《医生三部曲》：鹰眼、狮心、女人手

童年时，父亲对我的职业期望就是成为医生。现在我以投资为生，倒也差不多。

刚进股市时，市场处在“摸石头”的时期，各类伪“投资”书籍都向散户强调，要培养出军人或运动员的纪律性，强调要“止损”，所以各种铁血战法、各种军事或体育术语穿插在八股文中，占据心智。当然目前，我们仍处在“有桥不过、非要摸石头过桥”阶段......

随着对美国投资经典书籍越读越多，我才渐渐感到，投资决策其实和做医生最像------没有那么多的戾气，倒是永远充满疑虑，因为“混乱、麻烦、不确定性、偶然性、多样性”。

大家试着把自己想象成一位医生：每天要面对很多病人。有些说真话、有些说臆想，双方未必信任。即使互信，患者主观描述质量也存疑；每名患者的医疗预算或心理成本不同，导致没法使用最优方案；科学的检测也未必人人愿意，导致诊断的信息高度不充分；因为病症的复杂与多样性，而且也许病因或病理本就至今仍不明了，但必须当下给患者一个解决方案；医生本人的知识、能力、经验并不平衡，在自己的科室，也不是全部病症都应付得来。

不确定性，每一天都存在。

所以第一次读到三部曲之一的《医生的修炼》，我就产生了深深的共鸣，既是体会到医生在成长中修炼的复杂，更是联想到投资世界同样的如履薄冰，甚至胆战心惊。

书中写道：

有人这样指责医生：“明明知道手术中可能会出错，下手时却从来不会有丝毫犹豫和怀疑。”

但在我看来，这正是他们的魅力所在。每天，外科医生都要面对变化莫测的情况——信息不充分，科学理论含糊不清，一个人的知识和能力永远不可能完美。即便是最简单的手术，医生也不可能向病人保证术后状态一定会比原来好。

是的，不能从结果倒推，去证明当初决策的正确性。

因为世界是一个未然历史的世界，即使每个细节都处理正确，随机性仍然会使得每一次的结果都不一样。歪打正着、好心办坏事，真是司空见惯了。外科手术相对来说，结果的随机性差异不大，但在投资世界，结果的随机性就会导致：绝不能用短期涨跌与否，来证明长期评估的正确。这就是为什么病人都希望挑选资历较高的医生的原因：能力发挥在长期中的确定性。同理，评估一位投资经理，至少需要3～5年的时间，否则你分不清什么是运气、什么是长期普适重复的能力。

《医生三部曲》的作者是阿图•葛文德医生，正是《清单革命》的作者。在罗马大道青训营，整份有关投资基础的书单，竟然会出现他的两套书，恰恰说明了医学与投资的共通之处，由此入手，容易帮助初学者进入一个情绪稳定、理性循证的思考与学习状态，毕竟微信朋友圈实在充满着太多焦虑。

最后，来讲讲书中我最爱读的一个故事：

葛文德医生接诊了一位蜂窝组织炎的患者，但他怀疑是恶性感染的坏死性筋膜炎。这种疾病，医学上还不清楚引发症状的细菌是怎么生成的。目前能达到的医疗方案就是尽快将感染的软组织尽快切除，哪怕是截肢。他之所以只是怀疑，是因为这种疾病的概率极低，美国每年约1000例，而蜂窝组织炎约300万例。另外，确诊坏死性筋膜炎的方法只有动手术切开皮肤，代价不小。书中接下来的部分极其精彩，医生复杂的逻辑活动、患者与家属的情绪起伏、时间的紧迫，交织在一起，让读者欲罢不能。

最终的决定来自这一段，请看图片

最终的结果皆大欢喜，因为确诊及时，虽然确实是坏死性筋膜炎，但患者在留下巨大疤痕之后，仍然痊愈，恢复正常生活。

葛文德医生接下来提出一个观点：有人认为，减少医学中的不确定性，不是通过研究新药或新方法（这些领域已得到了巨额经费），而是把研究重点放在医生和病人每天做的重要决定上，致力于探索医学中的不确定性（毕竟人类的生理结构和病症本来就十分复杂）。

我们做投资，说到底就是在不确定的世界中，寻找确定性，同时降低不确定性的伤害，难道不是吗？！

上面所说的就是先知芒格再三强调的唯一理性的决策方式：通过对每种可能性的概率和赔率的综合评估，在未然历史中选择期望值最高的一条，哪怕会有随机性干扰，但只要坚持这种方式，长期看，随机性对所有结果的干扰将大大降低。

而采用这种逻辑树，首先需要使用者拥有较高的强认知和信息量，否则对概率和赔率的评估，太过主观。巴菲特极其擅长对所有已经发生过的商业活动进行逻辑树评估，而先知更进一步，可以对未曾发生过的商业活动，做期望值的下注。

另外，本书的序言，由北京大学医学部王一方教授撰写，水平极高，完全不是坊间常见的互相吹捧。他以不亚于葛文德医生的文笔，同样写尽一名医生的内心。建议大家不要错过这篇序言。

鹰眼、狮心、女人手，与大家共勉！

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