孩子生长迟缓怎么办？ | 以“食”“养”生①
一年之计在于春
春天是万物生长的季节
人体也不例外
春季是孩子长高的最佳季节
孩子的成长发育
一直是家长最为关心的事情
如果您发现你的小孩
生长迟缓怎么办呢？
这篇文章将会解答你的疑惑
为促进儿童青少年营养状况改善，进一步降低生长迟缓率，国家卫生健康委办公厅近日印发《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》（以下简称为《指南》）。
疾控君已经为您划出了重点，请往下看哦！
由于膳食的蛋白质或能量、维生素、 矿物质摄入不足等原因，导致身高低于筛查标准的年龄别身高界值范围，属长期性营养不良。
生长迟缓反映了长期膳食营养失衡，是营养不良的一种类型。生长迟缓影响儿童青少年期的体格和智力发育，出现体能下降、学习表现不佳等，还可影响成年后的升高，增加慢性病发病风险。
身高是最好的评判标准。
表1
2-5岁儿童年龄别身高的低于2个标准差数值（cm）
（滑动查看完整表格）
表2
6-17岁儿童青少年年龄别身高筛查生长迟缓界值范围（cm）
（滑动查看完整表格）
注：6～17岁儿童青少年身高小于或等于相应年龄组、性别生长迟缓界值范围则判定为生长迟缓。
表1、2引自《7岁以下儿童生长标准》（WS/T 423）
《指南》中对儿童青少年生长迟缓的日常食养提出了6条原则和建议。
1.食物多样，满足生长发育需要
每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的3类及以上；每天食物种类达到12种以上，每周达到25种以上。
2～5岁儿童做到每天3次正餐和2次加餐；选择营养素密度高的食物或者加餐，如奶类、水果、蛋类和坚果，配以少量松软面点；每天饮奶350～500ml，饮水600～800ml。
6～17岁儿童青少年要合理安排三餐，吃好早餐；每天应摄入300ml以上液态奶或者相当量的奶制品。
表3
不同年龄段儿童青少年各类食物建议摄入量（g）
（点击可查看大图）
表3引自中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）
2.因人因地因时食养，调理脾胃
以健脾增食为食养总则，根据不同症状，采取不同食养方法。要因人制宜进行食养，针对不同证型，膳食中加入适宜的食药物质，丰富儿童青少年食谱，改善消化吸收功能。
（点击查看大图）
表4引自中国医学论坛报今日内分泌
3.合理烹调，培养健康饮食行为
为儿童青少年提供的食物应新鲜、卫生，宜选择性质平和、易于消化、健脾开胃的食物。
2～5岁儿童膳食少用调料，经常变换食物形状或质地、食物份量、烹调方式等，提高儿童食欲。
6～17岁儿童青少年要做到不盲目节食、不暴饮暴食。禁止饮用含酒精饮品，少吃腌菜、辣条、糖果、蜜饯、人造奶油蛋糕、冰淇淋、肥肉等食物。
4.开展营养教育，营造健康食物环境
通过多种传播途径将营养健康和传统食养的知识及技能传授给儿童青少年及其家长，包括生长迟缓的原因、干预手段、不良影响等，逐步提高儿童青少年和家长的营养素养。
学校和托幼机构是营养教育的关键场所，应设置营养课程，每学期不少于2课时。
5.保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康
建议2～5岁儿童每天身体活动总时间应达到3小时，每天户外活动至少2小时，其中中等及以上强度身体活动时间累计不少于1小时。6～17岁儿童青少年每天累计进行不少于1小时的中高强度身体活动，对于生长迟缓的儿童青少年，每周还应有3天强化肌肉力量和/或骨健康的运动（如拔河、跳远等）。
6.定期监测体格发育，强化膳食评估和指导
依据儿童青少年性别、年龄和营养状况，至少动态纵向追踪观察6个月（最好12个月）以上，根据儿童青少年的生长速率或生长曲线的偏离情况，评估其生长状况，及时调整指导方案。
下一期
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