子宫肌瘤是癌症吗？会出现什么症状？该怎么办？

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很多女性在体检后，发现自己子宫里长了一个“东西”——子宫肌瘤。

听到“肿瘤”或者“瘤”，大多数人会感到很恐慌，认为子宫肌瘤是一种十分严重的疾病、甚至是一种癌症。事实真的如此吗？子宫肌瘤究竟是种什么疾病，严重不严重呢？

图片来源：123RF

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成，也称为平滑肌瘤或肌瘤。根据生长的位置，子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，几乎从不会恶化、发展为癌症。子宫肌瘤通常生长缓慢，有的甚至根本不生长，而且有的可自行缩小，许多在怀孕期间已经存在的子宫肌瘤在产后会缩小或消失。美国国立卫生研究院估计，在美国多达80%的女性会在50岁前患子宫肌瘤，约25%～30%的患者需要治疗子宫肌瘤引起的症状。

得了子宫肌瘤会有什么症状？

许多患有子宫肌瘤的女性是没有症状的，往往会通过检查（如盆腔检查或超声检查）偶然发现。

而在出现症状的女性中，症状往往跟肌瘤的位置、大小和数量有关。常见的症状主要有月经量增多；月经期持续一周以上；骨盆压迫或疼痛；背痛或腿痛；尿频；膀胱排空困难以及便秘。在极少数情况下，当肌瘤增长速度超出其血液供应时，可引起急性疼痛，并导致死亡。

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哪些因素会增加子宫肌瘤风险？

子宫肌瘤的确切病因目前还不清楚，大多数科学家认为子宫肌瘤可能与女性性激素有关。雌激素和黄体酮是每个月经周期中，刺激子宫内膜发育的两种激素，似乎促进了子宫肌瘤的发生、生长。

一些研究和临床试验指出，年龄、家族史等因素，会增加女性子宫肌瘤风险。

子宫肌瘤在青春期前的女孩中较少见，也很少发生在绝经后的女性中，最常见于30多岁和40多岁的女性育龄期女性中；如果母亲或姐妹患有子宫肌瘤，则患子宫肌瘤的风险会增加。而怀孕似乎有助于预防子宫肌瘤的发生，有研究显示子宫肌瘤风险随着每次足月妊娠而下降。

此外，月经开始时年龄小，肥胖，维生素D缺乏，经常饮酒，高红肉低蔬菜、水果和奶制品饮食，似乎也会增加子宫肌瘤发病风险。

子宫肌瘤有哪些危害？

尽管子宫肌瘤通常不会给患者带来严重危害，但并不能掉以轻心。子宫肌瘤有时也会引起并发症，给患者带来严重危害。

月经持续时间长，月经量增多可能会导致继发性贫血，出现心慌、气短、乏力等不适，甚至引起贫血性心脏病。

子宫肌瘤通常不会影响怀孕，但如果子宫肌瘤（尤其是粘膜下肌瘤）长在宫颈或其他可能影响生育的部位，可能会导致不孕或流产。

子宫肌瘤还可能增加某些妊娠并发症的风险，例如胎盘早剥，胎儿生长受限和早产。

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得了子宫肌瘤要注意什么？

虽然大部分子宫肌瘤不需要治疗，但对于患者而言，应每年定期体检，要留意身体状况；如果出现月经过多、骨盆疼痛、贫血等情况，要及时去医院检查，并听取医务人员建议，进行治疗；选择健康的生活方式，例如均衡饮食、舒畅心情、保持健康体重，少吃高脂食物，要多吃蔬果、多喝水、忌食辛辣、忌烟酒类等。

参考资料

[1] Women's wellness: Uterine fibroids are common noncancerous growths. Retrieved Nov 5 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-10-women-wellness-uterine-fibroids-common.html
[2] Q&A: Risk factors for uterine fibroids. Retrieved Nov 5 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2018-10-qa-factors-uterine-fibroids.html
[3] Uterine fibroids. Retrieved Nov 5 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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