哈佛研究：睡眠保持这个时长，糖尿病风险更低

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近几十年来，随着生活方式改变等因素的影响，糖尿病在中国已从少见病逐渐变成了常见病、流行病，患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%，男女患病率分别为11.1%和9.6%。

糖尿病的发生、发展与多种因素有关，比如超重和肥胖。此外，睡眠模式也可能对糖尿病的产生影响。据一项由哈佛大学研究人员发表在《糖尿病护理》的研究显示，在成年早期至中期，保持恒定的7至8小时睡眠模式，可能会降低女性患2型糖尿病的风险。

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研究人员在2009年，对60068名女性受试者进行了回顾性研究，她们在加入研究时没有患糖尿病、心血管疾病和癌症。研究人员对受试者在20-25岁、26-35岁、36-45岁、46岁及以上时的睡眠模式进行了分析，以评估成年早期至中期的睡眠，与女性2型糖尿病发病的关系。

研究中的睡眠模式包括睡眠时间持续5小时、6小时、7小时、8小时，以及睡眠持续时间在随访过程中增加（5.8小时增加至7.5小时）或减少（8小时减少至6小时）。

结果显示，在平均7.8年的随访中，共1797名受试者患2型糖尿病。在对糖尿病的危险因素进行多变量调整后，研究人员分析发现，与睡眠时间持续7个小时的人群相比，大多数人群患2型糖尿病的风险更高，仅有睡眠时间持续8小时的人群风险降低。

睡眠时间持续5小时的人群，风险升高了43%；睡眠时间持续6小时的人群，风险升高了17%；睡眠时间持续8小时的人群，风险降低了4%；睡眠时间增加的人群，风险升高了33%；睡眠时间减少的人群，风险升高了32%。

该研究表明，成年早期至中期持续的短暂睡眠时间，或睡眠时间变化，与以后2型糖尿病的较高风险相关。该研究的主要作者、哈佛大学Megu Y. Baden博士表示：“我们的研究强调，对于女性而言，保持每天7至8小时睡眠的规律性，对于预防2型糖尿病是有益的。”

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2型糖尿病是比较常见的一种慢性疾病，患病后对身心健康产生很大影响，可能会引起口渴、尿频、饥饿、体重意外减轻、疲劳、视野模糊、易感染以及皮肤发黑等症状，严重者还可导致心脏、血管、神经、眼睛和肾脏等各器官的并发症，出现残疾或危及生命。2型糖尿病的一些潜在并发症包括：

心脏和血管疾病。大大增加患心脏病、中风、高血压和动脉粥样硬化的风险。

神经损伤。会引起神经刺痛、麻木、灼热或疼痛，通常从脚趾或手指的尖端开始，然后逐渐向上扩散，最终，肢体可能会失去所有感觉；控制消化的神经受损还会引起恶心、呕吐、腹泻或便秘。

肾脏损害。有时会导致肾衰竭或不可逆的终末期肾脏疾病。

眼睛受损。增加发生严重眼病的风险，如白内障和青光眼，并可能损害视网膜血管，从而可能导致失明。

伤口愈合缓慢。如果不及时治疗，割伤和水泡会成为严重的感染，导致伤口愈合不良，严重者可能需要截肢。

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对于2型糖尿病的预防，可以通过健康生活方式、加强筛查及药物治疗等，从而降低患病风险或减慢、阻止病情发展，减少并发症的可能。

戒烟：一项由国际癌症研究机构（IARC）和欧洲癌症与营养前瞻性调查（EPIC）研究人员合作进行的研究发现，与不抽烟的人相比，抽烟的人2型糖尿病风险增加了35%；2型糖尿病后共患病风险增加了70%。

合理膳食：健康饮食，选择脂肪和卡路里含量较低，纤维含量较高的食物。增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量，减少酒精、单糖和盐的摄入量。

增强运动：至少要进行30-60分钟的中等强度体力活动或15-30分钟的高强度体力活动。

控制体重：保持健康体重，如果超重、肥胖或中心型肥胖（男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm），可通过饮食或运动等方式，减轻体重。

据《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》相关数据显示，肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。体重指数（BMI）＜25的人群2型糖尿病的发病率为7.8%，25≤BMI＜30的人群发病率为15.4%，BMI≥30的人群发病率为21.2%。

避免久坐行为：久坐会增加患病风险，可尝试每坐30分钟后，起来活动几分钟。

糖尿病筛查：对于2型糖尿病高危人群，如年龄≥40岁、糖耐量异常、高血压、血脂异常、超重、肥胖或中心型肥胖、静坐生活方式、一级亲属中有2型糖尿病家族史和有妊娠期糖尿病史的女性，应及时进行糖尿病筛查，早发现、早诊断和早治疗。对于首次筛查结果正常的人，宜每3年至少重复筛查一次。

对于糖尿病患者而言，在坚持药物等治疗的同时，应保持健康的生活方式，以延缓糖尿病及并发症进展，降低致残率和死亡率，改善生存质量。

参考资料

[1] Megu Y. Baden, et al.,(2020). Sleep Duration Patterns in Early to Middle Adulthood and Subsequent Risk of Type 2 Diabetes in Women. Diabetes Care, DOI：https://doi.org/10.2337/dc19-2371.
[2] Heinz Freisling, et al.,(2020). Lifestyle factors and risk of multimorbidity of cancer and cardiometabolic diseases: a multinational cohort study. BMC Medicine, DOI：https://doi.org/10.1186/s12916-019-1474-7.
[3] Consistent sleep in early adulthood may cut diabetes risk. Retrieved Mar 31 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-03-early-adulthood-diabetes.html
[4] Type 2 diabetes. Retrieved Mar 31 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/symptoms-causes/syc-20351193
[5] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2017年版）.

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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