科普丨药物嚼服需谨慎！这些药千万不能嚼服！
对患者而言，任何时候服用药物时，都不要想当然，同样都是药不要认为以任何方式吃进肚子里就万事大吉了，要知道“药”怎么吃，也是有讲究的。
我们一般服用的药片中，除了含有主药成分外，还含有崩解剂及辅料成分，有些药物口服后会在胃液中会自动逐渐崩解、溶解、吸收，从而起到治疗作用。这类药物如果服用嚼服，往往难以使药物发挥最佳疗效，甚至有可能引发其他疾病。那么，有哪些药物不能嚼服呢？
1
用于治疗食欲不振、消化不良的多酶片、胰酶片、复方胰酶片，此类药物是消化酶制剂，如果嚼碎后服用一方面可消化口腔黏膜引起严重的口腔溃疡，另一方面药物本身可被胃酸分解，失去疗效。
2
用于抗炎、抗水肿的蛋白水解酶菠萝蛋白酶，嚼碎后服用易被胃液中的胃蛋白酶所破坏，影响疗效。
3
抗心律失常药，如普罗帕酮片有局部麻醉作用，嚼碎后会造成患者不适、口唇麻木、便秘等。
4
镇咳药，如苯丙哌林服用后，可对口腔、咽喉黏膜产生麻醉作用，服用时需整粒吞服，切勿嚼碎，以免引起口腔麻木感。
5
助消化药胰酶、米曲菌胰酶片服用时不可嚼碎，应整片吞下，以免药粉残留在口腔内，腐蚀消化口腔黏膜而引起严重的口腔溃疡。
6
用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症的阿仑磷酸钠及所有二磷酸盐类，均对上消化道粘膜有局部刺激。嚼碎后服用可导致口腔溃疡、食管炎、食管溃疡和食管糜烂，甚至食管狭窄或穿孔。只能在每周固定的一天晨起时使用，用一满杯白水送服，并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前，避免躺卧。
7
用于预防、治疗低血钾症的药，如氯化钾，对胃肠道有较强的刺激性，如嚼碎后服用可发生消化道溃疡、坏死或狭窄等症。
8
抗癫痫药，如丙戊酸钠，因刺激口腔和胃黏膜不宜嚼碎服用。
9
大环内酯类抗菌药，如红霉素：嚼服会加重胃肠道反应，表现为：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。此类药物多制成肠溶片整片服用。
10
非甾体类解热镇痛药，如阿司匹林、复方乙酰水杨酸（APC）、吲哚美辛等，嚼碎后服用，会刺激消化道引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛。
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质子泵抑制药，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构，其稳定性受到酸度、光线、金属离子、温度等多因素的影响，为此，常须制成肠溶制剂（片或胶癍），吞服后至小肠内溶解再吸收，以规避酸性的破坏作用，在临床应用中必须注意，服用时应以整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎，并至少在餐前1小时服用。
1.有些糖衣或胶囊是为了掩盖药物苦、酸、涩等不良气味，不建议嚼服。
2.如二甲双胍缓释片等，由于药品有固定的崩解时间，吞服有利于在合适时间发挥合适作用。
3.即使是以小微粒或骨架制成的片剂，也只能依照片剂表明剂量分割线掰开服用，也不能嚼服。
4.还有一些特殊剂型的片剂，如分散片、泡腾片、肠溶片、舌下片、含片等都不能嚼服。
服用药物有讲究，嚼不嚼服要分清。
如不清楚用药法，咨询药师最靠谱。
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文章来源“合理用药科普”