破伤风不可怕，皆因有苗可破 | “e”起科普 “苗”准健康

清明刚过，春日漫漫

宜追念，宜踏青

但也要谨防蛇虫鼠蚁咬伤

避免伤口接触铁锈、泥土等

因为有一种细菌

专挑伤口“搞事情”

严重可致命

它就是↓↓↓

下面让Ee带我们一起了解

破伤风梭状芽胞杆菌属于梭菌属，分布广泛，可存在于土壤、灰尘、人或哺乳动物粪便等介质中。可产生破伤风溶血毒素和破伤风痉挛毒素两种外毒素，后者是引起破伤风临床表现的主要致病物质。

图片来源：外伤急救与破伤风防治联盟

破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风，但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。

非新生儿破伤风（Non-Neonatal Tetanus）是指年龄超过28天，因破伤风梭状芽胞杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体，在厌氧环境中繁殖并产生外毒素，引起的以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。

重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，在无医疗干预的情况下，病死率接近100%。

图片来源：腾讯医典

• 皮肤、粘膜有外伤史或破损史（如动物致伤，猫、犬、禽、猪、马、牛、兔、鼠、海蜇、蚂蚁等经常与土壤和粪便接触的动物）、注射毒品等药物、分娩或流产等）；

• 皮肤、粘膜、软组织有细菌感染史（如慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、牙周感染、肛周感染等）；

• 有消化道破损病史（如消化道手术史、消化道穿孔等）。

图片来源：首都疫苗与免疫

既往无破伤风免疫史的潜在外伤高危人群，如军人、警察、军校和警校等院校在校学生、建筑工人、野外工程作业人员（石油、电力、铁路等）及厨师等，建议尽早完成暴露前免疫。

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鸡啄伤，兔咬伤，莫慌张

有伤口，及时认真处理好

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佛山疾控微信团队编辑整理

供稿：免疫规划科

参考来源：

[1]非新生儿破伤风诊疗规范（2019年版）

[2]中华预防医学会. 外伤后破伤风预防处置和预防接种门诊建设专家共识[J]. 中华预防医学杂志,2022,56(6):726-734.

[3]宋欣,李明,王传林,等.中国破伤风免疫预防的现状、问题与展望[J].中国疫苗和免疫,2019,25(06):743-746.

[4]国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

编辑：杜晓璇

责编：郭少媚