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一半病例在中国!这种癌症与一种生活习惯有很大关系

e药环球 健康榨知机 2022-04-16

▎药明康德内容团队编辑


我们经常会听到这些话:趁热吃、刚出锅;多喝热水。尤其是多喝热水这句,使用范围实在是太广了,感冒了要多喝热水、大姨妈来了要多喝热水、头疼多喝热水、得皮肤病了多喝热水……

我们先不讨论喝热水能不能缓解上述疾病或痛苦,但世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)曾明确指出,饮用超过65摄氏度的过烫饮品是潜在的致癌因素。吃太烫的食物、喝太烫的热水,容易反复灼伤食管黏膜,增加患食管癌的风险


图片来源:Pixabay


食管连接着喉咙和胃部,可以将食物从喉咙转移到胃中以进行消化。食管癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤之一。在中国,其发病率居恶性肿瘤第四位,每年新增患者约47万人,死亡约37.5万,这两个数字占到了全世界的一半以上。


食管癌的发病率在中国还有着明显地域特征,太行山脉附近区域、闽粤交界及川北地区食管癌发病率高。此外,男性发病率要高于女性,男女比例为1.3-3:1,而且中老年易患,发病年龄多在50岁以上。


食管癌的发生大多与生活习惯有关,除了摄入过烫的食物和饮品之外,食管癌的危险因素还包括以下几点:


亚硝胺类化合物和真菌毒素

人们发现,在食管癌高发地区,粮食和饮用水中亚硝胺的含量显著高于其他地区;食物中的黄曲霉素、镰刀菌等真菌,不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸,还能促进亚硝胺等致癌物质的合成。亚硝酸盐在腌制类食品中含量较高,黄曲霉素通常存在于发霉变质的食物中。


营养元素缺乏

维生素(A、B2、C、E、叶酸等),锌,硒,钼等微量营养素缺乏,也是食管癌的危险因素。


图片来源:Pixabay


刺激及炎症

对食道的慢性刺激可能会引发食道癌,如长期吸烟和饮酒;胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤和狭窄等慢性食管疾病引起的炎症,也可导致食管癌发病风险升高。


此外,水果和蔬菜摄入量较少、胸部或上腹部进行放射治疗,也会增加食管癌的风险。


患食管癌后的
典型症状是吞咽困难,并会由固体食物咽下困难,发展至液体食物也不能咽下,这也是很多人去医院就诊的主要原因。不过,此时大部分患者已属于食管癌中晚期

在早期,食管癌的症状主要表现为胸后骨不适,灼烧感及针刺或者牵拉的疼痛感,也可能有吞咽缓慢、滞留或哽噎感。症状时轻时重,持续时间也长短不一,甚至也可能没有症状。

此外,食管癌中晚期的其他症状还包括食物反流;咽下疼痛,尤其是在进热食或酸性食物后更明显,并可引起颈、肩胛、前胸及后背等部位疼痛不适;消瘦;贫血;营养不良;脱水等。


图片来源:Pixabay


在治疗方面,早期食管癌及时治疗,将取得良好预后,通过内镜或手术切除肿瘤,患者的5年生存率大于90%;对于中晚期食管癌,可采取手术、放疗、化疗及内镜治疗或多种方式联合应用。


在预防方面,注意自己的生活习惯,对食管癌的预防有很大的帮助


首先最应该注意的是避免食物温度过烫,最好是等到温度低于50度之后再进食饮用;其次是避免进食太多腌制类的食品,坚决不吃发霉变质的食品,并增加蔬菜和水果的摄入量;第三是要戒烟限酒,最好是戒酒。


对于食管癌的高危人群,主要包括,年龄40岁以上,长期饮酒吸烟、直系家属有食管癌或恶性肿瘤病史、具有食管癌前疾病或癌前病变者,尤其是生活在食管癌高发区的人,还应定期进行食管癌相关筛查,以便早发现、早诊断、早治疗,阻止发展成为中晚期食管癌,从而延长生存期,提高生活质量。


参考资料

[1] Oesophageal Cancer Awareness Month .Retrieved Apr 26 ,2020,from https://www.iarc.fr/featured-news/oesophageal-cancer-awareness-month/#q_a_mccormack
[2] 关于印发原发性肺癌等18个肿瘤诊疗规范(2018年版)的通知. Retrieved Apr 26 ,2020.from http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/201812/b21802b199814ab7b1219b87de0cae51.shtml
[3] Esophageal cancer .Retrieved Apr 26 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophageal-cancer/symptoms-causes/syc-20356084
[4] Oesophagus. Retrieved Apr 26 ,2020,from https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/6-Oesophagus-fact-sheet.pdf

[5] Esophageal cancer risk factors. Retrieved Apr 26 ,2020 from https://www.cancer.org/cancer/esophagus-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html

注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


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