开学季，这几种传染病最爱搞事，防控指南来了
九月夏秋交替，逐渐进入手足口病、疱疹性咽峡炎、诺如病毒等感染性腹泻、水痘、流行性感冒等传染病的高发季节。
手足口病和疱疹性咽峡炎都是由人肠道病毒引起的急性传染病，主要致病病原体有柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型，均有较强传染性，好发于5岁以下儿童。根据长期的监测数据，南方地区的高发期主要集中在两个时段，分别为每年的5-6月以及9-10月。
手足口病主要通过消化道和密切接触传播，主要表现发热，手、足、口、臀等部位的皮疹，可伴有咳嗽、流涕，患儿由于口内疱疹会出现口痛拒食。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，皮疹恢复后不留疤。需要注意的是，皮疹一般不能代表疾病的严重程度，不能以皮疹定轻重!
疱疹性咽峡炎临床表现以发热、咽痛和咽峡部疱疹为主，一般预后较好，一周左右患儿可自愈。
区别手足口病与疱疹性咽峡炎的依据主要是症状表现的不同，疱疹性咽峡炎口腔病损部位多在口腔后部，如咽腭弓、软腭、悬雍垂等处，手、足等处并无疱疹，可与手足口病鉴别。
这类传染病由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起，以腹泻（24小时内大便次数≧3次）、腹痛、呕吐等为主要症状，发病率高，主要发生在秋冬季，多发生在学校等人群聚集的单位。
常见的感染性腹泻主要有诺如病毒感染性腹泻、轮状病毒胃肠炎、细菌性痢疾等。
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒感染引起的感染性腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。诺如病毒传染性强、感染剂量低，可通过食用受病毒污染的水或食物、接触受污染的物品或吸入病人呕吐产生含病毒的气溶胶被感染。
最常见症状为腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热等。儿童多表现为呕吐，成人则以腹泻居多。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，常见于2-10岁的儿童，一次感染一般可以终身免疫。
水痘具有高度的传染性，患者自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，易感者与患者接触后容易被感染。感染后多表现为发热，皮肤、黏膜分批出现周身性红色斑丘疹、疱疹和结痂，皮疹多呈现向心性分布，主要集中在头面部和躯干，四肢较少。
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，主要由甲型流感病毒和乙型流感病毒导致。主要通过飞沫传播，接触患者的呼吸道分泌物和被病毒污染的物品也可以引起感染。
流感主要表现为迅速的高热，体温可达38.9℃以上，吃退烧药都难以退烧；精神状态差、头痛、全身酸痛、乏力，在婴幼儿身上可表现为精神萎靡或异常烦躁。
流感传染性很强，在学校、托幼机构等人群密集的集体单位，容易发生传播和流行，甚至出现暴发。
除了上述在学校中常见的传染病之外，还应关注登革热。
该病通常以突发的高热为首要症状，病情发展迅速，患者可能会在24小时内体温骤升至39℃至40℃。
登革热的典型体征包括“三红”现象，即面部、颈部和胸部出现潮红，有时还会伴有眼结膜充血、浅表淋巴结肿大以及牙龈等部位的无端出血。此外，患者还会经历“三痛”症状，包括头痛、眼眶痛以及肌肉关节和骨骼痛，同时伴有全身性的极度疲乏。其他症状可能包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻等胃肠道问题。
由于登革热是一种通过蚊虫叮咬传播的传染病，因此在校园内采取有效的防蚊措施显得尤为重要。
此外，麻疹、风疹及流行性腮腺炎等呼吸道传染病，轮状病毒胃肠炎和细菌性痢疾等肠道传染病，都是校园较易发生传播的疾病。
对开学季高发传染病的防控，仍需从传染病传播的三个环节入手，管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。
依靠症状监测
尽早发现带病学生
在校园传染病防控中尤为重要
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🟡幼儿园、学校等集体机构
建立学生晨、午检制度、因病缺勤缺课登记制度，及时发现有疑似症状的学生，及时就医、及时隔离，或进行居家医学观察。
🟡家庭
当家庭成员出现症状时，要尽量避免相互接触；当家长带有症状的患儿去医院就诊时，应同时做好患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染。
做好症状监测的同时
不能忽视无症状感染者在传播中的作用
一旦有疫情发生，对重点人群（密切接触者等）可开展病原学检测，及时发现无症状感染者。
不同的传播途径，控制措施略不同。针对常见校园传染病切断传播途径措施如下：
🟡请务必保持个人卫生，培养健康的卫生习惯，勤于洗手；
🟡饮食和饮水的卫生同样重要，建议饮用沸水、食用煮熟的食物，避免摄入不洁净或无合格证明的食品；
🟡确保室内空气流通，每天至少开窗通风两次，每次至少持续30分钟，以降低病毒感染的风险；
🟡若出现类似流感的症状，如咳嗽或打喷嚏，请使用纸巾或毛巾等遮住口鼻，并立即洗手，尽量减少触摸眼睛、鼻子或嘴巴的次数；
🟡对于患者呕吐物或粪便污染的环境和物品，必须使用含氯消毒剂进行彻底消毒；在处理被呕吐物污染的物品时，应佩戴手套和口罩，以防止直接接触污染物；在清理呕吐物时，应使用吸水性强的一次性材料（例如纱布或抹布）蘸取消毒液后，彻底覆盖并收集呕吐物，以防止清扫时产生气溶胶。
接种疫苗使我们成功消灭了天花、实现了无脊髓灰质炎的目标以及降低了麻疹的发病率90%以上。接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的手段。
在开学季，除了少数传染病外，其他常见传染病均有安全且有效的疫苗可供接种。
疫苗接种能够帮助受种者（特别是儿童）建立起对特定疾病的免疫力，并有助于实现科学的群体免疫，形成免疫屏障，从而保护周围的朋友和家人。
根据国家相关法律规定，新生入园或入学时，应当接受预防接种证的检查，并根据需要进行疫苗的补充接种。
尽管秋季开学传染病种类繁多
但只要我们重视预防工作
早发现、早隔离、早诊断、早治疗
便能有效地阻断传染病在校园的流行与传播
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编辑：杜晓璇