亚洲222万人研究数据：血压高的人，可能更易患直肠癌
▎药明康德内容团队编辑
但您知道吗？高血压的危害远不止于此，可能还会增加某些类型癌症风险。
据一项发表于《美国心脏协会杂志》（JAHA）的研究显示，较高的血压，包括收缩压（高压）和舒张压（低压），与结直肠癌风险升高相关，尤其是男性。
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来自东京大学（University of Tokyo）等机构的研究人员，对日本JMDC数据库的数据进行了分析，共纳入了2220112名平均年龄为44岁的参与者，58.4%为男性。在加入研究时，所有参与者均未服用降压药物。
研究人员收集了参与者的年龄、性别、身高、体重、腰围等基本健康信息；吸烟状态、饮酒量、身体活动、饮食等生活方式信息；高血压和结直肠疾病（如结直肠息肉、溃疡性结肠炎和克罗恩病）患病史、家族史和治疗史；测量了参与者的血压、血糖和血脂；并统计了随访期间结直肠癌的发病信息。
根据血压水平，研究人员将所有参与者分为4组：
血压正常：收缩压＜120 mmHg和舒张压＜80 mmHg；
正常高值血压：收缩压为120 mmHg-129 mmHg和舒张压＜80 mmHg；
1级高血压：收缩压为130 mmHg-139 mmHg或舒张压为80 mmHg-89 mmHg；
2级高血压：收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg。
统计发现，所有参与者中，52.5%的人血压正常，15.4%的人为正常高值血压，21%的人为1级高血压，11.1%的人为2级高血压。
与血压正常的参与者相比，正常高值血压、1级和2级高血压参与者，往往是年龄更大者、男性、当前吸烟者和习惯性饮酒者，而且他们的体重指数（BMI）、腰围、血糖、糖化血红蛋白以及低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平较高，高密度脂蛋白胆固醇水平较低。
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在平均3年的随访期间，共新发结直肠癌6899例。
调整其它因素影响后，研究人员发现，1级和2级高血压，与参与者结直肠癌风险升高相关；正常高值血压则并未有显著关联。
相比于血压正常的参与者，1级和2级高血压，分别与结直肠癌风险升高7%和17%相关。
收缩压或舒张压每升高10 mmHg，分别与结直肠癌风险升高4%和6%相关。即使在没有肥胖、高腰围、糖尿病或血脂异常的参与者中，研究人员也发现了相似的关联。
此外，研究人员还发现，1级和2级高血压与结直肠癌风险之间的关联，在男性中更显著。
在男性参与者中，相比于血压正常的参与者，1级和2级高血压，分别与结直肠癌风险升高10%和24%相关。而在女性参与者中，相关风险分别升高3%和4%。
收缩压和舒张压每升高10 mmHg，分别与男性参与者结直肠癌风险升高6%和7%相关；而在女性中则分别为1%和4%，几乎没有关联。
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由于该研究是观察性研究，只是显示了高血压与结直肠癌风险之间的关联，并未表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如参与者平均年龄较年轻、部分数据依赖于参与者回忆、未分析服用降压药物对结直肠风险的影响等，可能也会对研究结果产生影响。
而对于高血压与结直肠癌风险升高之间相关联的原因，目前也未明确。研究人员认为，还需开展更多研究，以明确相关生物学机制，以及探索高血压疾病史和治疗史对结直肠癌风险的影响。
研究最后强调，结直肠癌是全球第三大常见癌症和第二大常见癌症死亡原因，2020年新发病例193万，并导致和93万多人死亡。该项研究结果显示，未经治疗的高血压与结直肠癌风险升高有关。对于高血压患者来讲，日常不仅要注意控制血压，还应注意结直肠癌的预防；如果合并其它结直肠癌危险因素，或者到筛查年龄后，还应及时进行筛查以降低结直肠癌风险，促进整体健康水平的提升。
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参考资料
[2] Latest global cancer data: Cancer burden rises to 19.3 million new cases and 10.0 million cancer deaths in 2020. Retrieved Nov 15 ,2021,from https://www.iarc.fr/fr/news-events/latest-global-cancer-data-cancer-burden-rises-to-19-3-million-new-cases-and-10-0-million-cancer-deaths-in-2020/
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