​睡不够、睡不好，可能增加死亡风险！但做好这件事，有助于抵消风险

▎药明康德内容团队编辑

睡觉，是人最重要的事情之一。大多数人一生中约有三分之一的时间都在睡觉，以使大脑和身体得以休息，维持健康状态。如果睡不够、睡眠质量差，就有可能增加多种疾病的发病和死亡风险，如心血管疾病和癌症等。

而运动，是促进健康的有效方式之一。多项研究发现，运动与癌症、心血管疾病的发病以及死亡风险降低相关。那运动是否可以抵消睡眠不足、睡眠质量差引起的健康风险呢？

近日，一项发表于《英国运动医学杂志》（British Journal of Sports Medicine）的研究，对这一问题进行了探索。研究结果发现，如果每周运动量达到或超过世界卫生组织的推荐量，则可能抵消睡眠问题对健康造成的危害。

世界卫生组织建议，每周应进行150-300分钟的中等强度运动，或75-150分钟的高强度运动，或者是等量的运动组合。

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研究人员对英国生物样本库（UK biobank）中的数据进行了分析，共纳入了380055名平均年龄为56岁的受试者，其中55%为女性。

通过调查问卷，研究人员收集了受试者的身高、体重等基本健康信息；运动和睡眠等生活方式信息；以及随访期间的死亡信息，包括心血管疾病（如冠心病、中风等）和癌症（如肺癌等）。

根据世界卫生组织运动指南，研究人员将受试者的运动量分为4个水平：高水平（每周至少300分钟中等强度或150分钟高强度运动）、中等水平（每周150-300分钟中等强度或75-150分钟高强度运动）、低水平（每周1-150分钟中等强度或1-75分钟高强度运动），以及没有进行中等强度或高强度运动。

此外，研究人员根据睡眠类型（晚睡型或早起型）、充足的睡眠时间（7-8小时/天）、通常不失眠、不打鼾和白天不频繁嗜睡，对受试者的睡眠质量进行了评分，每项为1分，总分为4-5分为健康睡眠，2-3分为中等健康睡眠，0-1分为睡眠不佳。

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研究人员统计发现，超过一半（56%）的受试者拥有健康睡眠；42%被归类为中等健康睡眠；3%为睡眠不佳。那些年轻、女性、体型更瘦、吃更多水果和蔬菜、每天坐的时间更少、没有心理健康问题、从不吸烟、没有轮班工作、饮酒更少和体力活动更多的人，往往睡眠评分更健康。

在平均长达11年多的随访期间，共发生15503例死亡，包括4095例心血管疾病和9064例癌症。

调整其它因素影响后，研究人员发现睡眠不佳和运动少的受试者，死亡风险会升高。

睡眠评分越低，全因和特定疾病死亡风险就越高。相比于拥有健康睡眠（4-5分）的受试者，中等健康睡眠（2-3分）分别与全因、心血管疾病、癌症、缺血性中风、冠心病和肺癌死亡风险升高5%、9%、3%、6%、16%和5%相关；睡眠不佳（0-1）分别与全因、心血管疾病、癌症、缺血性中风、冠心病和肺癌死亡风险升高23%、39%、13%、94%、26%和25%相关。

运动未达到世界卫生组织推荐水平的受试者，死亡风险也会升高。相比于高水平运动的受试者，低水平运动受试者分别与全因、心血管疾病、癌症、缺血性中风、冠心病和肺癌死亡风险升高8%、9%、3%、16%、8%和9%相关；没有进行中等强度或高强度运动的受试者，分别与全因、心血管疾病、癌症、缺血性中风、冠心病和肺癌死亡风险升高25%、31%、16%、38%、35%和35%相关。

此外，研究人员还发现，睡眠不佳且没有进行运动的受试者，死亡风险更高；而睡眠不佳，但运动达到世界卫生组织的推荐量，可能与死亡风险降低相关。相比于高水平运动且拥有健康睡眠的受试者，睡眠不佳，且没有进行中等强度或高强度运动的受试者，分别与全因、心血管疾病和癌症死亡风险升高57%、67%和45%相关；睡眠不佳，且中等水平运动的受试者，分别与全因、心血管疾病和癌症死亡风险升高15%、33%和1%相关。

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由于该研究是观察性研究，只是显示了睡眠和运动与死亡风险之间的关联，并未表明因果关系。而且，对于运动如何降低睡眠不佳导致的健康风险的机制，目前仍未明确。研究人员认为，未来应开展更多研究，以探索睡眠和运动对健康的协同效应，明确相关机制，指导人们更好地睡眠和运动，促进整体健康水平的提升。

研究最后指出，运动水平达到或高于世界卫生组织的推荐量，可能会消除睡眠不佳对死亡风险的影响。因此，每周应至少进行150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动，以降低死亡风险，减少睡眠不佳对健康带来的风险。

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参考资料

[1] Bo-Huei Huang, et al.,(2021). Sleep and physical activity in relation to all-cause, cardiovascular disease and cancer mortality risk. British Journal of Sports Medicine, DOI: 10.1136/bjsports-2021-104046.

[2] High physical activity levels may counter serious health harms of poor sleep. Retrieved Jul 5 ,2021,from https://medicalxpress.com/news/2021-06-high-physical-counter-health-poor.html

[3] Poor sleep is bad for your health, but exercise can offset some of these harms. Retrieved Jul 5 ,2021,from https://medicalxpress.com/news/2021-06-poor-bad-health-offset.html. Retrieved Jul 3 ,2021,from https://medicalxpress.com/news/2020-10-high-intensity-older-people.html

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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