【更新】成人ASD南京脑科就诊流程

青衫写在前面

原创作者匿名

全部打赏将作为ta的稿费

之前軍閑曾经写过一篇去南京脑科医院就诊成人asd+adhd的文章，本文增加更新的就诊细节

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图片来源|网络

1. 引子

今年早些时候，我在家人（童年监护人）的陪同下，去南京脑科医院的儿童心理卫生研究中心就诊，进行成人孤独症筛查。最终，我被焦公凯医生确诊为「广泛性发育障碍 (PDD)」。求诊过程充满意外，也走了一些弯路。下面是我的就诊经历，希望能为考虑去该院求诊的朋友们提供一些建议。

2、前期准备

在决定寻求筛查之后，我就开始在网路上寻找相关信息。我注意到，南京脑科医院的儿童心理卫生研究中心提供孤独症筛查服务。非常凑巧的是，我认识的一位网友在该院工作，我就问了一下她。没想到，得到的回复却是：儿童中心门诊针对的一般是18岁以下的患者，暂时没有见过接诊成年患者。于是，我试了一下网路挂号，但果然没有成功。

我不死心，在家人的陪同下去门诊挂号，但是还是失败了。我被告知：系统自动阻止16岁以上人士挂该中心（医生）的号。

在经过多方打听之后，我终于找到了一个迂回战术：先以别的（任何）名义挂一个精神科的号，并办理就诊卡；在第二次就诊或复诊的时候，就可以挂儿童中心的医生的号了。恰巧那几天看见青衫老师在知乎上提了一句：焦公凯医生可以诊断成人adhd和asd，就挂了焦医生的号。

小提示

线上和线下均可挂号。线下挂号每日晨7:30 开始。挂号方式如前所述。

3、初诊

就诊当日，我了以为防万一，携带了降噪耳机与耳塞——后来证明，这恰恰是一个非常明智的选择。
但是我没有料到的是，焦医师每日有大量看诊工作，时间紧张，每位就诊者每次只有5~10分钟时间，并且不时有人打断。我在就诊前没做好充足的准备（指支持材料与心理预期），因此颇有些手忙脚乱。焦医生听了我和家人的叙述后，开了几项评测，我们就离开了。

小提示

建议就诊前做好准备，组织好相关材料与叙述等。

在接下来的几天中，我分几次做完了那些评测。在做评测的过程中，我不断遇到小小的困扰。比如说，「视听整合连续测试」需佩戴耳机完成，而进行该测试的设备较为老旧，部分耳机只有一侧声道；此外，耳机的默认的响度较大。我初次戴上耳机时，几乎立刻就将它扯了下来。之后定了定神，我才拜托医生换了一副好用的耳机。

小提示

建议提前向医师说明，选择合适的耳机，并在佩戴前调低音量。

另外，所有的电子量表都是在半开放空间中完成的，而当时的环境较为吵闹；四周又不时有人走动，还有保洁人员清洁桌面等等，这些都对我产生了一定的干扰。

小提示

建议做好心理准备或提前说明，避免干扰。

此外，我在做自评量表时，对量表中的一些问题感到困惑；但负责指引就诊者填表的医师却表示，自己并非相关背景出身，无专业知识，因此无法提供有效帮助。由于理解错误，我的测评结果与实际情况有一定的不符。

4、复诊

做完所有测评后，我带着结果去焦医生处复诊。二次问诊后，她开具了「广泛性发育障碍 (PDD)」的诊断证明。

和焦医生交流的过程中，我又获得了两条信息。首先，她提到系统中没有（针对成人的）孤独症谱系或阿斯伯格综合征选项，只有 PDD（青衫注：DSM4的概念，包括孤独症和as等现在在asd中的障碍）。

小提示

据焦医师透露，柯晓燕主任亦可做成人筛查。但是我没有向柯医师求证，因此这个信息有待进一步核实。

5、确诊后

确诊后，焦医师建议我做心理咨询。我了解后得知，针对成人的相关心理咨询会有一些限制，我放在后面的注意事项中一并说明。

注意事项

tip 1

軍閒文中提到，不建议挂精神科门诊。然而该院的系统原则上不允许16岁以上人士挂焦医师的号——线上或门诊均不允许（填写年龄若大于16岁，则系统将阻止挂号），但是事实上，首次就诊者恰恰需要先挂一个精神科的号（任何原因及医师均可），并办理就诊卡；然后再第二次就诊或复诊时，方可选择焦医师的号。个人猜测，或许是軍閒同学在此之前已有在该院就诊的经历，又或者只是误打误撞，因此才没有和我碰到同样的问题。

tip2

成年人就诊时也需要幼年监护人陪同。若能提供幼年时期有关ADHD、统感失调等问题的求医记录尤佳。

tip3

若获得诊断，并需开具诊断证明书，则须携介绍信前往。介绍信的来源可以是以下三种之一：

• 所在社区

• 监护人所在单位

• 就诊者所在单位。焦医师确认介绍信后，会开一纸诊断证明书；此书须至一楼门诊部盖章方生效。

tip4

谱系相关诊断，焦医师只开 PDD, 不开 ASD 或 Asperger's Syndrome 等。据说是意外系统中无此选项。因此，如果可以获得 PDD 诊断，就应该和谱系确诊有着相同的作用。

tip5

自评量表为中译，其中部分术语与措辞容易引起歧义，这一点对谱系人士和/或不熟悉英文原文者来说更加明显。同时，负责引导的医师也不能提供有效的帮助。因此，建议（酌情）提前了解相关知识。

tip6

若存在饮食等方面的问题，焦医师可能会推荐筛查食物、吸入物等过敏源。此筛查需验血，建议在相关方面较为敏感的就诊者做好心理准备。

tip7

确诊后，焦医师可能建议做心理咨询。针对成人的相关心理咨询在同一层楼（6楼），但是有以下三种限制：

• 必须门诊挂号，线上无此选项；

• 仅工作日有号，双休日无（双休日有青少年心理咨询）；

• 号数较少，一般每日有10~15个（两到三位医师坐诊，每位医师接待五位就诊者）。

青衫注

封面图来自本文作者

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