【关注】2023年版医保目录调整情况如何？哪些药械集采是重点？国家医保局回应
近日，国家医保局召开2023年下半年例行新闻发布会，通报今年1-8月医保基金的整体运行情况，并就医保目录调整、药品及高值医用耗材集采落地等问题答记者问。
国家医保局办公室副主任付超奇介绍，今年1-8月，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入20923.33亿元。其中职工基本医疗保险基金（含生育保险）收入14738.06亿元。基本医疗保险基金（含生育保险）总支出17864.77亿元，职工基本医疗保险基金（含生育保险）支出11257.30亿元。
“2022年版医保药品目录已于今年3月1日落地实施，奥雷巴替尼、赛沃替尼、利司扑兰等91种药品以谈判准入的方式新增进入目录，协议期内的医保谈判药品合计达到346种。”国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍，至今年8月底，全国已有23.4万家定点医药机构配备了协议期内的谈判药品，其中定点医疗机构6.5万家、定点零售药店16.9万家。2023年3-8月，346个协议期内谈判药品累计报销1.23亿人次，医保基金支出491.7亿元，平均实际报销比例为69.7%。叠加降价和医保报销双重因素，346种谈判药品已为患者减负1097亿元。
“2023年版的医保目录调整目前224个目录外药品、164个目录内药品在内，共计388个药品通过了形式审查。”黄心宇说，“我们将按计划开展评审、测算和谈判等工作，预计于12月初公布今年目录调整结果，从明年1月1日起执行新版目录。”
“第八批国家组织药品集采中选结果已于7月份在全国落地实施，共有39种药品采购成功，平均降价56%，按约定采购量测算，预计每年可节约费用167亿元。”国家医保局价格招采司副司长王国栋介绍，截至目前，国家集采药品数累计已达到333种。
在耗材集采方面，第三批国家组织高值医用耗材集采中选结果已于5月份在全国落地实施，共包括14个产品系统类别，覆盖颈椎固定融合术、胸腰椎固定融合术、椎体成形术、内窥镜下髓核摘除术、人工椎间盘置换术5种骨科脊柱类耗材。王国栋介绍：“中选产品平均降价84%，预计每年可节约费用260亿元。”
王国栋表示，第九批国家组织药品集中带量采购工作正组织开展报量，拟纳入高血压、糖尿病、肿瘤、抗感染、胃肠道疾病、心脑血管疾病等领域40余个品种；同步推进第四批国家组织高值医用耗材集中带量采购工作，拟纳入人工晶体和运动医学两大类医用耗材。
“下一步，国家医保局将持续推进医药集中带量采购的扩面提质，坚持国家和地方上下联动、一体推进，加强集采执行过程精细化管理，真正让降价成效惠及广大患者。”王国栋说。
文章来源“央广网”