世界卫生组织建议，9~14岁及无性生活史的女性为首要接种对象，并且研究显示青少年接种HPV疫苗具有更好的保护效果，因此为建议尽早接种。

Q8：打完HPV疫苗以后还需要做筛查吗？

答：《子宫颈癌综合防控指南》中指出，由于HPV疫苗不能起到100%预防宫颈癌发生的作用，因此接种过疫苗的女性仍应该定期进行子宫颈癌筛查。

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编 辑：曹  歆

责 编：孙美星

来源：宁波市健康传播中心 鄞州疾控

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