一家4人确诊胃癌！这些癌症都有家族聚集性！

妹妹和姐姐先后被查出胃癌

舅舅也于去年确诊为胃癌进展期

再往前追溯20年

阿姨也被查出胃癌

浙江宁波汪女士（化名）大家庭中

4人全部确诊胃癌

胃癌有家族聚集性风险较普通人高2-4倍

浙江省宁波市医疗中心李惠利医院消化内科许丰主任表示，目前普遍认为，胃癌的家族史是一个危险因素，如果家族中有人患上胃癌，其他家族成员发病率也将高于普通人群2-4倍。现实中胃癌往往有家族聚集性发病现象，但这不仅是遗传的关系，还主要有以下几方面的原因：

01不良饮食习惯

胃癌的发生与饮食有着密切关系。因为家庭成员长期生活在同一环境中，有相同的不良饮食习惯，共同受到致癌危险因素的影响，进而容易诱发胃癌。

02幽门螺杆菌感染

虽然胃癌不会传染，但致癌主要因素却会传染，这里说的就是被世卫组织列为一级致癌原的幽门螺杆菌。《2000-2019年中国胃癌流行病学趋势分析》中提到，幽门螺杆菌感染者较无感染者胃癌发病风险增加1倍。我国是幽门螺杆菌感染高发国家，根治幽门螺杆菌感染是胃癌一级预防的重点。

幽门螺杆菌感染主要是经口-口、粪-口、胃-口等途径，具有传染性强、潜伏期长的特点。如果家庭成员中有一人感染了幽门螺杆菌，一起吃饭、共用餐具、口对口喂孩子等，都易使幽门螺杆菌互相传染，从而使得胃癌呈现家族聚集性。

如果有家族史，该如何预防？
01定期胃镜检查

有胃癌家族史的人群在胃没有不适症状的情况下，40岁以后应每年进行一次胃镜检查。要是有症状的话，那就不管年龄到没到40岁，有症状时就应该检查一下胃镜。如果家族中有多位成员确诊恶性肿瘤，建议做基因检测，以便及早干预。

02预防幽门螺杆菌

定期检查幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染后大多数人并没有症状，应该每年都查，做到早发现，避免传染家人。

餐前便后勤洗手；无论有没有发现家庭成员感染幽门螺杆菌，都提倡分餐制、专碗专筷，定期对餐具进行消毒；在外就餐时也最好用公筷、公勺盛饭夹菜；注意口腔卫生，按时刷牙；不要口对口喂孩子，也不要在喂奶前把奶嘴放入自己嘴里试温度。

03注意健康饮食

多食富含维生素C的新鲜水果，蔬菜；多食鱼类、豆制品和乳制品，减少红肉及火腿肠等二次加工肉的食用量；避免高盐饮食，少吃烟熏、腌制、烧烤、辛辣、霉变食品；三餐定时定量，进食食物应细嚼慢咽；不吸烟、不酗酒，少喝浓茶和咖啡。

这些癌症都有家族聚集性，要当心！

01甲状腺癌

研究发现，甲状腺癌有家族倾向。甲状腺疾病多“悄无声息”，早期症状并不明显。提醒高危家族史的人群一定及早筛查。

02乳腺癌

研究发现，如果身边有近亲患了乳腺癌，那么患病的危险性会增加。发病者的年龄越轻，亲属中患乳腺癌的危险越大。乳房包块是乳腺癌最常见的体征，此外，如果发现有乳头湿疹、溢液、皱缩，也应引起重视，到医院做进一步检查。

03胰腺癌

研究发现，家族性胰腺癌的家族成员是胰腺癌的高危人群，但家系成员在有亲属确诊为胰腺癌后，一定不要过于紧张从而过度和过于频繁地检查，只要做好定期的随访监测即可。

对于家族中有2个或者2个以上胰腺癌患者的家系，可以到医院登记，专家们将根据实际情况，制定一个合理的筛查措施和时间。

04卵巢癌

对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性，建议通过基因检测或有效的遗传咨询，确认有BRCA1/2基因突变的人群经专业医生评估可进行预防性切除，以避免罹患卵巢癌或乳腺癌的风险。

05肝癌

研究发现，如果父母被查出肝癌，子女是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。如果家中有肝炎患者，要定期接种疫苗，同时建议采用分餐制，避免家中餐具交叉使用，降低肝炎的传染。家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。

06肠癌

研究发现，如果家中老人患了肠癌，并不是说孩子就一定也会得癌，但在相同的生活环境下，较其他人群更加容易患癌。家中如有大肠癌患者，直系亲属应注意观察自己有无排便习惯和排便性状的改变，是否出现便秘、便次增多、脓血便以及腹痛、腹胀或肠梗阻等表现。如出现以上症状，应到医院进行大便潜血试验、肛门指诊及肠镜检查等。

07鼻咽癌

研究发现，有鼻咽癌家族病史的人，患病几率比正常人要高20-40倍。如果家族中有人曾经得过鼻咽癌，建议大家到医院做个鼻腔镜和EB病毒检测。

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佛山疾控微信团队编辑整理

来源：健康时报

编辑：谭泳欣

责编：黎顺安