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近期多发,传染性强,一旦感染终身携带!


一说高热、发烧、嗓子疼
许多家长们首先想到的就是感冒
然而有一种病
神似感冒,又非感冒
但传染性强,它就是
传染性单核细胞增多症

近期
福建省泉州市儿童医院
儿科门诊出现了几例
传染性单核细胞增多症

症状酷似感冒
四岁儿童患上这个传染病

“孩子感冒了,出现高热,咽喉痛、眼睑也肿起来了还有一侧或双侧颈部鼓起来多个大包,怎么回事?”


前不久,在泉州市儿童医院,今年四岁的东东(化名)母亲刘女士焦急的语气中透露出无尽的担心。


起先,刘女士以为只是感冒,并未太在意,可症状持续了好几天,刘女士赶忙将孩子送到泉州市儿童医院就诊。最终诊断东东为传染性单核细胞增多症。



据了解,传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病,白细胞正常或轻度增高,早期以中性粒细胞增多为主,随后淋巴细胞增多,儿童和青少年容易得。


初次感染EB病毒后,症状轻重不一,少年期常比幼年期重,年龄越小症状越不典型,婴幼儿可为无症状感染或仅表现为上呼吸道感染。



传染性单核细胞增多症
全年均有发病
人群感染率高
多为幼儿时期感染
受感染者成为终身病毒携带者

该病暂无特效治疗措施,一般以对症治疗为主,病情重、进展快或有并发症可给予服用抗病毒药治疗。患者在发病期内注意休息,保持充足的水分摄入,适当缓解症状。


医护人员正在为孩子抽血化验。殷立勤/摄


发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大
是典型特征

传染性单核细胞增多症其典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大,可伴有肝脾肿大,并出现异型淋巴细胞为特征,具体特征如下:





发热

一般患者均有中度发热或高热,发热可持续数天至数周。


淋巴结肿大 

出现全身性淋巴结肿大,以颈部、腋下、腹股沟部多见。淋巴结肿大在第一周达峰值,然后在2-3周内逐渐消退。


乏力、咽痛

精神不振,肢体软弱无力。常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液,渗出液可呈白色、灰绿色


肝脾肿大

部分患者会伴随肝脾肿大症状,通常在疾病的第三周开始回缩


皮疹  

出现概率为10%,常见的皮疹为泛发型,多在病程第4~10天出现。如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。




传染性单核细胞增多症如何预防?

传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病,如无并发症预后大多良好


病程一般为1~2周但可有反复,部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后乏力可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。


该病病死率为1%~2%,死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后,病情迅速恶化。


该病主要经口传播,也可见飞沫传播和血液传播。急性期患者应进行呼吸道隔离,避免亲吻他人或者与他人共用餐具。不去人多拥挤的地方,勤洗手,多通风换气。

提醒
当孩子出现
反复发热、咽扁桃体炎
颈部淋巴结肿大时
要及时就医,避免延误病情






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编辑丨赵婧雅、束月琴   审核丨张晓磊、朱朝智

丨中国新闻社综合FM93交通之声、福建卫生报、海峡导报

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