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运用心理咨询的结构化技巧 | 咨询回应闪耀时 66

咨询中心 明见空间 2023-12-03



活动第六十六期,我们继续练习咨询的结构化技巧,本期聚焦于行动阶段。在采取行动阶段,咨询师帮助当事人执行其选定的行动计划。在计划执行后,咨询双方应该根据为实现目标而建立的标准,判断这个计划是否成功。根据这个标准,咨询双方可能同意修改行动计划或者选择一个更恰当的计划,如果计划成功了,双方则需要进一步考虑,在没有咨询过程作为支撑的情况下,当事人可以用何种方式来延续新的行为。


本期内容是一名男生与学校心理健康中心咨询师之间的系列咨询。


【前情回顾】

咨询师:(微笑眼神接触恰当,引导当事人到座位处)你预约了来讨论问题。你能告诉我你担心的事情吗?

……

……

在前面的咨询中,当事人已经决定,在某次下课时邀请一名女生和他一起去喝咖啡。现在他回来汇报这个行动计划的结果:


当事人: 喂……我做了,我邀请班里最漂亮的女生和我喝咖啡。我尽力了,但是她说没有时间。然后,我又邀请她第二天和我去,她又说了其他一些借口。


选择最恰当的回应。


选项A.咨询师:听起来像是一场灾难。我想我们最好去选另外一个计划。


选项B.咨询师:听起来发出邀请这个部分进行的不错。但是其余则不怎么好,为实现你和一个女生一起喝咖啡的这个目标。下一次你打算做什么?


选项C.咨询师:听起来发出邀请这个部分进行得不错。但是你真的期待能够成功地邀请到你们班最漂亮的女生吗?



【回应解析】你的回应:听起来像是一场灾难,我想我们最好去选另外一个计划。解析:你需要和当事人讨论他实现目标为何失败,以便帮助他判断放弃这个目标是否恰当。这个计划稍微做些调整可能会帮助当事人实现他的目标。当事人应参与决定他需要什么样的计划。
你的回应:听起来发出邀请这个部分进行得不错,但是其余则不怎么好。为实现你和一位女生喝咖啡的目标,下一次你打算做什么?解析:正确。这个回应认可了当事人的成功部分,并且鼓励他思考,为实现目标,他能做些什么。
你的回应:听起来发出邀请这个部分进行得不错。但是你真的期待能够成功地邀请到你们班最漂亮的女生吗?解析:你的回应一开始是支持性的,但是接着你表现出对当事人尝试的轻视。这就抵消了你支持性话语的效果。当事人对潜在的约会对象的选择不当或许是造成他不成功的原因。作为咨询师。你应该帮助他认识到这个事实。


几周过去了。当事人现在常常和女生出去喝咖啡,并且打电话与她们交谈。然而,他还做不到邀请一个女生出去约会,尽管为实现这个目标他已经几次尝试实施行动计划了。

选择最恰当的回应。

咨询师:看起来你要实现这个目标遇到了很大的困难。或许我们暂时应该先做点别的事情。

咨询师:你想邀请一个女生约会,但是你不能够实现这个目标。你能帮助我理解一下你的困难在哪里吗?


咨询师:也许你实现目标有困难是因为你对女生的恐惧造成的。你认为是什么原因导致了这种恐惧?


【回应解析】
你的回应:看起来你要实现这个目标遇到了很大的困难。或许我们暂时应该先做点别的事情。

解析:当当事人执行行动计划遇到困难时,你需要帮助他面对并解决这个困难。作为咨询师,你有责任帮助当事人发现困难、探讨困难而不是逃避困难。


你的回应:你想邀请一个女生约会,但是你不能够实现这个目标。你能帮助我理解一下你的困难在哪里吗?

解析:正确。当事人遭遇了失败,没能实现确定的目标。这个回应让当事人面对失败,并邀请他探索失败的原因。


你的回应:也许你实现目标有困难是因为你对女生的恐惧造成的。你认为是什么原因导致了这种恐惧?

解析:这句话是一个假设,你现有的信息并不能支持这个假设。正如本期内容开始部分所提示的,当事人可能因为一系列原因抵制目标的实现,你本应该面质当事人明显的抵制表现,而不是猜测其背后的原因。此刻,你却在使用面质来请当事人讨论他抵制目标实现的原因。



自从上次咨询以来。3个月过去了。现在,当事人经常约会,决定学习牙科,已经告诉父母他准备离家去上大学。他们也完全同意了这个想法。

选择回应,开启本次咨询的终止阶段。


咨询师:在过去3个月中,你取得了很大的进步。你已经发展了和女生约会的能力。你已经决定学习牙科,你和父母就你未来的计划达成了一致意见。我相我们不需要继继咨询了。我希望你在牙科的学习学业有成。


咨询师:在过去3个月中,你取得了很大的进步。你已经发展了和女生约会的能力。你已经决定学习牙科,你和父母就你未来的计划达成了一致意见。你肯定还有一些我们没有讨论过的问题。我们现在能讨论吗?


咨询师:在过去3个月中,你取得了很大的进步。你已经发展了和女生约会的能力。你已经决定学习牙科,你和父母就你未来的计划达成了一致意见。现在我们已经到了咨询的这个时刻,我在想你是否还有其他的问题要讨论。如果没有了。你觉得我们一起结束我们的咨询怎么样?


【回应解析】

你的回应:在过去3个月中,你取得了很大的进步。你已经发展了和女生约会的能力。你已经决定学习牙科,你和父母就你未来的计划达成了一致意见。我相我们不需要继继咨询了。我希望你在牙科的学习学业有成。

解析:在你终止咨询之前,你需要判断当事人是否还有其他的问题想要讨论另外,在你结束咨询时,你要清楚的表明,如有需要,当事人可以再次与你联系。


你的回应:在过去3个月中,你取得了很大的进步。你已经发展了和女生约会的能力。你已经决定学习牙科,你和父母就你未来的计划达成了一致意见。你肯定还有一些我们没有讨论过的问题。我们现在能讨论吗?

解析:当事人用了3个月的时间探索并解决了他的问题,咨询的这个阶段和其他阶段一样,使用开放式而不是命令式的讨论对你和当事人的关系最有利。此刻。你假定当事人还有其他问题,这样做是不合适的。


你的回应:在过去3个月中,你取得了很大的进步。你已经发展了和女生约会的能力。你已经决定学习牙科,你和父母就你未来的计划达成了一致意见。现在我们已经到了咨询的这个时刻,我在想你是否还有其他的问题要讨论。如果没有了。你觉得我们一起结束我们的咨询怎么样?

解析:正确。这个回应向当事人表明,讨论他可能还没解决的任何其他问题都是合适的,在咨询终止阶段,这个简短的核实是很重要的一个步骤。



【Tips】
在咨询的采取行动阶段,当事人可能因为很多原因无法与你合作:他们在选择目标时内心有矛盾冲突;他们可能缺乏实现目标所需要的技巧;他们可能不想改变自己的行为;或者他们在“咨询师-当事人”关系方面有问题,你需要帮助当事人面对并且清除这些实现目标的障碍。
■ 终止阶段有两个重要问题需要考虑:一是帮助当事人认可他在咨询过程中已经取得的成就,二是确认未来任何接触和或介绍转诊的性质和时间。

资料来源:《心理会谈的基本技巧 有效沟通的程序式学习方法》(249-251页)


这几期的“咨询回应闪耀时”是以“咨询的结构化技巧”为主题,结合案例进行一系列的练习,欢迎点“在看”、分享推文,也请期待下一期的内容。




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整理|高强 审核|黄逸林 编辑|高强
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