长沙湘雅二医院成人ASD就诊经历
作者:披垒,2001年生
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目录:
武汉 抑郁和ADHD
长沙 ASD
发育史整理参考
确诊的意义
1 武汉 抑郁和ADHD
2021年夏,我因状态不稳定,决定休学。
7月初,到武汉精神卫生中心二七院区就诊,汤珺医生诊断为抑郁状态和疑似ADHD,脑诱发电位ep中度异常,视听整合连续测试报告显示可能为混合型ADHD。
7-10月吃文拉法辛至每天300mg[1],效果不佳。
后来10月中旬的一次复诊,医生决定停文拉法辛换择思达,但此次医生的言语行为态度令人不适,自此我因应激自行断药,未再复诊。
青衫公众号之前的两篇武汉精卫就诊文章中,作者都认为汤珺医生人还不错。如果有人有意向去武汉精卫就诊,个人认为初诊应该问题不大,至于后续的每次复诊,请依据自己的感受决定。
2 长沙 ASD
2022年夏,选择退学。
8月末,我想要一个确认,起初想去深圳康宁,但因管控未能成行,后来了解到长沙可以做ASD诊断,于是决定去长沙。
9月初,我到长沙湘雅二医院就诊,欧建君医生诊断为阿斯伯格综合征[2]。
长沙湘雅二医院有自闭症专项门诊,线上挂号:微信小程序中南大学湘雅二医院>>添加就诊人>>预约挂号>>精神病学科>>自闭症专诊>>欧建君医生。
可诊断成人ASD。ADHD不确定。
每晚八点放号,提前七天挂号,医生周四下午门诊。挂号前可以提前在微信小程序内查看排班,以免有变动。
周四下午一共十个号,目前不难抢。
可以直接挂号,不分儿童和成人,但对应的检查目前只有针对儿童的。
我能拿到诊断是因为此前在武汉已经做过一些检查和量表,到长沙就诊时,将病历和所有结果报告连同发育史材料一起带给了医生,加上问诊时医生认为我的表现比较典型,所以谈了二十多分钟后给了我书面的诊断。
如果自己能讲清楚且发育史充分,不需要带家长。
(医院6楼的医生简介)
就诊当天需要先到精卫楼1楼,在大厅窗口用身份证和线上挂号条码领取实体就诊卡,14:00后上6楼候诊(下午最早的号是14:30,太早去6楼没开门,中午休息)。
进入6楼大厅后,先到分诊台旁边的墙挂机器处,用实体就诊卡刷卡报到、打印凭条。然后到D区的诊室外等叫号(诊室是D1,在一个角落里)。
3 发育史整理参考
发育史我分了三份,每份各两面,打印纸质版。整理的时候我也不知道哪些是必要的,只是把想到的都写了。仅供参考。
个人史梳理(语言、运动、生长发育情况,青春期以前的内容全部为父母回忆口述)
+既往史(有无过敏等特殊情况,有无其他精神类诊断,吃过哪些药,反应如何)
+家族史(家庭环境简述,父母两方家族里是否有人显示出类似孤独症的特质或有其他精神类诊断)
一些客观材料,主要是12岁以前状况的印证,比如父母回忆口述,幼儿园和小学素质报告手册上的发展情况评定、老师家长评语、自我描述、同学评价等等,也可以加上初高中
个人总结,举例说明在感官、睡眠、运动、刻板行为、社交、个人兴趣各方面有怎样的表现
(面诊时医生还问了我认为这些特质对我有怎样的影响、目前生活中存在的障碍、为什么想确诊、我认为确诊的意义)
如果做过Aspie-quiz等量表,也可以把结果打印一份带上。
(就诊时带的所有材料:新旧病历本,既往检查和量表的结果报告,发育史,Aspie-quiz量表)
4 确诊的意义
拿到诊断之后,我把就诊信息和大致过程发在了微信上。当天晚上,有一个很久之前加了联系方式但没说过话的人,给我发消息:
“很开心你更深入客观地认识到自己了”
是的,就是这样。
[1] 鉴于与该产品剂量相关的毒性反应,以及重度抑郁症患者自杀风险增高,使用高剂量文拉法辛(≥300mg)必须由专业医师监护。(摘自国家药品监督管理局网站)
[2] 书面诊断写的是“阿斯珀格综合征”
END
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编辑 | 披垒
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