深圳发布2.0版中风“溶栓地图”，记住它能救命！

一人中风，全家发疯！

俗称“中风”的卒中，已经是中国致死率和致残率第一的疾病，人人谈之色变！

怎么才能避免“杯具”？

很多都知道要快！

这确实没错！

但还说漏了一个字——

很多人像“无头苍蝇”一样，急匆匆地把病人往某家医院送，结果去到才发现，那里根本救不了急性脑梗。又得想办法转院……

问题是，中风病人根本经不起这样的折腾。

如果脑组织的血供中断，2分钟内脑电活动就停止，5分钟后会出现严重不可逆性损伤。

在发病3-4.5小时内，通过溶栓药物（静脉溶栓）或介入取栓手术（拉栓），开通堵塞的血管，是决定中风病人生死存亡的关键。

图片来源：giphy.com

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又快又准！

深圳的“救命地图”有了2.0版

为了解决这个问题，深圳已于2016年推出全国第一张中风“溶栓地图”，确定一批全市的卒中定点医院，由120急救串联起来，形成一张精准救治网，让中风病人在最短的时间内由专业的120急救人员精准送到有溶栓能力的医院救治。

所以，这张“溶栓地图”又被称为“救命地图”！4月8日下午，它刚刚出了2.0版。

▲此图综合了“中风地图”和“心梗地图”（点大图更清晰）

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2.0版有两大变化

与1.0版相比，这张地图有2大变化。

✎ 变化1：范围更广

新增了2家定点医院，总数达到22家，初步覆盖了深圳大部分的人口密集区域。

新增的医院均来自人口密集的宝安区：宝安第二人民医院（集团）总医院、宝安区中医院。

✎ 变化2：分类更准

这22家医院，又被初步细分为9家A级医院和13家B级医院。

• B级医院：具备静脉溶栓能力，即能使用药物溶解血栓；

• A级医院：具备急性期血管内治疗资质，不仅能做静脉溶栓，还能做介入取栓（即通过介入导管在血栓后放入支架，把血栓拉出来，又称为拉栓）。

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有了这张更精细的地图，如果急性卒中病人情况比较危急，必须立即介入取走堵住脑血管的血栓时，就可以精准送到A级医院，减少延误，可以进一步降低患者的致残、致死率。

——深圳市脑血管病救治质量控制中心办公室主任  任力杰医生

除了肉眼可见的“又快又准”，这张地图还有更深的“功底”。图上的22家定点医院和120急救中心之间都建立了联动机制，包括会诊制度、转运制度、制定统一流程图，并进行持续改进。

所有定点医院将建立健全软件服务系统，能够第一时间与国家卫计委脑卒中筛查与防治数据库、中国卒中中心数据库和深圳市脑血管病救治和质量控制中心数据库进行数据互通。

图片来源：giphy.com

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深圳的‘溶栓地图’项目实施以来，2017年，急性脑卒中定点医院的脑血管病住院患者死亡率（1.59%）比2016年下降了18.5%，全市基层医疗机构脑血管病患者的死亡率下降更明显，急性脑卒中患者转诊到定点医院的转诊机制逐步顺畅，全市急性脑卒中的救治能力得到明显提升。

——深圳市委卫生工委副书记 廖澍华

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深圳还为“中风”成立了一个学会

除了“溶栓地图”这张救治网，深圳还在编织另一张更大的“网”——涵盖诊疗、防控、学术、科研、教学、培训、科普等领域的深圳市卒中学会。

深圳已成为一个实际管理服务人口约2000万的特大城市，近几年，脑血管疾病的死亡率达到1.20/万，高居全市死因的第三位。举全市之力加强脑血管疾病的救治，已迫在眉睫。

在此背景下，4月8日下午，深圳市卒中学会正式挂牌成立，由全市41家医疗卫生机构参加，会员达到492人，涵盖神经内科、神经外科、影像科、重症医学科、神经康复和护理等多个学科。全国第一张中风“溶栓地图”的推动者、深圳市第二人民医院神经内科主任任力杰担任会长。

▲ 中国卒中学会秘书长张茁教授、 深圳市委卫生工委副书记廖澍华、深圳市医管理中心副主任郑国彪出席活动

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对于卒中的救治，目前医学界已普遍认同阿替普酶的溶栓治疗以及卒中中心的建设，这是一项系统工程，需要多学科、多科室共同协调完成，需要搭建一个“深圳市卒中学会”这样的市级机构来协调各方形成合力。

——深圳市卒中学会会长 任力杰

▲中国卒中学会秘书长张茁教授为任力杰会长授牌

任力杰还表示，学会成立后，将全力推动深圳形成卒中的多学科联合防治模式，力争使深圳的防控水平达到全国领先。

在他和团队的推动下，深圳的“溶栓地图”在全国已经迅速走红，截至目前，烟台、苏州、沈阳等30多个省市都发布了卒中急救溶栓地图。

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这7类人最需要“中风地图”！

换言之，这7类人最容易中风！全家人都应该牢记深圳的中风“救命地图”。

• 高血压患者：高血压是脑卒中最重要的危险因素，把血压水平控制到低于140/90mmHg时可以明显减少卒中的发生，所以高血压患者在日常应该重视监测血压并且做好记录，在门诊的时候提供给医生参考。

• 血脂异常和动脉硬化患者：血清总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低与心脑血管病有密切的关系，血脂异常也可以导致动脉粥样硬化性狭窄，所以要慎防脑卒中的发生。

• 糖尿病患者：糖尿病是缺血性脑卒中的重要危险因素。

• 心房纤颤和心脏病患者：各种类型的心脏病都容易导致脑卒中，其中心房纤颤是脑卒中的一个非常重要的危险因素。

• 吸烟者：常常吸烟会影响血管和血液系统，比如说会加粗动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促进血小板聚集，降低高密度脂蛋白的水平等等，特别与中、青年人群患脑卒中的关系更大。

• 饮酒过度者：长期大量饮酒和酒精中毒是导致青年人脑卒中的危险因素。

• 超重或肥胖者：超重或肥胖患者容易并发高血压、高血脂、高血糖。

来源：深圳市脑血管病救治与质量控制中心办公室、深圳市卒中学会、深圳卫计委（szwjwwx）

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